Herr Wang, 48 år, är taxichaufför och upplever betydande arbetsrelaterad stress, är regelbunden rökare och lider av högt blodtryck. Nyligen märkte han att ratten drog okontrollerat åt ena sidan när han körde, åtföljt av lätt okontrollerade rörelser i armar och ben och en stel tunga. Han sökte omedelbart läkarvård, där han diagnostiserades med akut hjärninfarkt. Lyckligtvis kunde en kritisk situation undvikas tack vare snabb intervention.Wang Wangs fall är ett typiskt exempel på klassiska symtom på hjärninfarkt. Om någon upplever plötslig kroppsavvikelse åt ena sidan eller asymmetri, bör detta omedelbart uppmärksammas. Hjärninfarkt, även kallat ischemisk stroke eller vanligtvis stroke, avser lokaliserad ischemisk nekros eller mjukgöring av hjärnvävnad på grund av nedsatt blodtillförsel till hjärnan. Personer i åldern 45 till 70 år utgör den högriskgruppen, även om man under de senaste åren har sett en trend mot yngre insjuknande.Epidemiologiska studier visar att stroke hos personer under 45 år utgör 10–15 % av alla strokefall, och att dessa yngre patienter ofta drabbas av allvarligare fall med potentiellt livshotande konsekvenser. De vanligaste symtomen på stroke är svaghet i armar och ben och sluddrigt tal. När patienten ler kan munnen hänga på ena sidan, nasolabialvecket kan verka grundare, saliv kan läcka från den hängande sidan och patienten kan förlora kontrollen över läppar och tunga.
Dessutom visar kliniska observationer att vissa patienter kan uppvisa en tendens att luta kroppen åt ena sidan, vilket kan misstas för andra tillstånd och kräver uppmärksamhet.
Hemiplegiska koreiformiska rörelser. Detta avser övergående, oregelbundna, ofrivilliga rörelser i ena sidan av ansiktet eller armar och ben, som liknar okontrollerbar ”dans” som om patienten inte har någon kontroll över sin kropp. Den primära orsaken till koreiformiska rörelser är skador på kontralaterala basala ganglier, inklusive putamen, caudate nucleus och thalamiska basala kärnor.
Störningar i kroppsbilden. När parietalloben drabbas av stroke kan patienterna uppfatta det drabbade lemmet som icke-existerande eller känna att det inte är deras eget. Följaktligen kan de endast använda den icke-drabbade sidan för att klä sig eller röra sig; aktiviteter som rakning eller kamning av hår kan försumma den drabbade sidan, vilket resulterar i att endast halva skägget rakas eller endast ena sidan av huvudet kammas. I svåra fall kan patienterna känna att lemmet saknas eller att det finns flera lemmar.
Minskad greppstyrka. På grund av skador på hjärnvävnaden kan patienterna uppleva plötslig svaghet i ena handen, vilket kan leda till att föremål tappas eller till och med fall. Oförmåga att lyfta övre eller nedre lemmar kan också förekomma. Dessutom kan ensidiga eller dubbelsidiga hängande ögonlock, tungutskjutning som avviker åt ena sidan, luft som läcker ut när man blåser ut kinderna eller båda ögonen som tittar åt ena sidan vara tecken på en potentiell stroke.
Om dessa symtom uppstår bör omedelbar läkarvård sökas. Vid osäkerhet kan en självbedömning göras: 1. Observera i en spegel om det finns asymmetriska rynkor i pannan, avvikelse i munnen, utstickande tunga åt ena sidan eller oförmåga att lyfta en lem. 2. Stå med fötterna ihop och armarna utsträckta framåt. Med slutna ögon, kontrollera om du lutar eller faller åt ena sidan ofrivilligt.3. Sträck ut vänster pekfinger mot mitten av bröstet, använd sedan höger pekfinger för att röra vid vänster pekfinger, följt av näsan, och upprepa denna cykel fem gånger. När du har slutfört sekvensen, byt hand och upprepa. Om du inte kan sträcka ut fingrarna helt, inte kan röra vid näsan eller upplever domningar, yrsel eller ostadighet när du utför dessa åtgärder, kan detta också tyda på stroke.Stroke inträffar oftast tidigt på morgonen. Om något av ovanstående symtom uppstår plötsligt när du vaknar eller under viloperioder, sök omedelbart läkarvård, helst på närmaste större sjukhus. Neuroner i hjärnan är mycket känsliga för ischemi och hypoxi. Neuroner i kärnområdet av en hjärninfarkt dör vanligtvis inom 10 minuter efter syrebrist, medan den omgivande ischemiska penumbran kan dö inom cirka 6 timmar.Hjärnneuroner är icke-förnybara; när de väl gått förlorade orsakar de permanent neurologisk skada, vilket leder till hemiplegi, afasi eller till och med döden. Därför är tid hjärnvävnad, tid är nervceller. Om stroke misstänks är varje sekund viktig.