3. تأثير ضئيل على تقدم المخاض وتقليل خطر نقص الأكسجة الجنينية. هل هناك مخاطر مرتبطة بالولادة بدون ألم؟ المضاعفات الشائعة للتسكين فوق الجافية، مثل انخفاض ضغط الدم والصداع، تكون خفيفة عمومًا، في حين أن المضاعفات التي تهدد الحياة نادرة. تتعلق الآثار الجانبية الشائعة بتقدم المخاض وإمداد الدم إلى المشيمة.انخفاض ضغط الدم هو العامل الرئيسي الذي يؤثر على تدفق الدم إلى المشيمة. ومع ذلك، عندما تنخفض تركيزات الدواء إلى المستويات التقليدية، يكون التأثير ضئيلًا. يختلف تأثير التسكين فوق الجافية على تقلصات الرحم. بشكل عام، يمكن أن يؤدي استخدام تركيزات أقل من التخدير الموضعي، وتجنب الإعطاء المبكر، وتكميل جرعات مناسبة من الأوكسيتوسين أثناء التسكين إلى التخفيف من التأثير المثبط على التقلصات.في حالة حدوث أي انخفاض غير مستجيب في تدفق الدم إلى المشيمة أو تغيرات في معدل ضربات قلب الجنين، سيقوم الأطباء بإنهاء المخاض التلقائي بشكل حاسم لحماية صحة الأم والجنين. وبالتالي، فإن المراقبة المشتركة من قبل أطباء التوليد وأطباء التخدير طوال فترة المخاض أمر ضروري. ومع ذلك، فإن ملف السلامة للتسكين فوق الجافية لكل من الأم والجنين لا يزال راسخًا بشكل عام.
هل الولادة الخالية من الألم خالية من الألم حقًا؟
للتوضيح، الولادة الخالية من الألم لا تعني "عدم الشعور بالألم" تمامًا. بغض النظر عن الطريقة المستخدمة، من الصعب تحقيق غياب الألم تمامًا؛ فالهدف هو تخفيف الانزعاج وجعله أكثر قابلية للتحمل.
يعمل التخدير فوق الجافية على منع الأعصاب الحسية التي تغذي الرحم، مما يقلل من الإحساس بالألم. ومع ذلك، نظرًا لجرعة التخدير الضئيلة، تظل الأم واعية بانقباضات الرحم.قد تطول مدة المخاض بسبب إعطاء التخدير، ولكن حقن الأوكسيتوسين يمكن أن تعزز الانقباضات لتسريع عملية المخاض. آلام المخاض هي ظاهرة فسيولوجية أثناء الولادة، ومعظم الأفراد لديهم القدرة على تحمل هذا الانزعاج. ومع ذلك، قد تزداد الحساسية للألم عندما تشعر الأم بالتوتر أو الخوف أو القلق أو انعدام الثقة. لذلك، من المفيد للأمهات تثقيف أنفسهن حول عملية الولادة والاستعداد لها عقليًا.
ما هي الأمهات المناسبات للولادة بدون ألم؟
يمكن للغالبية العظمى من الأمهات الخضوع للتخدير فوق الجافية. وهو مناسب بشكل خاص للأمهات اللواتي يلدن لأول مرة ويشعرن بخوف شديد من الألم؛ والأمهات اللواتي يعانين من توتر نفسي؛ والأمهات اللواتي يعانين من ارتفاع ضغط الدم الناتج عن الحمل؛ والأمهات اللواتي يلدن قبل الأوان؛ والأمهات غير القادرات على التعاون في مرحلة الدفع. ومع ذلك، لا يمكن لجميع الأمهات استخدام طريقة الولادة بدون ألم هذه. قد تتطلب الحالات التالية اتباع أساليب بديلة: