Como dice el refrán, «la nariz gobierna la prosperidad». Un puente alto, unas fosas nasales llenas y una punta moderadamente puntiaguda forman en conjunto una «nariz de la fortuna». La imperfección en cualquiera de estas tres zonas compromete la estética general. De estos tres elementos, las fosas nasales son las más propensas a parecer excesivamente anchas o gruesas. Por ello, la remodelación de las fosas nasales es una intervención muy frecuente.
Métodos de alarplastia:
1. Para los pacientes con alas nasales anchas y fosas nasales grandes, un enfoque cauteloso puede implicar la extirpación parcial de la base alar y la reducción de las fosas nasales. La incisión se diseña en la base alar y el surco alar inferior. Bajo anestesia local, se extirpa una parte del tejido de espesor completo de la base alar, seguida de una rotación interna y un avance para estrechar las fosas nasales. A continuación, se cierra la incisión con suturas interrumpidas en capas.La longitud de la cicatriz postoperatoria no suele superar 1 cm. 2. En personas con un borde alar ancho, se puede realizar una extirpación parcial del borde libre del cartílago alar. La zona extirpada se recorta y se sutura a la superficie interna del cartílago alar.
3. En los casos de fosas nasales pequeñas, alas excesivamente gruesas o pliegues alares superiores demasiado prominentes, se puede realizar una incisión en la piel a lo largo del margen anterior del crura lateral del cartílago alar. A continuación, se diseca la piel subcutáneamente del cartílago alar subyacente. Se extirpa el exceso de tejido blando que cubre la superficie del cartílago, seguido de una resección adecuada de las partes superior y lateral del cartílago alar.Posteriormente, se extirpa una sección romboidal de piel vestibular y mucosa nasal de la superficie interna de la base alar dentro de la fosa nasal, y se recorta el exceso de tejido graso. Por último, se suturan las incisiones en el margen de la fosa nasal y la superficie interna de la base alar.
4. Cuando la base alar no es excesivamente ancha, puede ser suficiente la inserción de una columna auxiliar en la columela. Tras el injerto de cartílago en la punta nasal, esta sobresaldrá hacia delante, estrechando de forma natural la anchura alar sin necesidad de procedimientos adicionales. La necesidad de una reducción alar debe evaluarse después de la operación, tras la cirugía de refinamiento de la punta.
Nota importante: Tras la cirugía de reducción alar, puede producirse hinchazón y molestias temporales en la región nasal. Por lo tanto, es esencial un cuidado postoperatorio meticuloso. Esto incluye evitar dormir boca abajo y prevenir el contacto con sustancias químicas que puedan causar infección. En resumen, deben evitarse todas las actividades que puedan provocar una infección nasal.