48-річний пан Ван — таксист, який відчуває значний стрес, пов'язаний з роботою, регулярно палить і страждає на гіпертонію. Нещодавно він помітив, що під час руху кермо неконтрольовано зсувається вбік, що супроводжується легкою некоординованістю рухів кінцівок і скутістю язика. Він негайно звернувся до лікаря, де йому діагностували гострий інфаркт головного мозку. На щастя, своєчасне втручання дозволило уникнути критичної ситуації.Випадок пана Ван є класичним прикладом симптомів інфаркту головного мозку. Якщо хтось відчуває раптове відхилення тіла в один бік або асиметрію, це вимагає негайної уваги. Інфаркт головного мозку, також званий ішемічним інсультом або загальновідомий як інсульт, означає локалізований ішемічний некроз або розм'якшення мозкової тканини внаслідок порушення кровопостачання головного мозку. Особи віком від 45 до 70 років становлять групу високого ризику, хоча в останні роки спостерігається тенденція до більш раннього початку захворювання.Епідеміологічні дослідження показують, що інсульти у осіб віком до 45 років становлять 10-15% від усіх випадків інсульту, причому у цих молодших пацієнтів часто спостерігається більш важкий перебіг захворювання та потенційно небезпечні для життя наслідки. Найпоширенішими симптомами інсульту є слабкість кінцівок та нерозбірливе мовлення. Під час посмішки у пацієнта може опускатися одна сторона рота, носогубна складка може виглядати менш вираженою, з нижньої сторони може витікати слина, а також може втрачатися контроль над губами та язиком.
Крім того, клінічні спостереження показують, що у деяких пацієнтів може спостерігатися тенденція до зміщення тіла в один бік, що може бути помилково прийнято за інші захворювання і вимагає уваги.
Геміплегічні хореїчні рухи. Це тимчасові, нерегулярні, мимовільні рухи в одній половині обличчя або кінцівок, що нагадують неконтрольований «танець», ніби пацієнт не має контролю над своїм тілом. Основною причиною хореїчних рухів є ураження протилежних базальних гангліїв, включаючи путамен, хвостате ядро та субталамічне ядро.
Порушення уявлення про власне тіло. Коли інсульт вражає тім'яну частку, пацієнти можуть сприймати уражену кінцівку як неіснуючу або відчувати, що вона не належить їм. Як наслідок, вони можуть використовувати для одягання або руху тільки неуражену сторону; під час таких дій, як гоління або розчісування волосся, вони можуть нехтувати ураженою стороною, що призводить до гоління тільки половини бороди або розчісування тільки однієї сторони голови. У важких випадках пацієнти можуть відчувати, що кінцівка відсутня або що існує кілька кінцівок.
Зниження сили хвату. Через пошкодження мозкової тканини пацієнти можуть відчувати раптову слабкість в одній руці, що призводить до падіння предметів або навіть падіння. Також може виникнути неможливість підняти верхні або нижні кінцівки. Крім того, одностороннє або двостороннє опущення повік, відхилення язика в один бік, витікання повітря при надуванні щік або погляд обох очей в один бік можуть вказувати на можливий інсульт.
У разі виникнення цих симптомів рекомендується негайно звернутися до лікаря. У разі невпевненості можна провести самооцінку: 1. Подивіться в дзеркало, чи немає асиметричних зморшок на лобі, відхилення рота, висунення язика в один бік або неможливості підняти одну кінцівку; 2. Встаньте, зімкнувши ноги, витягнувши руки вперед. Закривши очі, перевірте, чи немає мимовільного нахилу або падіння в один бік;3. Витягніть лівий вказівний палець до центру грудей, потім доторкніться до нього правим вказівним пальцем, а потім до кінчика носа, повторіть цей цикл п'ять разів. Після завершення поміняйте руки і повторіть. Якщо під час цих дій ваші пальці не можуть випрямитися, ви не можете доторкнутися до кінчика носа або відчуваєте оніміння, запаморочення або нестійкість, це також вказує на можливий інсульт.Інсульти найчастіше трапляються рано вранці. Якщо будь-який із вищезазначених симптомів раптово з'являється після пробудження або під час відпочинку, негайно зверніться за медичною допомогою, бажано до найближчої великої спеціалізованої лікарні. Нейрони в мозку дуже чутливі до ішемії та гіпоксії. Нейрони в центральній ділянці інфаркту головного мозку зазвичай гинуть протягом 10 хвилин після позбавлення кисню, а навколишні ішемічні півтіні можуть загинути приблизно за 6 годин.Нейрони мозку не відновлюються; після їх втрати виникають постійні неврологічні порушення, що призводять до геміплегії, афазії або навіть смерті. Тому час — це мозкова тканина, час — це нервові клітини. Якщо є підозра на інсульт, кожна секунда має значення.