Įprastomis aplinkybėmis išorinis nosies sparnelių kraštas neturėtų išsikišti už vidinio akies kampo (vidinio akies kampo) vertikalios linijos. Jei taip yra, tai rodo, kad sparneliai yra padidėję. Platus sparnelis nosies sparnelius daro didelius. Net jei pati nosis nėra žema, labai platūs sparneliai gali sukurti žemos nosies iliuziją, suteikiant šiek tiek bukią ir blankią išvaizdą.Žemų nosių su vidutiniškai plačiomis nosies sparneliais atveju norimas sumažinimo efektas gali būti pasiektas vien tik nosies plastine operacija. Tačiau asmenims su labai plačiomis nosies sparnelėmis reikia specialios nosies sparnelių mažinimo operacijos, kad būtų pasiektas mažesnis, rafinuotesnis nosies profilis. Ši procedūra turi atitikti šiuos chirurginius principus.
I. Prieš operaciją būtina atlikti įprastus kraujo krešėjimo funkcijos tyrimus. Pirmiausia reikia išgydyti pagrindines ligas, sukeliančias nosies deformacijas, kad būtų pašalinta patologinė priežastis. Taip pat reikia išgydyti lokalias nosies infekcijas.
II. Operaciją geriausia atlikti, kai pacientas pasiekia pilnametystę. Per anksti atlikta operacija kelia pavojų, kad veidas toliau vystantis gali atsirasti deformacijų.
3. Esant sunkiam nosies žlugimui, kai oda ir minkštieji audiniai traukiasi į viršų, būtina atlikti etapinę operaciją. Tai reiškia, kad pirmiausia reikia išpjaustyti nosies struktūrą ir ją teisingai perkelti į vietą prieš implantuojant užpildą.
4. Operacijos metu būtina griežtai laikytis sterilumo reikalavimų. Bet kokia infekcija gali sukelti užpildo nekrozę ir išstūmimą.
V. Prieš įdedant implantą, reikia atidžiai įvertinti išpjaustymo plokštumas, ertmės matmenis ir simetriją. Susidariusi ertmė turi būti pritaikyta implantui – nei per siaura, nei per plati.
VI. Įdedamas implantas, tinkamas įdubusios srities (pvz., nosies tiltelio) formai ir dydžiui. Tada žaizda susiuvama, kad nosies kontūras būtų stabilus. Po operacijos skiriamos penicilino injekcijos, kad būtų išvengta infekcijos.
Indikacijos nosies sparnelių mažinimo operacijai
1. Stori, platūs ir nukarę nosies sparneliai;
2. Per dideli nosies sparneliai, dėl kurių nosies anga atrodo negraži.
Šios technikos gali pakelti ir ištaisyti deformacijas:
(1) Kraštinė rezekcija;
(2) Nosies sparnų kraštinių kremzlių ir pertvaros kremzlių apatinių kraštų apkarpymas;
(3) Dalinė nosies sparnų gleivinės rezekcija;
(4) Nosies sparnų atitraukimas;
(5) Stori nosies sparnai dažnai yra įgimti, todėl dažnai sukuria kolumelos ptozės iliuziją.