Il signor Wang, 48 anni, è un tassista che soffre di forte stress legato al lavoro, è un fumatore abituale e soffre di ipertensione. Recentemente, ha notato che il volante della sua auto si spostava involontariamente da un lato mentre guidava, accompagnato da lievi movimenti scoordinati degli arti e rigidità della lingua. Si è immediatamente rivolto a un medico, che gli ha diagnosticato un infarto cerebrale acuto. Fortunatamente, l'intervento tempestivo ha evitato una situazione critica.Il caso del signor Wang è un esempio classico dei sintomi dell'infarto cerebrale. Se qualcuno dovesse avvertire un'improvvisa deviazione del corpo da un lato o un'asimmetria, è necessario prestare immediatamente attenzione. L'infarto cerebrale, chiamato anche ictus ischemico o comunemente noto come ictus, si riferisce alla necrosi ischemica localizzata o all'ammorbidimento del tessuto cerebrale a causa di un'alterazione dell'afflusso di sangue al cervello. Le persone di età compresa tra i 45 e i 70 anni costituiscono la coorte ad alto rischio, anche se negli ultimi anni si è assistito a una tendenza verso l'insorgenza in età più giovane.Studi epidemiologici indicano che gli ictus in individui di età inferiore ai 45 anni costituiscono il 10-15% di tutti i casi di ictus, con questi pazienti più giovani che spesso presentano un esordio più grave e conseguenze potenzialmente letali. I sintomi più comuni dell'ictus includono debolezza degli arti e difficoltà di parola. Quando sorride, la bocca del paziente può abbassarsi su un lato, il solco naso-labiale può apparire meno profondo, la saliva può fuoriuscire dal lato abbassato e il paziente può perdere il controllo delle labbra e della lingua.
Inoltre, le osservazioni cliniche indicano che alcuni pazienti possono mostrare una tendenza a inclinarsi su un lato, che potrebbe essere scambiata per altre condizioni e richiede attenzione.
Emiballismo. Si riferisce a movimenti transitori, irregolari e involontari in un lato del viso o degli arti, simili a una "danza" incontrollabile, come se il paziente non avesse il controllo del proprio corpo. L'emiballismo insorge principalmente quando le lesioni danneggiano i gangli della base controlaterali, inclusi il putamen, il nucleo caudato e i nuclei talamici.
Disturbi dell'immagine corporea. Quando il lobo parietale è colpito da un ictus, i pazienti possono percepire l'arto colpito come inesistente o sentirlo come estraneo al proprio corpo. Di conseguenza, possono usare solo il lato non colpito per vestirsi o muoversi; attività come radersi o pettinarsi possono trascurare il lato colpito, con il risultato di radersi solo metà della barba o pettinarsi solo un lato della testa. Nei casi più gravi, i pazienti possono sentire che l'arto manca o che esistono più arti.
Riduzione della forza di presa. A causa del danno al tessuto cerebrale, i pazienti possono avvertire un'improvvisa debolezza in una mano, con conseguente caduta di oggetti o persino cadute. Può verificarsi anche l'incapacità di sollevare gli arti superiori o inferiori. Inoltre, palpebre cadenti unilaterali o bilaterali, protrusione della lingua deviata da un lato, fuoriuscita d'aria quando si gonfiano le guance o entrambi gli occhi che guardano da un lato possono indicare un potenziale ictus.
Se si verificano questi sintomi, è consigliabile rivolgersi immediatamente a un medico. In caso di incertezza, è possibile effettuare un'autovalutazione: 1. Osservare allo specchio se sono presenti rughe asimmetriche sulla fronte, deviazione della bocca, protrusione della lingua da un lato o incapacità di sollevare un arto; 2. Stare in piedi con i piedi uniti e le braccia distese in avanti. Con gli occhi chiusi, verificare se si inclina o cade involontariamente da un lato;3. Allungare l'indice sinistro al centro del petto, quindi usare l'indice destro per toccare l'indice sinistro, seguito dalla punta del naso, ripetendo questo ciclo cinque volte. Dopo aver completato, cambiare mano e ripetere. Se durante queste azioni le dita non riescono a raddrizzarsi, non si riesce a toccare la punta del naso o si avverte intorpidimento, vertigini o instabilità, anche questo indica un possibile ictus.Gli ictus si verificano più frequentemente al mattino presto. Se uno dei sintomi sopra indicati si manifesta improvvisamente al risveglio o durante i periodi di riposo, rivolgersi immediatamente a un medico, preferibilmente presso l'ospedale terziario più vicino. I neuroni del cervello sono molto sensibili all'ischemia e all'ipossia. I neuroni nell'area centrale di un infarto cerebrale muoiono in genere entro 10 minuti dalla privazione di ossigeno, mentre la penombra ischemica circostante può morire entro circa 6 ore.I neuroni cerebrali non sono rinnovabili; una volta persi, causano danni neurologici permanenti, che portano a emiplegia, afasia o persino alla morte. Pertanto, il tempo è tessuto cerebrale, il tempo è cellule nervose. Se si sospetta un ictus, ogni secondo è prezioso.