Za normálnych okolností by vonkajší okraj nosných dierok nemal presahovať vertikálnu líniu vnútorného kútika oka (vnútorného rohu oka). Ak tomu tak je, znamená to, že krídla nosa sú zväčšené. Široké krídla nosa spôsobujú, že nosné dierky vyzerajú veľké. Aj keď nos nie je nízko posadený, veľmi široké krídla nosa môžu vytvárať ilúziu nízkeho nosa, čo mu dodáva trochu tupý a nevýrazný vzhľad.V prípade nízkeho nosa s mierne širokými krídlami môže samotná plastika nosa dosiahnuť požadovaný redukčný efekt. Avšak osoby s výrazne širokými krídlami vyžadujú špecializovanú operáciu redukcie krídel, aby dosiahli menší, jemnejší profil nosa. Tento postup musí dodržiavať nasledujúce chirurgické zásady.
I. Pred operáciou je potrebné vykonať rutinné testy koagulačnej funkcie. Deformácie nosa spôsobené základnými ochoreniami by sa mali liečiť ako prvé, aby sa odstránila patologická príčina. Lokálne infekcie nosa sa musia tiež liečiť vopred.
II. Operáciu je najlepšie vykonať po dosiahnutí dospelosti pacienta. Príliš skorá oprava môže viesť k následnej deformácii, keďže tvár sa naďalej vyvíja.
3. V prípadoch závažného kolapsu nosa, keď sa koža a mäkké tkanivá stiahnu nahor, je nevyhnutná postupná operácia. To zahŕňa najskôr rozrezanie nosovej štruktúry a jej správne repozicionovanie pred implantáciou výplňového materiálu.
4. Počas operácie je nevyhnutná dôkladná sterilizácia. Akákoľvek infekcia spôsobí nekrózu a vylúčenie výplňového materiálu.
V. Pred vložením implantátu je potrebné venovať mimoriadnu pozornosť disekčným rovinám, rozmerom dutiny a symetrii. Výsledná dutina musí pohodlne pojmúť implantát – nesmie byť ani príliš tesná, ani príliš voľná.
VI. Vloží sa implantátový materiál vhodný pre tvar a rozsah prepadnutej oblasti (napr. nosný mostík). Rana sa potom zašije, aby sa stabilizoval kontúr nosa. Po operácii sa podávajú injekcie penicilínu, aby sa predišlo infekcii.
Indikácie pre operáciu zmenšenia krídiel nosa
1. Hrubé, široké a previsnuté krídla nosa;
2. Nadmerné rozšírenie krídel nosa spôsobujúce nevzhľadné veľké nosné dierky.
Nasledujúce techniky môžu zdvihnúť a korigovať deformity:
(1) Marginálna resekcia;
(2) Orezať bočnú časť nosnej chrupavky a spodný okraj septálnej chrupavky;
(3) Čiastočná resekcia nosnej výstelky;
(4) Retrakcia nosa;
(5) Zosilnená retrakcia nosa je často vrodená a často vytvára ilúziu ptózy kolumely.