In circostanze normali, il bordo esterno delle narici non dovrebbe estendersi oltre la linea verticale del canto interno dell'occhio; in caso contrario, si parla di ipertrofia alare.Le ali nasali larghe creano l'impressione di narici grandi. Anche se il ponte nasale non è basso, le ali nasali eccessivamente larghe possono far sembrare il naso basso, un po' smussato e privo di vitalità, il che non crea un'impressione favorevole. Per un ponte nasale basso con ali nasali moderatamente larghe, la rinoplastica da sola può ottenere la riduzione delle ali nasali. Tuttavia, le persone con ali nasali molto larghe necessitano di un'alarplastica per ridurre le dimensioni complessive del naso e ottenere un aspetto più raffinato e maturo. Quando si esegue l'alarplastica è necessario attenersi ai seguenti principi chirurgici.
1. Prima dell'intervento chirurgico, devono essere eseguiti i test di routine sulla funzione di coagulazione. Qualsiasi deformità nasale causata da malattie sottostanti deve essere trattata prima per eliminare la causa patologica. Anche le infezioni nasali localizzate devono essere trattate in anticipo.
2. L'intervento chirurgico è preferibile dopo che il paziente ha raggiunto l'età adulta. Un intervento troppo precoce comporta il rischio che il naso si deformi nuovamente una volta completato lo sviluppo facciale.
3. Nei casi di grave collasso nasale in cui la pelle e i tessuti molli si ritraggono verso l'alto, è essenziale un intervento chirurgico in più fasi. Ciò comporta inizialmente la dissezione della struttura nasale e il suo corretto riposizionamento prima dell'impianto del materiale di riempimento.
4. È indispensabile una rigorosa sterilizzazione durante l'intervento chirurgico. Qualsiasi infezione causerà la necrosi e l'espulsione del materiale di riempimento.
5. Prima del posizionamento dell'impianto, è necessario prestare meticolosa attenzione ai piani di dissezione, alle dimensioni della cavità e alla simmetria. La cavità risultante deve accogliere comodamente l'impianto, senza essere né troppo stretta né eccessivamente larga.
6. Gli impianti devono essere selezionati in base alla forma e all'estensione dell'area depressa (ad esempio, il ponte nasale). Dopo il posizionamento, l'incisione viene suturata e il contorno nasale stabilizzato. Per prevenire l'infezione vengono somministrate iniezioni postoperatorie di penicillina.
Nota dell'editore: sebbene la chirurgia di riduzione alare offra una soluzione estetica per chi ha il naso largo, compromettere la normale funzione nasale per negligenza si rivelerebbe controproducente. Pertanto, è essenziale il rigoroso rispetto dei principi chirurgici. Inoltre, i minori dovrebbero idealmente rimandare questa procedura fino all'età adulta.