3. Minimálny vplyv na priebeh pôrodu a znížené riziko hypoxie plodu. Existujú riziká spojené s bezbolestným pôrodom? Bežné komplikácie epidurálnej analgézie, ako je hypotenzia a bolesti hlavy, sú zvyčajne mierne, zatiaľ čo život ohrozujúce komplikácie sú zriedkavé. Bežné nežiaduce účinky sa týkajú priebehu pôrodu a prekrvenia placenty.Hypotenzia je primárnym faktorom ovplyvňujúcim prietok krvi v placente. Ak sa však koncentrácia lieku zníži na bežnú úroveň, vplyv je zanedbateľný. Vplyv epidurálnej analgézie na kontrakcie maternice je rôzny. Vo všeobecnosti nižšie koncentrácie lokálneho anestetika, vyhýbanie sa predčasnému podaniu a doplnenie vhodnými dávkami oxytocínu počas analgézie môžu zmierniť inhibičný účinok na kontrakcie.Ak dôjde k akémukoľvek nereagujúcemu poklesu placentárneho krvného toku alebo zmenám srdcovej frekvencie plodu, lekári rozhodne ukončia spontánny pôrod, aby ochránili zdravie matky a plodu. Preto je nevyhnutné, aby pôrodníci a anestéziológovia spoločne monitorovali celý pôrod. Celkovo však bezpečnostný profil epidurálnej analgézie pre matku aj plod zostáva dobre etablovaný.
Je pôrod bez bolesti skutočne bezbolestný?
Presnejšie povedané, pôrod bez bolesti nie je rovnaký ako absolútna „bezbolestnosť“. Bez ohľadu na použitú metódu je dosiahnutie úplnej absencie bolesti náročné; cieľom je zmierniť nepohodlie, aby bolo znesiteľnejšie.
Epidurálna anestézia blokuje senzorické nervy zásobujúce maternicu, čím znižuje vnímanie bolesti. Vzhľadom na minimálne dávky anestetika si však matka naďalej uvedomuje kontrakcie maternice.Pôrod sa môže predĺžiť v dôsledku podania anestetika, ale injekcie oxytocínu môžu posilniť kontrakcie a urýchliť pôrod. Pôrodné bolesti sú fyziologickým javom počas pôrodu a väčšina ľudí je schopná znášať toto nepohodlie. Zvýšená citlivosť na bolesť však môže nastať, ak matka pociťuje napätie, strach, úzkosť alebo nedostatok sebavedomia. Preto je pre matky prospešné vzdelávať sa o procese pôrodu a pripraviť sa psychicky.
Ktoré matky sú vhodné pre bezbolestný pôrod?
Epidurálna analgézia je vhodná pre veľkú väčšinu matiek. Je obzvlášť vhodná pre: prvorodičky s veľkým strachom z bolesti; matky, ktoré pociťujú psychické napätie; matky s hypertenziou vyvolanou tehotenstvom; matky s predčasným pôrodom; a matky, ktoré nie sú schopné spolupracovať v fáze tlačení. Nie všetky matky však môžu využiť túto metódu bezbolestného pôrodu. V nasledujúcich situáciách môže byť potrebné zvoliť alternatívny prístup: