Wang, 48 år, er taxisjåfør og opplever betydelig arbeidsrelatert stress, er regelmessig røyker og lider av høyt blodtrykk. Nylig la han merke til at rattet drev ukontrollert til den ene siden mens han kjørte, ledsaget av svake ukoordinerte bevegelser i lemmer og stiv tunge. Han søkte umiddelbart legehjelp, hvor han ble diagnostisert med akutt hjerneinfarkt. Heldigvis avverget rettidig inngripen en kritisk situasjon.Wangs tilfelle er et eksempel på klassiske symptomer på hjerneinfarkt. Hvis noen opplever plutselig avvik i kroppen til den ene siden eller asymmetri, krever det øyeblikkelig oppmerksomhet. Hjerneinfarkt, også kalt iskemisk hjerneslag eller kjent som hjerneslag, refererer til lokal iskemisk nekrose eller mykning av hjernevev på grunn av nedsatt blodtilførsel til hjernen. Personer i alderen 45 til 70 utgjør høyrisikogruppen, selv om de siste årene har vist en tendens til yngre utbrudd.Epidemiologiske studier indikerer at hjerneslag hos personer under 45 år utgjør 10–15 % av alle hjerneslagstilfeller, og at disse yngre pasientene ofte opplever mer alvorlige symptomer og potensielt livstruende konsekvenser. De vanligste symptomene på hjerneslag er svakhet i lemmer og utydelig tale. Når pasienten smiler, kan munnen henge på den ene siden, nasolabialfolden kan virke grunnere, spytt kan lekke fra den hengende siden, og pasienten kan miste kontrollen over leppene og tungen.
Videre indikerer kliniske observasjoner at noen pasienter kan vise en tendens til at kroppen glir til den ene siden, noe som kan forveksles med andre tilstander og krever oppmerksomhet.
Hemiballisme. Dette refererer til forbigående, uregelmessige, ufrivillige bevegelser i den ene siden av ansiktet eller lemmer, som ligner ukontrollerbar «dans», som om pasienten ikke har kontroll over kroppen sin. Hemiballisme oppstår primært når lesjoner skader de kontralaterale basalgangliene, inkludert putamen, caudate nucleus og thalamic nuclei.
Forstyrrelse av kroppsbildet. Når parietallappen er rammet av hjerneslag, kan pasienter oppfatte det berørte lemmet som ikke-eksisterende eller føle at det ikke er deres eget. Følgelig kan de bare bruke den uberørte siden til å kle seg eller bevege seg; aktiviteter som barbering eller hårkjemming kan føre til at den berørte siden blir neglisjert, noe som resulterer i at bare halvparten av skjegget blir barbert eller bare den ene siden av hodet blir kjemmet. I alvorlige tilfeller kan pasienter føle at lemmet mangler eller at det finnes flere lemmer.
Redusert grepstyrke. På grunn av skade på hjernevevet kan pasienter oppleve plutselig svakhet i den ene hånden, noe som fører til at gjenstander faller ned eller til og med fall. Det kan også oppstå manglende evne til å løfte øvre eller nedre lemmer. I tillegg kan ensidig eller tosidig hengende øyelokk, tunge som stikker ut til den ene siden, luft som slipper ut når man blåser ut kinnene, eller begge øynene som stirrer til den ene siden, indikere et potensielt hjerneslag.
Hvis disse symptomene oppstår, anbefales det å oppsøke lege umiddelbart. Ved usikkerhet kan man foreta en selvvurdering: 1. Se i speilet om det er asymmetriske rynker i pannen, avvik i munnen, tungen stikker ut til den ene siden eller manglende evne til å løfte ett lem. 2. Stå med føttene samlet og armene strakt fremover. Med lukkede øyne, sjekk om du lener deg eller faller ufrivillig til den ene siden.3. Strekk venstre pekefinger mot midten av brystet, bruk deretter høyre pekefinger til å berøre venstre pekefinger, etterfulgt av nesetippen, og gjenta denne syklusen fem ganger. Etter å ha fullført, bytt hender og gjenta. Hvis fingrene dine ikke kan strekkes ut under disse handlingene, du ikke kan berøre nesetippen, eller du opplever nummenhet, svimmelhet eller ustøhet, indikerer dette også et mulig hjerneslag.Hjerneslag forekommer oftest tidlig om morgenen. Hvis noen av de ovennevnte symptomene oppstår plutselig når du våkner eller i hvileperioder, må du umiddelbart oppsøke lege, helst på nærmeste store sykehus. Nevroner i hjernen er svært følsomme for iskemi og hypoksi. Nevroner i kjernen av et hjerneinfarkt dør vanligvis innen 10 minutter etter oksygenmangel, mens den omkringliggende iskemiske penumbraen kan dø etter omtrent 6 timer.Hjernens nevroner er ikke fornybare; når de først er tapt, forårsaker de permanent nevrologisk svekkelse, som kan føre til hemiplegi, afasi eller til og med død. Derfor er tid hjernevev, tid er nerveceller. Hvis det er mistanke om hjerneslag, teller hvert sekund.