Za normálnych okolností by vonkajší okraj nosných dierok nemal presahovať vertikálnu líniu vnútorného kútika oka, inak sa to považuje za hypertrofiu nosných krídel.Široké krídla nosa vytvárajú dojem veľkých nosných dierok. Aj keď nosný mostík nie je nízky, príliš široké krídla nosa môžu spôsobiť, že nos vyzerá nízky, trochu tupý a bez vitality, čo nevytvára priaznivý dojem. V prípade nízkeho nosného mostíka s mierne širokými krídlami nosa je možné zníženie krídel nosa dosiahnuť samotnou rinoplastikou. Avšak u jedincov s veľmi širokými krídlami nosa je potrebná alarplastika, aby sa znížila celková veľkosť nosa a dosiahol sa jemnejší, zrelší vzhľad. Pri vykonávaní alarplastiky je potrebné dodržiavať nasledujúce chirurgické zásady.
1. Pred operáciou je potrebné vykonať rutinné testy koagulačnej funkcie. Akékoľvek deformácie nosa spôsobené základnými ochoreniami by sa mali najskôr liečiť, aby sa odstránila patologická príčina. Lokálne infekcie nosa sa musia tiež liečiť vopred.
2. Operáciu je najlepšie vykonať po dosiahnutí dospelosti pacienta. Príliš skorá oprava môže spôsobiť, že sa nos po dokončení vývoja tváre opäť deformuje.
3. V prípadoch závažného kolapsu nosa, keď sa koža a mäkké tkanivá stiahnu nahor, je nevyhnutný postupný chirurgický zákrok. To zahŕňa najskôr rozrezanie nosovej štruktúry a jej správne repozicionovanie pred implantáciou výplňového materiálu.
4. Počas operácie je nevyhnutná dôkladná sterilizácia. Akákoľvek infekcia spôsobí nekrózu a vylúčenie výplňového materiálu.
5. Pred umiestnením implantátu je potrebné venovať mimoriadnu pozornosť rezom, rozmerom dutiny a symetrii. Výsledná dutina musí pohodlne pojmúť implantát – nesmie byť ani príliš tesná, ani príliš voľná.
6. Implantáty by sa mali vyberať podľa tvaru a rozsahu prepadnutej oblasti (napr. nosného mostíka). Po umiestnení sa rez zašije a kontúra nosa sa stabilizuje. Po operácii sa podávajú injekcie penicilínu, aby sa predišlo infekcii.
Poznámka redaktora: Hoci operácia zmenšenia krídel nosa ponúka estetické riešenie pre ľudí s širokým nosom, ohrozenie normálnej funkcie nosa nedbanlivosťou by bolo kontraproduktívne. Preto je nevyhnutné prísne dodržiavať chirurgické zásady. Okrem toho by maloletí mali tento zákrok v ideálnom prípade odložiť až do dospelosti.