K odlupovaniu prstov dochádza, keď sa epidermálna vrstva rohoviny oddelí od podkožnej vrstvy. Spočiatku sa na dlaniach objavujú malé biele bodky, ktoré sa postupne zväčšujú do suchých pľuzgierovitých lézií rôznych veľkostí. Na povrchu sa vytvorí biela keratínová vrstva, ktorá sa môže prirodzene roztrhnúť a odlupovať ako priehľadný papier. Čo teda spôsobuje odlupovanie prstov?
Ak sa odlupovanie neprestáva, zanecháva po sebe veľké ružové škvrny novo regenerovanej epidermis, ktoré pripomínajú mapu. Násilné odstraňovanie kože pred jej prirodzeným odlupovaním môže spôsobiť krvácanie a bolesť. To isté odlupovanie sa môže vyskytovať aj na prstoch na nohách, rovnako ako na dlaniach.
Čo spôsobuje odlupovanie prstov?
1. Tinea manuum (ručná plesňová infekcia)
Bežnou príčinou obojstranného odlupovania je plesňová infekcia známa ako tinea manuum. Často začína jednostranne, pričom odlupovanie sa objaví na jednej ruke a potom sa rozšíri na obe. Na dlaniach sa vytvorí erytém a zápal, sprevádzané výrazným svrbením. Väčšina postihnutých jedincov trpí aj tinea pedis (pleseň nôh).Hyperkeratotický typ sa prejavuje nadmernou keratinizáciou kože, čo má za následok drsnú, anhidrotickú kožu, ktorá v chladných zimách praská. Liečba zahŕňa lokálne antimykotiká; v závažných prípadoch môžu byť predpísané perorálne antimykotiká. Keďže tinea manuum je nákazlivá, je nevyhnutná okamžitá konzultácia s lekárom. Dodržiavanie predpísanej lokálnej liečby je kľúčové.
2. Šupinatenie a olupovanie
Na dlaniach sa objavuje biele šupinatenie bez svrbenia alebo zápalu. Lekári konštatujú, že ide o najčastejší a najľahšie sa vyskytujúci príznak odlupovania rohovitej vrstvy kože na začiatku jesene. Hoci je to z kozmetického hľadiska nepríjemné, zvyčajne to nevyžaduje žiadnu liečbu. Vyhýbanie sa kontaktu s dráždivými látkami, ako je mydlo a dezinfekčný prostriedok na ruky, umožňuje spontánne vyriešenie problému do 2-3 týždňov.
Doplnková perorálna liečba: Na dlane naneste pastu vyrobenú namočením 30 g čínskych bylín Cang Shen (Panax pseudoginseng), Huang Bai (kôra Phellodendron) a Cang Zhu (koreň Atractylodes) a súčasne užívajte vitamín C.
3. Nedostatok krvi a suchosť
Lúpanie prstov môže byť tiež dôsledkom nedostatku krvi, podvýživy kože a suchého tepla generujúceho vietor. Liečba by sa mala zamerať na výživu krvi, zvlhčenie suchosti, rozptýlenie vetra a zmiernenie svrbenia.
4. Dyshidrotický ekzém
Súčasný výskyt červených pľuzgierov na oboch rukách sprevádzaný intenzívnym svrbením. Dyshidrotický ekzém súvisí s potivými rukami a citlivou konštitúciou a vyžaduje lokálne a perorálne lieky pod lekárskym dohľadom.
5. Chemické poškodenie
Vystavenie chemikáliám môže spôsobiť kontaktnú dermatitídu, ktorá vedie k odlupovaniu prstov.
6. Epidermolysis Bullosa
Ide o povrchovú exfoliatívnu dermatózu postihujúcu dlane a chodidlá, ktorej etiológia nie je známa. Počiatočné lézie sa prejavujú ako biele bodky veľkosti prosa, ktoré sa postupne rozširujú smerom k okrajom a pripomínajú vysušené vezikulárne membrány. Tieto sa ľahko spontánne prasknú alebo odlupujú ako tenké, papierové šupiny, bez výraznejších zápalových zmien alebo svrbenia.
Liečba môže zahŕňať keratolytické látky s nízkou koncentráciou alebo jemné emolienty.
7. Xerotická dermatitída
Charakterizovaná bielym odlupovaním kože na oboch rukách s prasklinami na prstoch. Tento stav je najčastejší u mladých až stredne starých žien na začiatku jesene a často súvisí s častým umývaním rúk mydlom. Znížte frekvenciu umývania rúk, vyhnite sa alkalickým mydlám alebo prostriedkom na umývanie rúk a pri praní oblečenia noste rukavice.Antiseptické mydlá, ako napríklad Fukanjie, je možné zakúpiť v nemocniciach alebo lekárňach na lokálne použitie. 8. Ekzém rúk Primárne postihuje chrbtovú stranu prstov a končeky prstov, môže sa rozšíriť na chrbát ruky a zápästie. Lézie môžu byť nejasne ohraničené alebo sa môžu vyskytovať v malých škvrnách, často sa trhlínajú v dôsledku pohybu prstov. Je perzistentný a ťažko liečiteľný, často ovplyvnený sekundárnymi faktormi.Pri liečbe by sa malo vyhnúť vonkajším dráždivým látkam, ako je horúca voda, silné škrabanie alebo nadmerné umývanie. Môžu sa užívať perorálne antihistaminiká, zatiaľ čo lokálne sa aplikujú kortikosteroidy a prípravky z uhoľného dechtu. 9. Podvýživa kože Starostlivosť o ruky sa často prehliada. Treba si uvedomiť, že dlane majú množstvo potných žliaz a sú náchylné na znečistenie a zápach.Na riešenie tohto problému utierajte dlane tekutinou z varených kúskov zázvoru, aby boli hladké a svieže. Pravidelne namáčajte ruky do teplej vody a nanášajte na ne vonkajšie produkty na starostlivosť o pokožku na báze oleja. Ak dôjde k infekcii prstov, naneste podľa potreby antibiotické masti.
Aspoň dvakrát až trikrát týždenne vykonávajte enzýmové obklady alebo potierajte chrbty rúk plátkami citróna.Tým nielenže odstránite drsnosť, ale aj zvýrazníte žiarivosť pokožky, pričom aplikácia počas kúpania je obzvlášť účinná. Pravidelné cvičenia rúk udržujú prsty štíhle a elegantné. Najjednoduchšou metódou sú hry s otáčaním prstov, pričom najprospešnejšie je ohýbanie prstov smerom von. Akýkoľvek pohyb, ktorý sa líši od zvyčajných vzorov, je najvýhodnejší pre krásu a údržbu rúk.