El Sr. Wang, de 48 años, es un taxista que sufre un estrés laboral importante, es fumador habitual y padece hipertensión. Recientemente, notó que el volante se desviaba incontrolablemente hacia un lado mientras conducía, acompañado de ligeros movimientos descoordinados en las extremidades y rigidez en la lengua. Acudió inmediatamente al médico, donde le diagnosticaron un infarto cerebral agudo. Afortunadamente, la intervención oportuna evitó una situación crítica.El caso del Sr. Wang es un ejemplo clásico de los síntomas de un infarto cerebral. Si alguien experimenta una desviación corporal repentina hacia un lado o asimetría, debe recibir atención inmediata. El infarto cerebral, también denominado accidente cerebrovascular isquémico o comúnmente conocido como derrame cerebral, se refiere a la necrosis isquémica localizada o al ablandamiento del tejido cerebral debido a un deterioro del suministro de sangre al cerebro. Las personas de entre 45 y 70 años constituyen el grupo de alto riesgo, aunque en los últimos años se ha observado una tendencia hacia una aparición más temprana.Los estudios epidemiológicos indican que los accidentes cerebrovasculares en personas menores de 45 años constituyen entre el 10 % y el 15 % de todos los casos de accidente cerebrovascular, y que estos pacientes más jóvenes suelen presentar un inicio más grave y consecuencias potencialmente mortales. Los síntomas más comunes del accidente cerebrovascular son la debilidad en las extremidades y la dificultad para hablar. Al sonreír, la boca del paciente puede caerse hacia un lado, el pliegue nasolabial puede parecer menos profundo, puede salir saliva por el lado caído y puede perder el control de los labios y la lengua.
Además, las observaciones clínicas indican que algunos pacientes pueden mostrar una tendencia a inclinarse hacia un lado, lo que podría confundirse con otras afecciones y requiere atención.
Hemiballismo. Se refiere a movimientos transitorios, irregulares e involuntarios en un lado de la cara o las extremidades, que se asemejan a un «baile» incontrolable, como si el paciente no tuviera control sobre su cuerpo. El hemiballismo surge principalmente cuando las lesiones dañan los ganglios basales contralaterales, incluidos el putamen, el núcleo caudado y los núcleos talámicos.
Alteración de la imagen corporal. Cuando el lóbulo parietal se ve afectado por un accidente cerebrovascular, los pacientes pueden percibir la extremidad afectada como inexistente o sentir que no es suya. En consecuencia, pueden utilizar solo el lado no afectado para vestirse o moverse; actividades como afeitarse o peinarse pueden descuidar el lado afectado, lo que da lugar a que solo se afeite la mitad de la barba o se peine solo un lado de la cabeza. En casos graves, los pacientes pueden sentir que les falta una extremidad o que tienen múltiples extremidades.
Reducción de la fuerza de prensión. Debido al daño del tejido cerebral, los pacientes pueden experimentar una debilidad repentina en una mano, lo que provoca que se les caigan objetos o incluso que sufran caídas. También puede producirse la incapacidad de levantar las extremidades superiores o inferiores. Además, el párpado caído unilateral o bilateral, la protrusión de la lengua desviada hacia un lado, la salida de aire al inflar las mejillas o la mirada de ambos ojos hacia un lado pueden indicar un posible accidente cerebrovascular.
Si se presentan estos síntomas, es aconsejable acudir inmediatamente al médico. En caso de duda, se puede realizar una autoevaluación: 1. Observe en un espejo si hay arrugas asimétricas en la frente, desviación de la boca, protrusión de la lengua hacia un lado o incapacidad para levantar una extremidad. 2. Póngase de pie con los pies juntos y los brazos extendidos hacia adelante. Con los ojos cerrados, compruebe si se inclina o cae involuntariamente hacia un lado.3. Extienda el dedo índice izquierdo hacia el centro del pecho y, a continuación, utilice el dedo índice derecho para tocar el dedo índice izquierdo, seguido de la punta de la nariz, repitiendo este ciclo cinco veces. Una vez completado, cambie de mano y repita. Si durante estas acciones no puede estirar los dedos, no puede tocar la punta de la nariz o experimenta entumecimiento, mareos o inestabilidad, esto también indica un posible accidente cerebrovascular.Los accidentes cerebrovasculares se producen con mayor frecuencia a primera hora de la mañana. Si alguno de los síntomas anteriores aparece de forma repentina al despertarse o durante los periodos de descanso, acuda inmediatamente al médico, preferiblemente al hospital terciario más cercano. Las neuronas del cerebro son muy sensibles a la isquemia y la hipoxia. Las neuronas del área central de un infarto cerebral suelen morir en los 10 minutos siguientes a la privación de oxígeno, mientras que la penumbra isquémica circundante puede perecer en aproximadamente 6 horas.Las neuronas cerebrales no son renovables; una vez perdidas, causan un deterioro neurológico permanente que conduce a hemiplejía, afasia o incluso la muerte. Por lo tanto, el tiempo es tejido cerebral, el tiempo es células nerviosas. Si se sospecha un accidente cerebrovascular, cada segundo cuenta.