K odlupování prstů dochází, když se epidermální vrstva stratum corneum oddělí od podkladové dermis. Zpočátku se na dlaních objeví malé bílé tečky, které se postupně zvětšují do suchých puchýřkovitých lézí různé velikosti. Na povrchu se vytvoří bělavá keratinová vrstva, která se může přirozeně roztrhnout a odlupovat jako průsvitný papír. Co způsobuje odlupování prstů?
Pokud se odlupování nezmírní, zanechává po sobě velké růžové skvrny nově regenerované epidermis připomínající mapu. Násilné odstranění kůže před jejím přirozeným odlupováním může způsobit krvácení a bolest. Stejné odlupování se může vyskytovat i na prstech u nohou, stejně jako na dlaních.
Co způsobuje odlupování prstů?
1. Tinea manuum (ruční kožní onemocnění)
Častou příčinou oboustranného odlupování je plísňová infekce (tinea manuum), která často nejprve postihuje jednu ruku a poté se rozšíří na obě. Dlaně vykazují zarudnutí, zánět a výrazné svědění. Většina postižených osob trpí současně tinea pedis (plíseň nohou).Hyperkeratotický typ se projevuje nadměrnou keratinizací kůže, což vede k drsné, anhidrotické kůži, která v chladných zimách praská. Léčba zahrnuje lokální antimykotika; v závažných případech mohou být předepsána perorální antimykotika. Vzhledem k tomu, že tinea manuum je nakažlivá, je pro včasnou diagnostiku a léčbu nezbytná okamžitá konzultace s lékařem a důsledné používání předepsaných lokálních mastí.
2. Šupinatění a olupování
Na dlaních se objevuje bílé šupinatění bez svědění nebo zánětu. Lékaři uvádějí, že se jedná o nejčastější a nejčastěji se vyskytující příznak deskvamace stratum corneum na začátku podzimu. Ačkoli je to kosmeticky nepříjemné, obecně nevyžaduje žádnou léčbu. Vyhýbání se kontaktu s dráždivými látkami, jako je mýdlo a dezinfekční prostředek na ruce, umožňuje spontánní vymizení během 2–3 týdnů.
Doplňková perorální léčba: Naneste na dlaně pastu vyrobenou z 30 g čínských bylin Cang Shen (Panax pseudoginseng), Huang Bai (kůra Phellodendron) a Cang Zhu (oddenek Atractylodes) a současně užívejte vitamín C.
3. Nedostatek krve a suchost
Loupání prstů může být také způsobeno nedostatkem krve, podvýživou kůže a suchým teplem vyvolávajícím vítr. Léčba by se měla zaměřit na výživu krve, zvlhčení suché kůže, rozptýlení větru a zmírnění svědění.
4. Dyshidrotický ekzém
Současný výskyt červených puchýřků na obou rukou doprovázený intenzivním svěděním. Dyshidrotický ekzém souvisí s pocení rukou a citlivou konstituci a vyžaduje lokální a perorální léky pod lékařským dohledem.
5. Chemické poškození
Vystavení chemikáliím může způsobit kontaktní dermatitidu, která vede k olupování prstů.
6. Epidermolysis Bullosa
Jedná se o povrchovou exfoliativní dermatózu postihující dlaně a chodidla, jejíž etiologie není známa. Počáteční léze se projevují jako bílé tečky velikosti prosa, které se postupně rozšiřují do okolí a připomínají zaschlé vezikulární membrány. Tyto léze se snadno spontánně rozpadají nebo odlupují jako tenké, papírové šupiny, bez významných zánětlivých změn nebo svědění.
Léčba může zahrnovat keratolytická činidla s nízkou koncentrací nebo mírné emolienty.
7. Xerotická dermatitida
Charakterizovaná bílým olupováním kůže na obou rukou s prasklinami na prstech. Tento stav je nejčastější u mladých až středně starých žen na začátku podzimu a je často spojen s častým mytím rukou mýdlem. Omezte frekvenci mytí rukou, vyhýbejte se alkalickým mýdlům nebo prostředkům na mytí rukou a při praní prádla noste rukavice.Antiseptické přípravky, jako je Fukanjie, lze zakoupit v nemocnicích nebo lékárnách pro lokální použití.
8. Ekzém rukou
Postihuje především hřbety prstů a konečky prstů, může se šířit na hřbet ruky a zápěstí. Léze mohou být nejasně ohraničené nebo se objevují v malých skvrnách, často se v důsledku pohybu prstů tvoří praskliny. Je přetrvávající a obtížně léčitelný, často ovlivněný sekundárními faktory.Při léčbě je třeba se vyvarovat vnějších dráždivých faktorů, jako je horká voda, intenzivní škrábání nebo nadměrné mytí. Lze užívat perorální antihistaminika a lokálně aplikovat kortikosteroidy a přípravky na bázi dehtu. 9. Podvýživa kůže Péče o ruce je často opomíjena. Mějte na paměti, že dlaně mají mnoho potních žláz a jsou náchylné k znečištění a zápachu.Proto palce otírejte tekutinou z vařených proužků zázvoru, aby byly hladké a svěží. Pravidelně namáčejte ruce do teplé vody a nanášejte na ně olejové přípravky pro péči o pokožku. V případě infekce prstů použijte antibiotické masti.
Alespoň dvakrát až třikrát týdně provádějte enzymatické obklady nebo si zadní stranu rukou otírejte plátky citronu.To nejen eliminuje drsnost, ale také zvyšuje zářivost pokožky, přičemž aplikace během koupele je obzvláště účinná. Pravidelné cvičení rukou udržuje prsty štíhlé a elegantní. Nejjednodušší metodou je hraní her s otáčením prstů, přičemž nejvýhodnější je ohýbání prstů směrem ven. Jakýkoli pohyb, který se liší od obvyklých vzorců, je pro krásu a údržbu rukou nejvýhodnější.