Pan Wang, 48 let, je taxikář, který zažívá značný pracovní stres, je pravidelným kuřákem a trpí hypertenzí. Nedávno si všiml, že při řízení se jeho volant nekontrolovatelně vychyluje na jednu stranu, což je doprovázeno mírnými nekoordinovanými pohyby končetin a ztuhlým jazykem. Okamžitě vyhledal lékařskou pomoc, kde mu byla diagnostikována akutní mozková mrtvice. Naštěstí včasný zásah zabránil kritické situaci.Případ pana Wanga je příkladem klasických příznaků mozkového infarktu. Pokud někdo pocítí náhlé vychýlení těla na jednu stranu nebo asymetrii, je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Mozkový infarkt, také nazývaný ischemická cévní mozková příhoda nebo běžně známý jako mrtvice, označuje lokalizovanou ischemickou nekrózu nebo změkčení mozkové tkáně v důsledku narušení prokrvení mozku. Osoby ve věku 45 až 70 let představují vysoce rizikovou skupinu, i když v posledních letech je patrný trend k mladšímu věku nástupu.Epidemiologické studie ukazují, že cévní mozkové příhody u osob mladších 45 let tvoří 10–15 % všech případů cévních mozkových příhod, přičemž u těchto mladších pacientů je často průběh onemocnění závažnější a může mít potenciálně život ohrožující následky. Mezi nejčastější příznaky cévní mozkové příhody patří slabost končetin a nezřetelná řeč. Při úsměvu může pacientovi poklesnout jedna strana úst, nosoretní rýha může být mělčí, ze strany poklesu může vytékat slina a pacient může ztratit kontrolu nad rty a jazykem.
Klinické pozorování navíc ukazují, že někteří pacienti mohou vykazovat tendenci k naklánění těla na jednu stranu, což by mohlo být zaměněno za jiné onemocnění a vyžaduje pozornost.
Hemiplegické choreiformní pohyby. Jedná se o přechodné, nepravidelné, mimovolní pohyby na jedné straně obličeje nebo končetin, připomínající nekontrolovatelné „tancování“, jako by pacient neměl kontrolu nad svým tělem. Primární příčinou choreiformních pohybů je poškození kontralaterálních bazálních ganglií, včetně putamenu, caudate nucleus a subthalamic nucleus.
Porucha vnímání vlastního těla. Pokud je parietální lalok postižen cévní mozkovou příhodou, pacienti mohou vnímat postiženou končetinu jako neexistující nebo mít pocit, že není jejich vlastní. V důsledku toho mohou k oblékání nebo pohybu používat pouze nepostiženou stranu; při činnostech, jako je holení nebo česání vlasů, mohou zanedbávat postiženou stranu, což vede k oholení pouze poloviny vousů nebo učesání pouze jedné strany hlavy. V závažných případech mohou pacienti mít pocit, že jim končetina chybí nebo že mají více končetin.
Snížená síla úchopu. V důsledku poškození mozkové tkáně mohou pacienti pociťovat náhlou slabost v jedné ruce, což může vést k upuštění předmětů nebo dokonce k pádům. Může také dojít k neschopnosti zvednout horní nebo dolní končetiny. Kromě toho může potenciální cévní mozkovou příhodu naznačovat jednostranné nebo oboustranné pokleslé oční víčko, vychýlení jazyka na jednu stranu, únik vzduchu při nafouknutí tváří nebo pohled obou očí na jednu stranu.
Pokud se tyto příznaky objeví, je vhodné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. V případě nejistoty lze provést vlastní hodnocení: 1. V zrcadle pozorujte, zda nemáte asymetrické vrásky na čele, odchylku úst, vyčnívání jazyka na jednu stranu nebo neschopnost zvednout jednu končetinu; 2. Postavte se s nohama u sebe a rukama nataženýma dopředu. Se zavřenýma očima zkontrolujte, zda se neopíráte nebo nepadáte na jednu stranu;3. Natáhněte levý ukazováček do středu hrudníku, pak se pravým ukazováčkem dotkněte levého ukazováčku a poté špičky nosu. Tento cyklus opakujte pětkrát. Po dokončení vyměňte ruce a opakujte. Pokud během těchto úkonů nemůžete narovnat prsty, nemůžete se dotknout špičky nosu nebo pociťujete necitlivost, závratě nebo nestabilitu, může to také znamenat možnou mozkovou mrtvici.Cévní mozkové příhody se nejčastěji vyskytují brzy ráno. Pokud se kterýkoli z výše uvedených příznaků náhle objeví po probuzení nebo během odpočinku, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, nejlépe v nejbližší velké nemocnici. Neurony v mozku jsou velmi citlivé na ischemii a hypoxii. Neurony v jádrové oblasti mozkového infarktu obvykle odumírají do 10 minut od nedostatku kyslíku, zatímco okolní ischemická penumbra může odumřít přibližně do 6 hodin.Mozkové neurony nejsou obnovitelné; jakmile dojde k jejich ztrátě, způsobí trvalé neurologické poškození, které vede k hemiplegii, afázii nebo dokonce smrti. Proto čas znamená mozkovou tkáň, čas znamená nervové buňky. Při podezření na cévní mozkovou příhodu záleží na každé vteřině.