Kot pravi pregovor: »Nos vpliva na blaginjo.« Visok nosni greben, polna nosna krila in zmerno zašiljena konica skupaj tvorijo »nos sreče«. Nepopolnost na katerem koli področju ogroža celotno estetiko. Med temi tremi elementi so nosna krila najbolj nagnjena k temu, da se zdijo preširoka ali predebela. Zato je preoblikovanje nosnih kril pogosto izbran postopek.
Metode alarplastike:
1. Pri pacientih s širokimi krili in širokimi nosnicami lahko previden pristop vključuje delno izrezanje baze krila in zmanjšanje nosnic. Rez se naredi na bazi krila in spodnjem krilnem sulkusu. Pod lokalno anestezijo se izreže del tkiva polne debeline na bazi krila, sledijo notranja rotacija in pomik naprej, da se zožijo nosnice. Rez se nato zapre s plastnimi prekinjenimi šivi.Dolžina pooperativne brazgotine običajno ne presega 1 cm. 2. Pri osebah s širokim robom krila nosu se lahko opravi delna ekscizija prostega roba krilnega hrustanca. Izrezani del se obreže in zašije na notranjo površino krilnega hrustanca.
3. Pri primerih z majhnimi nosnicami, prekomerno debelimi krili ali prekomerno izrazitimi zgornjimi gubami krila se lahko naredi rez kože vzdolž sprednjega roba stranskega kraka krilnega hrustanca. Koža se nato subkutano razreže od podlage krilnega hrustanca. Prekomerno mehko tkivo, ki prekriva površino hrustanca, se izreže, nato pa se ustrezno rezi zgornji in stranski del krilnega hrustanca.Nato se iz notranje površine baze krilnega dela znotraj nosnice izreže romboidni del vestibularne kože in nosne sluznice, pri čemer se odreže odvečna maščobna tkiva. Nazadnje se zašijejo rezi na robu nosnice in notranji površini baze krilnega dela.
4. Kadar baza krila nosu ni pretirano široka, se lahko v kolumelo vstavi pomožni steber. Po presaditvi hrustanca na konico nosu se konica pomakne naprej, s čimer se zmanjša širina krila nosu, ne da bi bili potrebni dodatni posegi. Potrebo po zmanjšanju krila nosu je treba oceniti po operaciji konice nosu.
Pomembna opomba: Po operaciji zmanjšanja kril nosu lahko pride do začasnega otekanja in nelagodja v nosnem predelu. Zato je nujna skrbna pooperativna nega. To vključuje izogibanje spanju v ležečem položaju in preprečevanje stika s kemičnimi snovmi, ki bi lahko povzročile okužbo. Skratka, izogibati se je treba vsem dejavnostim, ki bi lahko povzročile okužbo nosu.