Pokud jde o proleženiny, mnoho mladších lidí o nich stále neví. Pokud však máte staršího příbuzného, který je dlouhodobě upoután na lůžko, pravděpodobnost, že se s tímto stavem setkáte, se výrazně zvyšuje. Jakmile se proleženiny objeví, pacienti pociťují bolest a často jsou citliví na dotek. Bez včasného zásahu mohou proleženiny výrazně snížit kvalitu života pacienta.
Co jsou proleženiny?
Proleženiny, také známé jako dekubity nebo tlakové vředy, vznikají, když dlouhodobý tlak na určité části těla naruší krevní oběh. To vede k poškození tkání, vředům nebo dokonce nekróze v důsledku nedostatku živin v kůži a podkožních vrstvách. Postihují převážně osoby upoutané na lůžko nebo s omezenou pohyblivostí.
Proleženiny obvykle procházejí čtyřmi stadii:
Stadium 1: Lokalizovaný erytém, který při tlaku nezbledne; Stadium 2: Poškození kůže částečné tloušťky zahrnující dermis; Stadium 3: Poškození celé tloušťky kůže zasahující do podkožní tkáně, bez postižení podpůrných struktur, jako jsou svaly, šlachy nebo kosti;Fáze IV: poškození podkožní tkáně v celé tloušťce, zahrnující podpůrné struktury, jako jsou svaly, šlachy a kosti.
V případě vzniku dekubitů je nezbytný okamžitý zásah. Níže je popsáno, jak s nimi zacházet.
Věděli jste, že? Proleženiny by se měly léčit takto:
U mírných proleženin zmírněte tlak pravidelným polohováním a speciálním vybavením (např. matracemi), použijte lokální obvazy k podpoře hojení vředů a zajistěte dostatečný příjem živin. V případě infekce použijte lokální antiseptika a lokální analgetika spolu s perorálními antibiotiky a léky proti bolesti.
V případě významné nekrotické tkáně lze k očištění rány a podpoře hojení použít chirurgické nástroje, vysokotlaké vodní trysky nebo ultrazvuk. U těžkých proleženin, které se nehojí samovolně, je nutné chirurgické uzavření rány, aby se urychlilo zotavení a snížilo riziko infekce. Obvykle se po důkladném očištění rány použijí zdravé kožní štěpy z jiných oblastí k zakrytí defektu.
Pokud se u ležících nebo imobilních osob objeví dekubity doma, není třeba se nadměrně obávat. Včasnou a vědecky podloženou léčbou lze tyto vředy obecně vyléčit. Včasná detekce, okamžitá léčba a rychlé zotavení jsou zásadní.