Neerupuudulikkus on levinud haigus, eriti meestel. Millised kehalised reaktsioonid viitavad neerupuudulikkusele? Uurime seda koos. Millised on neerupuudulikkuse sümptomid? 1. Kognitiivsed ilmingud: mälu halvenemine, kontsentratsioonihäired, energiapuudus ja tööviljakuse langus.
2. Emotsionaalsed ilmingud hõlmavad halba tuju, raskusi emotsioonide kontrollimisel, peapööritust, ärrituvust, rahutust, ärevust ja depressiooni.
4. Neerupuudulikkuse sümptomid seksuaalfunktsioonis hõlmavad vähenenud seksuaalset võimekust: vähenenud meessoost libiido, vähenenud seksuaaliha, erektsioonihäired või nõrk erektsioon, öised ejakulatsioonid, enneaegne ejakulatsioon ja mikroskoopiline uuring, mis näitab vähenenud spermatosoidide arvu või liikuvust, mis võib viia viljatuseni. Naiste puhul võivad sümptomid hõlmata emaka hüpoplaasiat (nt lapse emakas), enneaegset munasarjade funktsiooni kadumist, amenorröad, ebaregulaarset menstruatsiooni, vähenenud seksuaaliha ja viljatust.
5. Neerupuudulikkuse sümptomid uriinifunktsioonis hõlmavad: sagedast urineerimist, urineerimise raskusi ja selget, pikaajalist uriinivoolu.
6. Lisasümptomid võivad hõlmata: enneaegset vananemist, unustavust, unetust, halba söögiisu, luu- ja liigesevalu, alaselja ja põlvede valulikkust, väsimustalumatust, nõrkust, nägemise halvenemist ja kuulmislangust.Juuste väljalangemine, enneaegne hallinemine, lõtvad hambad, mis kipuvad välja kukkuma. Enneaegne näo vananemine: silmaalused kotid, tumedad ringid, tuhm nahk, karune ja kuiv nahk, kortsud, pigmendilaigud, keskealine akne, naha elastsuse kadu; järk-järgult kähe hääl; naistel rindade longus ja kõhu rasva kogunemine; meestel enneaegne kiilaksjäämine.
Millised on neerupuudulikkuse tunnused?
1. Alaseljavalu: alaseljavalu põhjuseks on neerupuudulikkus, mis võib olla seotud sisemise vigastuse või ülekoormusega.Sünnipärane neerupuudulikkus tuleneb tavaliselt kaasasündinud puudulikkusest, pikaajalisest haigusest tingitud nõrkusest või ülemäärasest väsimusest. Kerged juhtumid võivad põhjustada raskusi kummardumisel või püsti seismisel, raskematel juhtudel esineb kandade valu ja alaselja nõrkus. Ülekoormusest tingitud neerupuudulikkus tekib ülemäärasest füüsilisest pingutusest või pikaajalisest tööst kindlas asendis (nt arvuti kasutamine, autojuhtimine), mis järk-järgult ammendab neeru qi ja viib neeru essentsi puudulikkuseni.
2. Pearinglus ja tinnitus: Paljud on kogenud peapööritust – seda ebameeldivat tunnet, kui nägemine on ähmane, ümbrus keerleb ja tekib iiveldus. Peapööritusega kaasneb sageli tinnitus, mis aja jooksul võib areneda kuulmislanguseks.Pearingluse ja tinnituse põhjused on sageli seotud maksa ja neerudega. Nagu klassikud ütlevad: „Neerud talletavad essentsi ja toodavad luuüdi; luuüdi koguneb ja moodustab aju.” Seega võib neerupuudulikkus viia luuüdi puudulikkuseni, mis jätab aju toitainetest ilma ja põhjustab peapööritust ja tinnitust.
3. Pearinglus, väsimus, unetus ja eredad unenäod: neerud on üks keha elutähtsaid organeid, mis toidavad ja soojendavad teisi siseelundeid. Pikaajaline haigus teistes organites võib kergesti kahjustada neerusid. Paljud kroonilised haigused, nagu krooniline hepatiit, südame isheemiatõbi, bronhiaalastma ja hüpertensioon, on sageli seotud neerupuudulikkuse sümptomitega.
4. Külmatundlikkus ja jäsemete külmetamine: „Külmatundlikkus” tähendab tugevat vastumeelsust külma ja tuule suhtes, samas kui „jäsemete külmetamine” viitab külmetavatele jäsemetele, mis ulatuvad küünarnukkideni ja põlvedeni. See seisund kaasneb sageli neerupuudulikkuse sümptomitega, sealhulgas alaselja ja põlvede valulikkus, väsimus ja soov lamada, õhupuudus ja rääkimisvastumeelsus ning maitsetu suu ilma janu tundeta.
5. Vihin: Neerudel on „qi vastuvõtmise” funktsioon. Kui neerupuudulikkus kahjustab seda funktsiooni, põhjustab see vihinat, õhupuudust ja väljahingamise ülekaalu sissehingamise suhtes, mistõttu hingamine tundub piiratud. Rasketel juhtudel võivad sümptomid eskaleeruda vihinate süvenemise ja külma higistamiseni.
6. Öine polüuuria: Tavaliselt määratletakse kui rohkem kui kaks korda öösel urineerimine või kui öine uriini kogus ületab veerandi päevasest kogusest. Rasketel juhtudel võib öösel urineerida iga tunni järel, kusjuures kogus läheneb päevasele kogusele või ületab selle. Seda seisundit iseloomustab normaalne päevane urineerimine, mis on vastandatud öisele liigsele urineerimisele, mis tuleneb sageli neerude qi puudujäägist.
7. Kõhukinnisus: Kõhukinnisuse all kannatavad inimesed saavad sageli anaalpraod või hemorroidid, mis on tingitud pingutamisest roojamisel, mis mõjutab oluliselt tööd ja igapäevaelu. Kuigi kõhukinnisus ise tuleneb pärasoole funktsiooni häiretest, on selle põhjuseks neerude puudulikkus. Seda seetõttu, et neerud reguleerivad alumisi avausi (kuseteed ja pärak) ning kontrollivad nii urineerimist kui ka roojamist. Väljaheite edasikandumine nõuab neerude qi stimuleerimist ja toitmist, et see toimiks nõuetekohaselt.
Neerupuudulikkuse eristamine neeruhaigusest sümptomite alusel
Kliiniliselt on neerupuudulikkuse tavalised ilmingud alaselja ja põlvede valulikkus, külmatundlikkus ja külmad jäsemed, unetus ja sagedased unenäod, kuumahood ja öine higistamine, impotentsus, viljatus, ödeem, sagedane urineerimine ja ebatäielik tühjendamine, enurees või inkontinentsus, juuste väljalangemine ja hammaste lõtvumine, unustamine ja kurtus ning aeglane liikumine.Neeruhaiguse tavalised kliinilised sümptomid on uriinianomaaliad (nagu hematuria ja proteinuuria), ödeem, ebanormaalne uriini eritus, öise urineerimise sagenemine koos hüpertensiooniga või ilma, ning neerufunktsiooni langus. Neeruhaiguse kõige levinum sümptom on ebanormaalne uriin. Hematuria ja proteinuuria on kergesti tuvastatavad standardiseeritud puhta keskmise uriiniproovi kogumise abil rutiinseks analüüsiks. Seetõttu on soovitatav teha rutiinne uriinianalüüs kõikide tervisekontrollide käigus.Teine levinud sümptom on ödeem, mida esineb kõige sagedamini silmalaugude ümbruses ja mis on eriti märgatav ärkamisel. See võib mõjutada ka alajäsemeid ja voodihaigete patsientide puhul ka lõtvunud piirkondi, nagu lumbosakraalne piirkond. See ödeem on tavaliselt sügav (jättes nahale sügavuse, mis ei taastu pärast sõrme survega puudutamist) ja süveneb öösel.
Normaalne päevane uriini kogus on 1500–2500 milliliitrit. Enamikul patsientidel, kellel on ebanormaalne uriini kogus, esineb peamiselt uriini koguse vähenemine, mis võib progresseeruda oliguria (vähem kui 400 milliliitrit 24 tunni jooksul) või anuuria (vähem kui 100 milliliitrit 24 tunni jooksul) tekkeni.Uriinierituse muutused neeruhaiguste korral hõlmavad ka noktuuriat, mis on defineeritud kui öine uriini kogus üle 750 milliliitri või öine kogus, mis ületab päevase koguse, mitte aga urineerimise sageduse suurenemine.
Neeruhaigustega patsiendid on kalduvad hüpertensiooni tekkele. Kõikidel äsja diagnoositud hüpertensiivsetel patsientidel tuleks teha uriini- ja neerufunktsiooni uuringud, et välistada neeruhaigusest tingitud hüpertensioon.See on eriti oluline patsientide puhul, kellel ei ole perekonnas hüpertensiooni esinemist, või patsientidel, kellel hüpertensioon ilmneb ebatavaliselt varases (alla 40 aasta) või hilises (üle 60 aasta) eas. Erinevate neeruhaiguste progresseerumine viib neerupuudulikkuseni, mida iseloomustavad laboratoorsed näitajad, nagu kõrgenenud seerumi kreatiniini- ja uureatasemed, ning glomerulaarfiltratsiooni kiiruse langus.Patsientidel ei pruugi alguses olla mingeid subjektiivseid sümptomeid. Seerumi kreatiniini taseme tõusu ja GFR languse korral võivad aga järk-järgult ilmneda seedetrakti sümptomid, nagu söögiisu kadu, iiveldus ja oksendamine. Samuti võivad tekkida aneemiaga seotud sümptomid, nagu väsimus, kahvatus, südamepekslemine ja õhupuudus.Rindkere pingetunne, hingeldus, võimetus lamada ja progresseeruv hüpertensioon. Samuti võivad esineda nahasügelus, ebanormaalne tunne kätes ja jalgades, luuvalu, luumurdude tekkimise oht ja infektsioonid.