48-летний г-н Ван — таксист, который испытывает значительный стресс, связанный с работой, регулярно курит и страдает гипертонией. Недавно он заметил, что во время вождения руль неконтролируемо смещается в одну сторону, что сопровождается легкой некоординированностью движений конечностей и окоченением языка. Он немедленно обратился за медицинской помощью, где ему поставили диагноз «острый инфаркт мозга». К счастью, своевременное вмешательство позволило избежать критической ситуации.Случай г-на Ван является классическим примером симптомов церебрального инфаркта. Если кто-либо испытывает внезапное отклонение тела в одну сторону или асимметрию, это требует немедленного внимания. Церебральный инфаркт, также называемый ишемическим инсультом или широко известный как инсульт, означает локальный ишемический некроз или размягчение ткани мозга из-за нарушения кровоснабжения головного мозга. Лица в возрасте от 45 до 70 лет составляют группу высокого риска, хотя в последние годы наблюдается тенденция к более раннему возникновению заболевания.Эпидемиологические исследования показывают, что инсульты у людей моложе 45 лет составляют 10-15% всех случаев инсульта, причем у этих молодых пациентов часто наблюдается более тяжелое течение и потенциально опасные для жизни последствия. Наиболее распространенные симптомы инсульта включают слабость в конечностях и невнятную речь. При улыбке у пациента может опускаться угол рта с одной стороны, носогубная складка может казаться более мелкой, с нижней стороны может вытекать слюна, а также может наблюдаться потеря контроля над губами и языком.
Кроме того, клинические наблюдения показывают, что у некоторых пациентов может наблюдаться склонность к отклонению тела в одну сторону, что может быть ошибочно принято за другие состояния и требует внимания.
Гемибаллизм. Это относится к преходящим, нерегулярным, непроизвольным движениям на одной стороне лица или конечностей, напоминающим неконтролируемый «танец», как будто пациент не может управлять своим телом. Гемибаллизм в основном возникает, когда поражения повреждают контралатеральные базальные ганглии, включая путамен, хвостатое ядро и ядра таламуса.
Нарушение восприятия тела. Когда инсульт поражает теменную долю, пациенты могут воспринимать пораженную конечность как несуществующую или чувствовать, что она не принадлежит им. В результате они могут использовать только непораженную сторону для одевания или движения; при таких действиях, как бритье или расчесывание волос, они могут игнорировать пораженную сторону, в результате чего бреют только половину бороды или расчесывают только одну сторону головы. В тяжелых случаях пациенты могут чувствовать, что у них отсутствует конечность или что у них несколько конечностей.
Снижение силы захвата. Из-за повреждения ткани мозга пациенты могут испытывать внезапную слабость в одной руке, что приводит к падению предметов или даже падениям. Также может возникнуть неспособность поднимать верхние или нижние конечности. Кроме того, одностороннее или двустороннее опущение век, отклонение языка в одну сторону, утечка воздуха при надувании щек или взгляд обоих глаз в одну сторону могут указывать на возможный инсульт.
При появлении этих симптомов рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью. В случае неуверенности можно провести самооценку: 1. Посмотрите в зеркало, нет ли асимметричных морщин на лбу, отклонения рта, выпячивания языка в одну сторону или невозможности поднять одну конечность; 2. Встаньте, поставив ноги вместе, руки вытяните вперед. Закрыв глаза, проверьте, нет ли непроизвольного наклона или падения в одну сторону;3. Вытяните левый указательный палец к центру груди, затем правым указательным пальцем дотроньтесь до левого указательного пальца, а затем до кончика носа, повторив этот цикл пять раз. После завершения поменяйте руки и повторите. Если во время этих действий ваши пальцы не могут выпрямиться, вы не можете дотронуться до кончика носа или испытываете онемение, головокружение или неустойчивость, это также указывает на возможный инсульт.Инсульты чаще всего происходят ранним утром. Если какой-либо из вышеперечисленных симптомов внезапно возникает после пробуждения или во время отдыха, немедленно обратитесь за медицинской помощью, предпочтительно в ближайшую крупную больницу. Нейроны в головном мозге очень чувствительны к ишемии и гипоксии. Нейроны в центральной области инфаркта головного мозга обычно погибают в течение 10 минут после кислородного голодания, а окружающая ишемическая полутень может погибнуть примерно через 6 часов.Нейроны головного мозга не восстанавливаются; их потеря приводит к необратимому неврологическому нарушению, гемиплегии, афазии или даже смерти. Поэтому время — это ткань головного мозга, время — это нервные клетки. При подозрении на инсульт важна каждая секунда.