Kuten sanonta kuuluu, "nenä hallitsee vaurautta". Korkea nenänselkä, täyteläiset sieraimet ja kohtalaisen terävä nenänpää muodostavat yhdessä "onnen nenän". Yhdenkin alueen epätäydellisyys heikentää kokonaisestetiikkaa. Näistä kolmesta elementistä sieraimet ovat alttiimpia näyttämään liian leveiltä tai paksuilta. Siksi sieraimien muotoilu on usein valittu toimenpide.
Nenän siipien korjausleikkauksen menetelmät:
1. Potilaille, joilla on sekä leveät nenän siivet että suuret sieraimet, varovainen lähestymistapa voi olla nenän siipien pohjan osittainen poisto ja sieraimien pienennys. Leikkaus tehdään nenän siipien pohjaan ja alempaan nenän siipien sulkuun. Paikallispuudutuksessa osa nenän siipien pohjan koko paksuudesta poistetaan, minkä jälkeen nenän siipiä käännetään sisäänpäin ja siirretään eteenpäin sieraimien kaventamiseksi. Leikkaus suljetaan sitten kerroksittain katkaistuilla ompeleilla.Leikkauksen jälkeinen arven pituus on yleensä enintään 1 cm. 2. Henkilöille, joilla on leveät sieraimen reunat, voidaan tehdä sieraimen ruston vapaan reunan osittainen poisto. Poistettu alue leikataan ja ommellaan sieraimen ruston sisäpintaan.
3. Jos potilaalla on pienet sieraimet, liian paksut siipiluut tai liian näkyvät yläsiipiluun taitokset, ihon viilto voidaan tehdä siipiluun sivusuuntaisen crus-osan etureunaa pitkin. Iho leikataan sitten ihonalaisesti alla olevasta siipiluusta. Siipiluun pintaa peittävä ylimääräinen pehmytkudos leikataan pois, minkä jälkeen siipiluun ylä- ja sivusuuntaiset osat resektoidaan asianmukaisesti.Sen jälkeen romboidinen osa vestibulaarista ihoa ja nenän limakalvoa leikataan pois sieraimen sisällä olevan alar-pohjan sisäpinnalta ja ylimääräinen rasvakudos poistetaan. Lopuksi sieraimen reunassa ja alar-pohjan sisäpinnalla olevat viillot ommellaan.
4. Kun alar-pohja ei ole liian leveä, columellaan voidaan asettaa apupylväs. Nenäkärkeen tehdyn rustosiirron jälkeen kärki työntyy eteenpäin, mikä pienentää alarin leveyttä ilman lisätoimenpiteitä. Alarin pienentämisen tarve tulee arvioida nenäkärjen leikkauksen jälkeen.
Tärkeä huomautus: Alar-pienennysleikkauksen jälkeen nenän alueella voi esiintyä väliaikaista turvotusta ja epämukavuutta. Siksi huolellinen leikkauksen jälkeinen hoito on välttämätöntä. Tähän kuuluu vatsallaan nukkumisen välttäminen ja infektioita aiheuttavien kemiallisten aineiden kanssa kosketukseen joutumisen estäminen. Yhteenvetona voidaan sanoa, että kaikkia nenän infektioita mahdollisesti aiheuttavia toimintoja tulisi välttää.