3. Minimal innvirkning på fødselens forløp og redusert risiko for fosterhypoksi. Er det risiko forbundet med smertefri fødsel? Vanlige komplikasjoner ved epiduralbedøvelse, som hypotensjon og hodepine, er generelt milde, mens livstruende komplikasjoner er sjeldne. Vanlige bivirkninger er relatert til fødselens forløp og blodtilførselen til morkaken.Hypotensjon er den viktigste faktoren som påvirker blodstrømmen i morkaken. Når medikamentkonsentrasjonen reduseres til konvensjonelle nivåer, er imidlertid påvirkningen ubetydelig. Effekten av epidural analgesi på livmor sammentrekninger varierer. Generelt kan lavere konsentrasjoner av lokalbedøvelse, unngåelse av for tidlig administrering og supplering med passende doser oksytocin under analgesi redusere den hemmende effekten på sammentrekningene.Hvis det oppstår en uforutsigbar nedgang i blodtilførselen til morkaken eller endringer i fosterets hjertefrekvens, vil klinikere avbryte spontan fødsel for å ivareta morens og fosterets helse. Derfor er det viktig at fødselsleger og anestesileger overvåker fødselen sammen. Generelt sett er imidlertid sikkerhetsprofilen til epidural analgesi for både mor og foster godt etablert.
Er smertefri fødsel virkelig smertefri?
For å være presis, er smertefri fødsel ikke det samme som absolutt «smertefrihet». Uansett hvilken metode som brukes, er det vanskelig å oppnå fullstendig fravær av smerte; målet er å dempe ubehaget, slik at det blir mer tålelig.Fødselsarbeidet kan bli forlenget på grunn av administrering av bedøvelsesmiddel, men oksytocininjeksjoner kan forsterke veene for å fremskynde fremdriften. Fødselsveer er et fysiologisk fenomen under fødsel, og de fleste individer har evnen til å tåle dette ubehaget. Imidlertid kan økt følsomhet for smerte oppstå når moren opplever spenning, frykt, angst eller manglende selvtillit. Derfor er det gunstig for mødre å lære seg om fødselsprosessen og forberede seg mentalt.
Hvilke mødre er egnet for smertefri fødsel?
De aller fleste mødre kan gjennomgå epiduralbedøvelse. Det er spesielt egnet for: førstegangsfødende mødre med sterk frykt for smerte, mødre som opplever psykisk spenning, mødre med graviditetsindusert hypertensjon, for tidlig fødsel og mødre som ikke er i stand til å samarbeide i pressfasen. Imidlertid kan ikke alle mødre bruke denne smertefrie fødselsmetoden. Følgende situasjoner kan kreve alternative tilnærminger: