Som man siger: "Næsen styrer velstanden." En høj næsebro, fyldige næsebor og en moderat spids næsetip udgør tilsammen en "velstandens næse". Ufuldkommenhed i et af disse områder kompromitterer det samlede æstetiske udtryk. Af disse tre elementer er det næseborene, der er mest tilbøjelige til at virke for brede eller tykke. Derfor er alarplastik en hyppigt valgt procedure.
Metoder til alarplastik:
1. For personer med brede næsefløje og brede næsebor kan en forsigtig tilgang omfatte delvis fjernelse af næsefløjens basis og reduktion af næseborene. Snittet placeres ved næsefløjens basis og den nedre næsefløjssulcus. Under lokalbedøvelse fjernes en del af det fulde væv ved næsefløjens basis. Vævet roteres derefter medielt og fremføres for at indsnævre næseborene, efterfulgt af lagdelt, afbrudt suturering.Det postoperative ar er typisk ikke længere end 1 cm. 2. For personer med en bred næsefløj kan der foretages en delvis udskæring af den frie kant af næsefløjsknoglen. Det udskårne område trimmes og sutureres til den indre overflade af næsefløjsknoglen.
3. I tilfælde med små næsebor, overdrevent tykke næsefløje eller overdrevent fremtrædende øvre næsefløje kan der foretages et snit i huden langs den forreste kant af den laterale crus af næsebrusk. Huden dissekeres derefter subkutant fra den underliggende næsebrusk. Overdreven blødt væv, der dækker bruskoverfladen, fjernes, efterfulgt af passende resektion af de øvre og laterale dele af næsebrusk.Derefter fjernes en rombeformet del af vestibulær hud og næseslimhinde fra den indre overflade af næsefløjens base inden for næseboret, og overskydende fedtvæv trimmes. Til sidst sutureres snittene ved næseborets kant og den indre overflade af næsefløjens base.
4. Når næsefløjens base ikke er for bred, kan der indsættes en hjælpesøjle i columella. Efter brusktransplantation til næsespidsen vil spidsen rage fremad, hvilket reducerer næsefløjens bredde uden behov for yderligere indgreb. Behovet for næsefløjsreduktion bør vurderes efter operationen efter næsespidsforfiningskirurgi.
Vigtig bemærkning: Efter en næsefløjreduktion kan der opstå midlertidig hævelse og ubehag i næseområdet. Derfor er omhyggelig pleje efter operationen afgørende. Dette omfatter at undgå at sove på maven og at undgå kontakt med kemiske stoffer, der kan forårsage infektion. Sammenfattende bør alle aktiviteter, der kan føre til infektion i næsen, undgås.