في الظروف العادية، يجب ألا يتجاوز الحافة الخارجية للأنف الخط العمودي للزاوية الداخلية للعين (الزاوية الداخلية للعين). إذا تجاوزها، فهذا يشير إلى تضخم الأنف. الأنف العريض يجعل فتحتي الأنف تبدوان كبيرتين. حتى لو لم يكن الأنف منخفضًا، فإن الأنف العريض جدًا يمكن أن يخلق انطباعًا بأن الأنف منخفض، مما يضفي مظهرًا غير حادًا وباهتًا إلى حد ما.بالنسبة للأنوف المنخفضة ذات الأجنحة العريضة بشكل معتدل، يمكن أن تحقق عملية تجميل الأنف وحدها التأثير المطلوب في تصغير الأنف. ومع ذلك، يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أجنحة عريضة بشكل ملحوظ إلى جراحة مخصصة لتصغير الأجنحة لتحقيق مظهر أنف أصغر وأكثر دقة. يجب أن تلتزم هذه العملية بالمبادئ الجراحية التالية.
I. قبل الجراحة، يجب إجراء اختبارات وظائف التخثر الروتينية. يجب معالجة تشوهات الأنف الناتجة عن أمراض كامنة أولاً للقضاء على السبب المرضي. كما يجب معالجة التهابات الأنف الموضعية مسبقًا.
II. من الأفضل إجراء الجراحة بعد بلوغ المريض سن الرشد. إجراء الجراحة في وقت مبكر جدًا ينطوي على خطر حدوث تشوه لاحق مع استمرار نمو الوجه.
III. في حالات الانهيار الشديد للأنف حيث تنكمش الجلد والأنسجة الرخوة إلى أعلى، من الضروري إجراء جراحة على مراحل. يتضمن ذلك أولاً تشريح بنية الأنف وإعادة وضعها بشكل صحيح قبل زرع مادة الحشو.
IV. من الضروري إجراء تعقيم صارم أثناء الجراحة. أي عدوى ستؤدي إلى نخر مادة الحشو وطردها.
V. قبل إدخال الغرسة، يجب الانتباه بدقة إلى مستويات التشريح وأبعاد التجويف والتناسق. يجب أن يستوعب التجويف الناتج الغرسة بشكل مريح — لا يكون ضيقًا جدًا ولا فضفاضًا بشكل مفرط.
VI. يتم إدخال مادة الغرسة المناسبة لشكل ومدى المنطقة المنخفضة (مثل جسر الأنف). ثم يتم خياطة الجرح لتثبيت محيط الأنف. يتم إعطاء حقن البنسلين بعد الجراحة لمنع العدوى.
مؤشرات جراحة تصغير الأنف
1. أنف سميك وعريض ومتدلي؛
2. اتساع الأنف بشكل مفرط مما يؤدي إلى فتحتين أنفيتين كبيرتين غير جميلتين.
يمكن أن تؤدي التقنيات التالية إلى رفع وتصحيح التشوهات:
(1) الاستئصال الهامشي؛
(2) تقليم الجزء الجانبي من غضروف الأنف والحافة السفلية من غضروف الحاجز الأنفي؛
(3) الاستئصال الجزئي لبطانة الأنف؛
(4) تراجع الأنف؛
(5) غالبًا ما يكون تراجع الأنف السميك خلقيًا، مما يخلق في كثير من الأحيان انطباعًا بوجود تدلي في الحاجز الأنفي.