Under normale omstendigheter bør den ytterste kanten av neseborene ikke strekke seg utover den vertikale linjen til det indre øyekroken, ellers regnes det som neseborhypertrofi.Brede nesevinger gir inntrykk av store nesebor. Selv om neseryggen ikke er lav, kan overdreven brede nesevinger få nesen til å virke lav, noe stump og uten vitalitet, noe som gir et ugunstig inntrykk. For en lav neserygg med moderat brede nesevinger kan nesekirurgi alene oppnå reduksjon av nesevingene. Imidlertid krever personer med markert brede nesevinger dedikert nesekirurgi for å oppnå et mindre, mer raffinert neseprofil. Følgende kirurgiske prinsipper må overholdes under nesekirurgi.
1. Før operasjonen må det utføres rutinemessige koagulasjonsfunksjonstester. Eventuelle nesedeformiteter forårsaket av underliggende sykdommer bør behandles først for å eliminere den patologiske årsaken. Lokale neseinfeksjoner må også behandles på forhånd.
2. Operasjonen utføres best etter at pasienten har nådd voksen alder. For tidlig reparasjon medfører risiko for at nesen blir deformert igjen når ansiktsutviklingen er fullført.
3. I tilfeller av alvorlig nesekollaps hvor hud og bløtvev trekker seg oppover, er det viktig å utføre operasjonen i flere trinn. Dette innebærer først å dissekere nesestrukturen og reposisjonere den riktig før fyllmaterialet implanteres.
4. Det er avgjørende å utføre grundig sterilisering under operasjonen. Enhver infeksjon vil føre til at fyllmaterialet nekrotiserer og støtes ut.
5. Før implantatet settes inn, må det utvises stor forsiktighet med disseksjonsplanene, hulrommets dimensjoner og symmetrien. Det resulterende hulrommet må passe implantatet komfortabelt – verken for stramt eller for løst.
6. Implantater bør velges i henhold til formen og omfanget av det nedtrykte området (f.eks. nesebroen). Etter innsettingen sutureres snittet og nesekonturen stabiliseres. Postoperative penicillininjeksjoner administreres for å forhindre infeksjon.
Redaktørens merknad: Selv om alarreduksjonskirurgi tilbyr en estetisk løsning for personer med brede neser, vil det være kontraproduktivt å kompromittere normal nesefunksjon gjennom uforsiktighet. Derfor er det viktig å følge kirurgiske prinsipper nøye. I tillegg bør mindreårige helst utsette denne prosedyren til de er voksne.