Nedostatečná funkce ledvin je častým onemocněním, které se vyskytuje zejména u mužů. Jaké tělesné reakce tedy naznačují nedostatečnou funkci ledvin? Pojďme to společně prozkoumat. Jaké jsou příznaky nedostatečné funkce ledvin? 1. Kognitivní projevy zahrnují: zhoršenou paměť, poruchy koncentrace, nedostatek energie a sníženou pracovní výkonnost.
2. Mezi emocionální projevy patří špatná nálada, potíže s ovládáním emocí, závratě, podrážděnost, neklid, úzkost a deprese.
4. Příznaky nedostatečné funkce ledvin v sexuální oblasti zahrnují sníženou sexuální schopnost: snížené libido u mužů, snížená sexuální touha, erektilní dysfunkce nebo slabá erekce, noční poluce, předčasná ejakulace a mikroskopické vyšetření odhalující snížený počet spermií nebo jejich pohyblivost, což může vést k neplodnosti. U žen mohou příznaky zahrnovat hypoplazii dělohy (např. infantilní děloha), předčasné selhání vaječníků, amenoreu, nepravidelnou menstruaci, sníženou sexuální touhu a neplodnost.
5. Příznaky nedostatečné funkce ledvin se projevují v močových funkcích jako: časté močení, váhavé močení a čirý, prodloužený tok moči.
6. Mezi další příznaky nedostatečné funkce ledvin mohou patřit: předčasné stárnutí, zapomnětlivost, nespavost, špatná chuť k jídlu, bolesti kostí a kloubů, bolest v dolní části zad a kolen, nesnášenlivost únavy, slabost, zhoršené vidění a ztráta sluchu.Vypadávání vlasů, předčasné šedivění, uvolněné zuby náchylné k vypadávání. Předčasné stárnutí obličeje: váčky pod očima, tmavé kruhy, matná pleť, drsná a suchá kůže, vrásky, pigmentové skvrny, akné ve středním věku, ztráta elasticity kůže; postupně chraplavý hlas; povislá prsa a hromadění břišního tuku u žen; předčasná plešatost u mužů.
Jaké jsou příznaky nedostatečné funkce ledvin?
1. Bolest v dolní části zad: Příčinou bolesti v dolní části zad je nedostatečná funkce ledvin, kterou lze rozdělit na vnitřní poškození nebo nadměrné namáhání.Vrozená nedostatečnost ledvin obvykle pramení z vrozené nedostatečnosti, dlouhodobé slabosti způsobené nemocí nebo nadměrné únavy. Mírné případy mohou způsobit potíže s ohýbáním nebo stáním v pozici vzpřímené, zatímco závažné případy se projevují bolestí paty a slabostí bederní páteře. Nedostatečnost ledvin způsobená nadměrným používáním vzniká v důsledku nadměrné fyzické zátěže nebo dlouhodobé práce v neměnné poloze (např. práce s počítačem, řízení), což postupně vyčerpává ledvinovou čchi a vede k nedostatečnosti ledvinové esence.
2. Závratě a tinnitus: Mnozí z nás zažili závratě – ten nepříjemný pocit rozmazaného vidění, točení okolí, nevolnosti a zvracení. Závratě často doprovází tinnitus, který může v průběhu času vést ke ztrátě sluchu.Příčiny závratí a tinnitu jsou často spojeny s játry a ledvinami. Jak uvádějí klasické texty: „Ledviny ukládají esenci a produkují dřeň; dřeň se hromadí a tvoří mozek.“ Nedostatek ledvin tedy může vést k nedostatečnosti moře dřeně, což zbavuje mozek výživy a vede k závratím a tinnitu.
3. Závratě, únava, nespavost a živé sny: Ledviny jsou jedním z životně důležitých orgánů těla, které vyživují a zahřívají ostatní vnitřní orgány. Dlouhodobé onemocnění jiných orgánů může snadno poškodit ledviny. Mnoho chronických onemocnění, jako je chronická hepatitida, ischemická choroba srdeční, bronchiální astma a hypertenze, je často doprovázeno příznaky nedostatečné funkce ledvin.
4. Nesnášenlivost chladu a chlad v končetinách: „Nesnášenlivost chladu“ označuje výraznou averzi k chladu a větru, zatímco „chlad v končetinách“ se týká chladu v končetinách sahajícího až k loktům a kolenům. Tento stav často doprovází příznaky nedostatečné funkce ledvin, včetně bolesti v dolní části zad a kolen, únavy s touhou lehnout si, dušnosti s neochotou mluvit a nevýrazné chuti v ústech bez žízně.
5. Sípání: Ledviny mají funkci „příjmu qi“. Když nedostatek ledvin naruší tuto funkci, vede to k sípání a dušnosti, které se vyznačují větším výdechem než nádechem a obtížným volným dýcháním. V závažných případech se příznaky mohou zhoršit až k sípání a studenému potu.
6. Noční polyurie: Obecně definována jako močení více než dvakrát za noc nebo když objem nočního močení přesahuje čtvrtinu celkového denního výdeje. V závažných případech může docházet k hodinovému nočnímu močení, jehož objem se blíží nebo přesahuje denní výdej. Tento stav se vyznačuje normálním denním močením v kontrastu s nadměrným nočním močením, které často pramení z nedostatečné qi ledvin.
7. Zácpa: Lidé trpící zácpou často trpí análními trhlinami nebo hemoroidy v důsledku namáhání při vyprazdňování, což má významný dopad na jejich práci a každodenní život. Ačkoli zácpa sama o sobě pramení z poruchy funkce tlustého střeva, její hlavní příčina spočívá v nedostatečnosti ledvin. Je to proto, že ledviny řídí dolní otvory (močové a anální cesty) a kontrolují močení i vyprazdňování. Přenos stolice vyžaduje stimulaci a výživu ledvinového qi, aby fungoval správně.
Rozlišení nedostatečné funkce ledvin od onemocnění ledvin na základě příznaků
Klinicky se nedostatečná funkce ledvin projevuje bolestivostí v dolní části zad a kolen, neznášenlivostí chladu s chladnými končetinami, nespavostí s častými sny, návaly horka a nočním pocením, impotencí, neplodností, otoky, častým močením s neúplným vyprázdněním, enurézou nebo inkontinencí, vypadáváním vlasů a uvolněnými zuby, zapomnětlivostí a hluchotou a pomalými pohyby.Mezi běžné klinické projevy onemocnění ledvin patří abnormality moči (jako hematurie a proteinurie), otoky, abnormální výdej moči, zvýšená nykturie, s hypertenzí nebo bez ní, a snížená funkce ledvin.
Nejčastějším projevem onemocnění ledvin je abnormální moč. Standardizovaný odběr čistého vzorku moči z prostředního proudu pro rutinní analýzu snadno detekuje hematurii a proteinurii. Proto se při všech zdravotních prohlídkách doporučuje rutinní vyšetření moči.Dalším častým příznakem je otok, který se nejčastěji vyskytuje kolem očních víček a je zvláště patrný po probuzení. Může také postihovat dolní končetiny a u ležících pacientů i ochablé oblasti, jako je lumbosakrální oblast. Tento otok je typicky vpichový (zanechává na kůži prohlubeň, která se po digitálním tlaku snadno nevrací do původního stavu) a je výraznější v noci.
Normální denní výdej moči se pohybuje od 1500 do 2500 mililitrů. Většina pacientů s abnormálním výdejem moči vykazuje především snížený výdej, který může postupovat k oligurii (méně než 400 mililitrů za 24 hodin) nebo anurii (méně než 100 mililitrů za 24 hodin).Mezi změny v množství moči u onemocnění ledvin patří také nykturie, která je definována jako noční objem moči přesahující 750 mililitrů nebo noční objem přesahující denní objem, nikoli jako zvýšená frekvence močení.
Pacienti s onemocněním ledvin jsou náchylní k rozvoji hypertenze. Všichni nově diagnostikovaní pacienti s hypertenzí by měli podstoupit vyšetření moči a funkce ledvin, aby se vyloučila hypertenze způsobená onemocněním ledvin.To platí zejména pro pacienty bez rodinné anamnézy hypertenze nebo pro pacienty, u kterých se hypertenze objevila v neobvykle raném (pod 40 let) nebo pozdním (nad 60 let) věku.
Progrese různých onemocnění ledvin vede k selhání ledvin, které se vyznačuje laboratorními ukazateli, jako jsou zvýšené hladiny kreatininu a močoviny v séru, spolu s poklesem glomerulární filtrace.Pacienti mohou zpočátku nevykazovat žádné subjektivní příznaky. S rostoucí hladinou kreatininu v séru a poklesem GFR se však mohou postupně objevit příznaky ze strany zažívacího ústrojí, jako je ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení. Mohou se také objevit příznaky související s anémií, včetně únavy, bledosti, palpitací a dušnosti.Tlak na hrudi, dušnost, neschopnost ležet v rovné poloze a progresivní hypertenze. Může se také objevit svědění kůže, abnormální pocity v rukou a nohou, bolest kostí, náchylnost ke zlomeninám a infekcím.