Candidatos para la reducción alar:
1. Las personas con márgenes alares notablemente anchos pueden someterse a una escisión parcial del borde libre del cartílago alar. A continuación, la incisión se sutura a la superficie interna del cartílago alar después de remodelarlo.
2. La reducción alar mediante escisión suele ser adecuada para personas de ascendencia africana o asiática, en casos de bases nasales excesivamente anchas o fosas nasales demasiado grandes.En los casos en los que el exceso de piel alar nasal provoca anchura, la extirpación de la piel alar inferior y la sutura de la incisión pueden estrechar las alas, haciendo que las fosas nasales parezcan alargadas. Esta técnica coloca la incisión a lo largo de la unión entre el ala y la mejilla, minimizando las cicatrices visibles.
3. Para las personas con alas y fosas nasales anchas, un enfoque cauteloso puede consistir en la resección parcial de la base alar y la reducción de la base alar. Por lo general, el cirujano diseña una incisión en la base alar y el surco alar inferior. Bajo anestesia local, se extirpa cuidadosamente una parte del tejido de espesor completo de la base alar. A continuación, el tejido se gira hacia dentro y se avanza para estrechar las fosas nasales, fijándolo con suturas interrumpidas en capas.Las cicatrices visibles postoperatorias no superarán 1 cm de longitud. 4. Cuando la base alar no es excesivamente ancha, la inserción de una columna auxiliar en la columela, combinada con un injerto de cartílago en la punta, puede lograr la elevación. Esto reduce de forma natural la proyección alar sin necesidad de procedimientos adicionales. Por consiguiente, la necesidad de una reducción alar debe reevaluarse tras la cirugía de elevación de la punta.