Munuaisten vajaatoiminta on yleinen vaiva, joka on erityisen yleinen miehillä. Mitkä kehon reaktiot viittaavat munuaisten vajaatoimintaan? Tutkitaanpa sitä yhdessä.
Mitkä ovat munuaisten vajaatoiminnan oireet?
1. Kognitiiviset oireet: muistin heikkeneminen, keskittymisvaikeudet, energian puute ja työtehon heikkeneminen.
2. Tunteisiin liittyviä oireita ovat huonovointisuus, vaikeudet hallita tunteita, huimaus, ärtyneisyys, levottomuus, ahdistuneisuus ja masennus.
4. Munuaisten vajaatoiminnan oireita seksuaalisessa toiminnassa ovat: heikentynyt seksuaalinen kyky, miesten libidon heikkeneminen, seksuaalisen halun väheneminen, erektiohäiriöt tai heikko erektio, yölliset siemensyöksyt, ennenaikainen siemensyöksy ja mikroskooppitutkimuksessa havaittu siittiöiden määrän tai liikkuvuuden väheneminen, mikä voi johtaa hedelmättömyyteen. Naisilla oireita voivat olla kohdun hypoplasia (kuten lapsellinen kohtu), ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta, amenorrea, epäsäännölliset kuukautiset, seksuaalisen halun väheneminen ja hedelmättömyys.
5. Munuaisten vajaatoiminnan oireita virtsaamistoiminnoissa ovat: tiheä virtsaamistarve, virtsaamisen vaikeus ja kirkas, pitkittynyt virtsaaminen.
6. Muita oireita voivat olla: ennenaikainen ikääntyminen, muistamattomuus, unettomuus, huono ruokahalu, luusto- ja nivelkipu, alaselän ja polvien arkuus, väsymys, heikkous, näön heikkeneminen ja kuulon heikkeneminen.Hiustenlähtö, ennenaikainen harmaantuminen, irtoavat hampaat, jotka ovat alttiita putoamaan. Ennenaikainen kasvojen ikääntyminen: silmäpussit, tummat silmänaluset, samea iho, karkea ja kuiva iho, ryppyjä, pigmenttiä, keski-iän akne, ihon kimmoisuuden menetys; asteittain käheä ääni; rintojen roikkuminen ja vatsan rasvakertymä naisilla; ennenaikainen kaljuuntuminen miehillä.
Mitkä ovat munuaisten vajaatoiminnan oireet?
1. Alaselän kipu: Alaselän kivun perimmäinen syy on munuaisten vajaatoiminta, joka voidaan luokitella sisäiseksi vammaksi tai liikakäytöksi.Synnynnäinen munuaisten vajaatoiminta johtuu tyypillisesti synnynnäisestä vajaatoiminnasta, pitkäaikaisesta sairaudesta johtuvasta heikkoudesta tai liiallisesta väsymyksestä. Lievissä tapauksissa voi olla vaikeuksia kumartua tai seistä suorassa, kun taas vakavissa tapauksissa esiintyy kantapään kipua ja lannerangan heikkoutta. Ylikuormitusmunuaisten vajaatoiminta johtuu liiallisesta fyysisestä rasituksesta tai pitkäaikaisesta työskentelystä samassa asennossa (esim. tietokoneen käyttö, ajaminen), mikä vähitellen kuluttaa munuaisten qi:n ja johtaa munuaisten essenssin vajaatoimintaan.
2. Huimaus ja tinnitus: Monet ovat kokeneet huimausta – epämiellyttävää tunnetta, jossa näkö on hämärtynyt, ympäristö pyörii, on pahoinvointia ja oksentelua. Huimaukseen liittyy usein tinnitus, joka voi ajan mittaan edetä kuulon heikkenemiseksi.Huimauksen ja tinnituksen syyt liittyvät usein maksaan ja munuaisiin. Kuten klassikoissa todetaan, "munuaiset varastoivat essenssiä ja tuottavat luuytimen; luuydin kertyy muodostaen aivot". Siten munuaisten vajaatoiminta voi johtaa luuytimen puutteeseen, mikä vie aivoilta ravintoa ja aiheuttaa huimausta ja tinnitusta.
3. Huimaus, väsymys, unettomuus ja elävät unet: Munuaisten tehtävänä on ravita ja lämmittää muita sisäelimiä. Pitkäaikainen sairaus muissa elimissä voi helposti vahingoittaa munuaisia. Moniin kroonisiin sairauksiin, kuten krooniseen hepatiittiin, sepelvaltimotautiin, keuhkoputkien astmaan ja verenpainetautiin, liittyy usein munuaisten vajaatoiminnan oireita.
4. Kylmän sietämättömyys ja raajojen vilunväristykset: "Kylmän sietämättömyys" tarkoittaa voimakasta vastenmielisyyttä kylmää ja tuulta kohtaan, kun taas "raajojen vilunväristykset" viittaavat kylmiin raajoihin, jotka ulottuvat kyynärpäihin ja polviin. Tämä tila liittyy usein munuaisten vajaatoiminnan oireisiin, kuten alaselän ja polvien arkuuteen, väsymykseen ja haluun makuulle, hengenahdistukseen ja puhumisen haluttomuuteen sekä suussa olevaan mietoon makuun ilman janoa.
5. Hengityksen vinkuminen: Munuaisilla on "qin vastaanottamisen" tehtävä. Kun munuaisten vajaatoiminta heikentää tätä tehtävää, se johtaa hengityksen vinkumiseen ja hengenahdistukseen, jolle on ominaista enemmän uloshengitystä kuin sisäänhengitystä ja vaikeus hengittää vapaasti. Vaikeissa tapauksissa oireet voivat pahentua hengityksen vinkumisen ja kylmän hien lisääntymiseen.
6. Yövirtsaaminen: Tyypillisesti määritellään yli kahdesti yössä tapahtuvaksi virtsaamiseksi tai tilanteeksi, jossa yön virtsamäärä ylittää neljänneksen päivittäisestä kokonaismäärästä. Vakavissa tapauksissa yövirtsaaminen voi tapahtua tunnin välein, ja virtsamäärä voi lähestyä tai ylittää päivittäisen virtsamäärän. Tälle tilalle on ominaista normaali päivittäinen virtsaaminen verrattuna liialliseen yövirtsaamiseen, joka johtuu usein munuaisten qi-energian puutteesta.
7. Ummetus: Ummetuksesta kärsivät henkilöt saavat usein peräaukon haavaumia tai peräpukamia, jotka johtuvat ponnistelusta suoliston liikkeiden aikana ja vaikuttavat merkittävästi työhön ja päivittäiseen elämään. Vaikka ummetus itsessään johtuu paksusuolen toimintahäiriöstä, sen perimmäinen syy on munuaisten vajaatoiminta. Tämä johtuu siitä, että munuaiset hallitsevat alempia aukkoja (virtsa- ja peräaukon kanavia) ja säätelevät sekä virtsaamista että ulostamista. Ulosteen kulku vaatii munuaisten qi:n stimulaatiota ja ravintoa toimiakseen kunnolla.
Munuaisten vajaatoiminnan ja munuaissairauden erottaminen oireiden perusteella
Kliinisesti munuaisten vajaatoiminnan yleisiä oireita ovat alaselän ja polvien kipu, kylmyysherkkyys ja kylmät raajat, unettomuus ja usein toistuvat unet, kuumat aallot ja yöhikoilu, impotenssi, hedelmättömyys, turvotus, usein toistuva virtsaamistarve ja virtsarakon tyhjenemättömyys, yökastelu tai inkontinenssi, hiustenlähtö ja hampaiden irtoaminen, muistamattomuus ja kuurous sekä liikuntakyvyttömyys.Munuaissairauden yleisiä kliinisiä oireita ovat virtsaamishäiriöt (kuten hematuria ja proteinuria), turvotus, epänormaali virtsaneritys, lisääntynyt yökastelu, joko verenpaineen nousun kanssa tai ilman, sekä munuaisten vajaatoiminta.
Munuaissairauden yleisin oire on epänormaali virtsa. Hematuria ja proteinuria voidaan helposti havaita ottamalla standardoitu puhtaan keskivirtsanäyte rutiinianalyysia varten. Siksi rutiininen virtsatutkimus on suositeltavaa kaikissa terveystarkastuksissa.Toinen yleinen oire on turvotus, jota esiintyy useimmiten silmäluomien ympärillä ja joka on erityisen havaittavissa heräämisen jälkeen. Se voi vaikuttaa myös alaraajoihin ja vuoteenomaisilla potilailla esimerkiksi lannerangan alueeseen. Turvotus on tyypillisesti painaumaista (jättää näkyvän painauman, kun sitä painetaan sormella, eikä se palaudu helposti) ja voimakkaampaa yöllä.
Normaali päivittäinen virtsaneritys on 1500–2500 millilitraa. Useimmilla potilailla, joilla on epänormaali virtsaneritys, virtsaneritys on ensisijaisesti vähentynyt, ja se voi edetä oliguriaan (alle 400 millilitraa 24 tunnissa) tai anuriaan (alle 100 millilitraa 24 tunnissa).Munuaissairauden aiheuttamiin virtsanerityksen muutoksiin kuuluu myös nokturia, joka määritellään yölliseksi virtsamääräksi, joka ylittää 750 millilitraa, tai yölliseksi virtsamääräksi, joka ylittää päivittäisen virtsamäärän, eikä virtsaamistiheyden lisääntymiseksi.
Munuaissairautta sairastavat potilaat ovat alttiita verenpaineen nousulle. Kaikille vastadiagnosoiduille verenpainetautipotilaille tulisi tehdä virtsa- ja munuaistoimintakokeet munuaissairauden aiheuttaman verenpaineen nousun poissulkemiseksi.Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla ei ole suvussa verenpainetautia, tai potilaille, joilla verenpainetauti ilmenee epätavallisen varhaisessa (alle 40-vuotiaana) tai myöhäisessä (yli 60-vuotiaana) iässä. Erilaisten munuaissairauksien eteneminen johtaa munuaisten vajaatoimintaan, jolle on ominaista laboratoriotuloksissa näkyvät seerumin kreatiniini- ja ureapitoisuuksien nousu sekä glomerulusten suodatusnopeuden lasku.Potilailla ei välttämättä ole aluksi subjektiivisia oireita. Kun seerumin kreatiniinipitoisuus nousee ja glomerulusten suodatusnopeus laskee, voi kuitenkin vähitellen ilmetä ruoansulatuskanavan oireita, kuten ruokahaluttomuutta, pahoinvointia ja oksentelua. Myös anemiaan liittyviä oireita, kuten väsymystä, kalpeutta, sydämentykytystä ja hengenahdistusta, voi ilmetä.rintakipua, hengenahdistusta, kyvyttömyyttä maata tasaisesti ja etenevää verenpainetautia. Myös ihon kutinaa, käsien ja jalkojen epänormaaleja tuntemuksia, luukipua, murtumisherkkyyttä ja infektioita voi esiintyä.