Som det sies: «Nesen styrer velstanden.» En høy neserygg, fulle nesebor og en moderat spiss nesetipp danner til sammen en «lykkens nese». Ufullkommenheter i ett av disse områdene kan ødelegge det estetiske helhetsinntrykket. Av disse tre elementene er det neseborene som er mest utsatt for å virke for brede eller tykke. Derfor er omforming av neseborene et populært valg.
Metoder for alarplastikk:
1. For pasienter med brede nesekantene og brede nesebor kan en forsiktig tilnærming innebære delvis fjerning av nesekanten og reduksjon av neseborene. Snittet utføres ved nesekanten og nedre nesekant. Under lokalbedøvelse fjernes en del av vevet i full tykkelse ved nesekanten, etterfulgt av indre rotasjon og fremføring for å smale neseborene. Snittet lukkes deretter med lagdelte, avbrutte suturer.Lengden på det postoperative arret overstiger vanligvis ikke 1 cm. 2. For personer med bred nesekant kan delvis fjerning av den frie kanten av nesebrosket utføres. Det fjernede området trimmes og sutureres til den indre overflaten av nesebrosket.
3. For tilfeller med små nesebor, overdreven tykke nesekant eller altfor fremtredende øvre nesekantfolder, kan det gjøres et snitt i huden langs den fremre kanten av nesebroskets laterale crus. Huden blir deretter dissekert subkutant fra det underliggende nesebrosket. Overflødig bløtvev som dekker broskoverflaten blir fjernet, etterfulgt av passende reseksjon av de øvre og laterale delene av nesebrosket.Deretter fjernes en rombeformet del av vestibulær hud og neseslimhinne fra den indre overflaten av neseborets base i neseboret, og overflødig fettvev trimmes bort. Til slutt sutureres snittene ved neseborets kant og den indre overflaten av neseborets base.
4. Når alarbasen ikke er for bred, kan det være nødvendig å sette inn en hjelpesøyle i columella. Etter bruskplanting i nesetippen vil nesetippen stikke fremover, slik at alarbredden reduseres uten at det er behov for ytterligere inngrep. Behovet for alarreduksjon bør vurderes etter operasjon av nesetippen.
Viktig merknad: Etter alarreduksjonskirurgi kan det oppstå midlertidig hevelse og ubehag i neseområdet. Derfor er grundig etterbehandling avgjørende. Dette inkluderer å unngå å sove på magen og å unngå kontakt med kjemiske stoffer som kan forårsake infeksjon. Oppsummert bør alle aktiviteter som kan føre til neseinfeksjon unngås.