Nedostatočná funkcia obličiek je bežným ochorením, ktoré sa vyskytuje najmä u mužov. Aké telesné reakcie teda naznačujú nedostatočnú funkciu obličiek? Poďme to spoločne preskúmať. Aké sú príznaky nedostatočnej funkcie obličiek? 1. Kognitívne prejavy zahŕňajú: zhoršenú pamäť, zhoršenú koncentráciu, nedostatok energie a zníženú pracovnú výkonnosť.
2. Emocionálne prejavy zahŕňajú zlé nálady, ťažkosti s ovládaním emócií, závraty, podráždenosť, nepokoj, úzkosť a depresiu.
4. Symptómy zlyhania obličiek v sexuálnej funkcii zahŕňajú zníženú sexuálnu schopnosť: znížené mužské libido, zníženú sexuálnu túžbu, erektilnú dysfunkciu alebo slabú erekciu, nočné polúcie, predčasnú ejakuláciu a mikroskopické vyšetrenie odhaľujúce znížený počet alebo pohyblivosť spermií, čo môže viesť k neplodnosti. U žien môžu symptómy zahŕňať hypopláziu maternice (napr. detskú maternicu), predčasné zlyhanie vaječníkov, amenoreu, nepravidelnú menštruáciu, zníženú sexuálnu túžbu a neplodnosť.
5. Symptómy zlyhania obličiek v močových funkciách zahŕňajú: časté močenie, váhavé močenie a jasný, dlhotrvajúci tok moču.
6. Ďalšie symptómy môžu zahŕňať: predčasné starnutie, zabudlivosť, nespavosť, zlá chuť do jedla, bolesti kostí a kĺbov, bolesti v dolnej časti chrbta a kolenách, neznášanlivosť únavy, celková slabosť, zhoršené videnie a strata sluchu.Vypadávanie vlasov, predčasné šedivenie, uvoľnené zuby náchylné k vypadávaniu. Predčasné starnutie tváre: vačky pod očami, tmavé kruhy, matná pleť, drsná a suchá pokožka, vrásky, pigmentácia, akné v strednom veku, strata pružnosti pokožky; postupne chrapľavý hlas; ochabnutie pŕs a nahromadenie brušného tuku u žien; predčasná plešatosť u mužov.
Aké sú príznaky zlyhania obličiek?
1. Bolesť v dolnej časti chrbta: Hlavnou príčinou bolesti v dolnej časti chrbta je zlyhanie obličiek, ktoré možno klasifikovať ako vnútorné poškodenie alebo preťaženie.Vrodená nedostatočnosť obličiek zvyčajne vyplýva z vrodenej nedostatočnosti, dlhodobej slabosti vyvolanej chorobou alebo nadmernej únavy. Mierne prípady môžu spôsobiť ťažkosti s ohýbaním alebo státím v priamom postoji, zatiaľ čo závažné prípady sa prejavujú bolesťou päty a slabosťou bedrovej chrbtice. Nedostatočnosť obličiek spôsobená nadmerným používaním vyplýva z nadmernej fyzickej záťaže alebo dlhodobej práce v pevných polohách (napr. používanie počítača, šoférovanie), čo postupne vyčerpáva čchi obličiek a vedie k nedostatočnosti esencie obličiek.
2. Závraty a tinnitus: Mnohí zažili závraty – ten nepríjemný pocit rozmazaného videnia, točenia sa okolia a nevoľnosti. Závraty sú často sprevádzané tinnitom, ktorý môže v priebehu času viesť k strate sluchu.Príčiny závratov a hučania v ušiach sú často spojené s pečeňou a obličkami. Ako uvádzajú klasici: „Obličky ukladajú esenciu a produkujú morek; morek sa hromadí a tvorí mozog.“ Nedostatok obličiek môže teda viesť k nedostatočnosti mora moreku, čím sa mozog pripraví o výživu a dôsledkom sú závraty a hučanie v ušiach.
3. Závraty, únava, nespavosť a živé sny: Obličky ako jeden z vitálnych orgánov tela vyživujú a zahrievajú ostatné vnútorné orgány. Dlhodobé ochorenie iných orgánov môže ľahko poškodiť obličky. Mnohé chronické ochorenia, ako je chronická hepatitída, ischemická choroba srdca, bronchiálna astma a hypertenzia, sú často sprevádzané príznakmi zlyhania obličiek.
4. Neznášanlivosť chladu a chlad v končatinách: „Neznášanlivosť chladu“ označuje výraznú neznášanlivosť chladu a vetra, zatiaľ čo „chlad v končatinách“ sa týka chladu v končatinách siahajúceho až po lakte a kolená. Tento stav často sprevádza príznaky zlyhania obličiek, vrátane bolesti v dolnej časti chrbta a kolien, únavy s túžbou ležať, dýchavičnosti s neochotou rozprávať a nevýraznej chuti v ústach bez smädu.
5. Sípanie: Obličky majú funkciu „prijímať čchi“. Keď nedostatok obličiek naruší túto funkciu, vedie to k sipaniu a dýchavičnosti, charakterizovanej väčším výdychom ako nádychom a ťažkosťami s voľným dýchaním. V závažných prípadoch sa príznaky môžu zhoršiť až k zhoršenému sipaniu a studenému poteniu.
6. Nočná polyúria: Všeobecne definovaná ako močenie viac ako dvakrát za noc alebo keď objem nočného moču presiahne štvrtinu celkového denného výdaja. V závažných prípadoch môže dochádzať k hodinovému nočnému močeniu, pričom objem sa blíži alebo presahuje denný výdaj. Tento stav sa vyznačuje normálnym močením počas dňa v kontraste s nadmerným močením v noci, ktoré často vyplýva z nedostatočnej qi obličiek.
7. Zápcha: Ľudia trpiaci zápchou často trpia análnymi trhlinami alebo hemoroidmi v dôsledku namáhania pri vyprázdňovaní, čo výrazne ovplyvňuje ich prácu a každodenný život. Hoci samotná zápcha vyplýva z poruchy funkcie hrubého čreva, jej hlavnou príčinou je nedostatok energie v obličkách. Je to preto, lebo obličky riadia dolné otvory (močové a análne cesty) a kontrolujú močenie aj vyprázdňovanie. Pre správne fungovanie je potrebná stimulácia a výživa energie obličiek.
Rozlíšenie zlyhania obličiek od ochorenia obličiek na základe symptómov
Klinicky sa zlyhanie obličiek prejavuje bolesťou v dolnej časti chrbta a kolien, neznášanlivosťou chladu s chladnými končatinami, nespavosťou s častým snívaním, návalmi tepla a nočným potením, impotenciou, neplodnosťou, opuchmi, častým močením s neúplným vyprázdňovaním, enurézou alebo inkontinenciou, vypadávaním vlasov a uvoľnenými zubami, zabudlivosťou a hluchotou a pomalými pohybmi.Medzi bežné klinické prejavy ochorenia obličiek patria abnormality moču (ako hematuria a proteinúria), opuchy, abnormálny výtok moču, zvýšená noktúria s hypertenziou alebo bez nej a znížená funkcia obličiek. Najčastejším prejavom ochorenia obličiek je abnormálny moč. Štandardizovaný odber čistej vzorky moču zo stredného prúdu na rutinnú analýzu ľahko odhalí hematuriu a proteinúriu. Preto sa pri všetkých zdravotných vyšetreniach odporúča rutinné testovanie moču.Ďalším častým príznakom je opuch, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v okolí viečok a je zvlášť viditeľný po prebudení. Môže postihovať aj dolné končatiny a u ležiacich pacientov aj ochabnuté oblasti, ako je lumbosakrálna oblasť. Tento opuch je typicky vtlačený (zanecháva v koži vtlačok, ktorý sa po stlačení prstom ľahko nevráti do pôvodného stavu) a zhoršuje sa v noci.
Normálny denný výtok moču sa pohybuje od 1500 do 2500 mililitrov. Väčšina pacientov s abnormálnym výtokom moču vykazuje primárne znížený výtok, ktorý môže postupovať do oligurie (menej ako 400 mililitrov za 24 hodín) alebo anúrie (menej ako 100 mililitrov za 24 hodín).Zmeny v močení pri ochoreniach obličiek zahŕňajú aj noktúriu, definovanú ako nočný objem moču presahujúci 750 mililitrov alebo nočné močenie presahujúce denné močenie, a nie zvýšenú frekvenciu močenia.
Pacienti s ochorením obličiek sú náchylní na rozvoj hypertenzie. Všetci novo diagnostikovaní pacienti s hypertenziou by mali podstúpiť vyšetrenie moču a funkcie obličiek, aby sa vylúčila hypertenzia spôsobená ochorením obličiek.To platí najmä pre pacientov bez rodinných predispozícií na hypertenziu alebo pre pacientov, u ktorých sa hypertenzia objavila v nezvyčajne ranom (do 40 rokov) alebo neskorom (nad 60 rokov) veku.
Progresia rôznych ochorení obličiek vedie k zlyhaniu obličiek, ktoré sa vyznačuje laboratórnymi ukazovateľmi, ako sú zvýšené hladiny kreatinínu a močoviny v sére, spolu s poklesom glomerulárnej filtrácie.Pacienti môžu spočiatku nevykazovať žiadne subjektívne symptómy. S rastom hladiny kreatinínu v sére a poklesom GFR sa však môžu postupne objaviť symptómy tráviaceho systému, ako je strata chuti do jedla, nevoľnosť a vracanie. Môžu sa tiež vyvinúť symptómy súvisiace s anémiou, vrátane únavy, bledosti, búšenia srdca a dýchavičnosti.Tiež sa môže vyskytnúť svrbenie kože, abnormálne pocity v rukách a nohách, bolesť kostí, náchylnosť k zlomeninám a infekciám.