정상적인 경우, 콧구멍 가장 바깥쪽은 내안각(즉 안쪽 눈꼬리)의 수직선을 넘지 않아야 하며, 그렇지 않으면 콧날개 비대로 간주됩니다. 콧날개가 넓으면 콧구멍이 크게 보이며, 콧날개가 매우 넓을 경우 코가 낮지 않아도 낮아 보이고 다소 둔해지며 생기 없어 보일 수 있습니다.코가 낮고 콧날개가 약간 넓을 때는 코 성형술만으로도 콧날개 축소 효과를 얻을 수 있습니다. 그러나 콧날개가 매우 넓은 사람은 콧날개 축소술을 통해 코 전체를 작게 만들어 성숙한 인상을 줄 수 있습니다. 콧날개 축소술을 시행할 때는 다음 수술 원칙을 준수해야 합니다.
1. 수술 전에는 반드시 응고 기능 검사를 실시해야 하며, 질병으로 인한 코 기형의 경우 질병을 먼저 치료하여 병인을 제거해야 합니다. 코 부위에 감염이 있는 경우에도 먼저 치료해야 합니다.
2. 수술은 환자가 성인이 된 후 시행하는 것이 가장 좋습니다. 너무 일찍 교정하면 얼굴이 발달한 후 교정한 코가 다시 기형이 될 수 있기 때문입니다.
셋째, 심한 콧등 함몰 환자의 경우 피부 및 연조직이 상방으로 함몰되어 있으므로, 반드시 단계적 수술을 시행해야 한다. 먼저 코를 분리하여 정상 위치로 이동시킨 후, 보형물을 이식한다.
넷째, 수술 시 무균 상태를 엄격히 유지해야 한다. 감염이 발생하면 보형물이 괴사되어 탈출될 수 있다.
다섯째, 충전물 이식 전 분리층과 공간 크기, 대칭성을 주의 깊게 확인해야 한다. 분리 후 형성된 공간은 충전물 배치에 적합해야 하며, 너무 빡빡하거나 느슨하지 않아야 한다.
여섯째, 코등 등 함몰 부위의 형태와 크기에 따라 적절한 충전물을 이식한 후 상처를 봉합하고 코 외형을 고정한다. 수술 후 감염 예방을 위해 페니실린 주사를 투여해야 한다.
비익 축소술 적응증
1. 비익이 두껍고 넓으며 처진 경우;
2. 비익이 과도하게 벌어져 콧구멍이 지나치게 커지는 등 미관상 문제가 있는 경우.
다음과 같은 방법으로 비익을 들어올리고 변형을 교정할 수 있다:
(1) 가장자리 절제법;
(2) 비익 연골 외측각 및 중격 연골 하연 정형법;
(3) 비익 안쪽 부분 절제법;
(4) 비익 상방 수축;
(5) 비익 비후와 비익 상방 수축은 대부분 선천성 기형으로, 비소주(鼻小柱) 처짐의 착시를 유발하기 쉽습니다.