腎臟腫瘤:80%可早期發現
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據ESPN報導,NBA印第安納溜馬隊週六宣布,因27歲球員雷瓦的左腎經MRI檢查發現微小腫瘤,將無限期休戰。此消息曝光後引發眾多球迷熱議。除了對勒瓦職業生涯的擔憂,大眾對引發其健康問題的「微小腫瘤」更感不安。提及腎臟腫瘤,或許令人略感陌生。為此記者專訪南京鼓樓醫院泌尿外科副主任醫師劉光香,揭開腎臟的奧秘。
患者多為40歲以上,男女皆可能罹患
劉醫師指出,腎臟屬泌尿系統器官,主要功能是反覆過濾體內血液,將多餘水分、毒素、肌酐、尿素等物質經尿道排出。多數藥物的代謝廢物亦透過腎臟代謝。
所謂腎臟腫瘤,即腎腫瘤可分為良性與惡性兩類。腎腫瘤整體發病率雖不高,但普遍集中於40歲以上族群,且男女發病率相近。
腎腫瘤八成可早期發現
那麼該如何確認自身腎臟是否健康、是否存在異常「小腫塊」?劉光香指出,惡性腎腫瘤(腎癌)會呈現明確「警訊」。腹部腫塊、疼痛、血尿被稱為「腎癌三徵」,出現這些症狀時應立即至專業醫療機構檢查。
「但現今約八成腎臟腫瘤在發現時仍屬早期階段,並無明顯症狀」。隨著生活水準提升、健康意識提高及檢測設備進步,多數腎臟腫瘤多在健康檢查或因其他部位疼痛就診時偶然發現。「多數患者在健檢超音波檢查中發現腎臟有『微小異物』,後續經電腦斷層掃描確診為腎臟腫瘤」。因此劉光香醫師呼籲,40歲以上民眾應於每年定期健檢時接受腎臟超音波檢查。
環境污染・長期吸菸・肥胖為誘因
劉光香副主任醫師說明,腫瘤確切成因尚未釐清,涉及多重因素。「環境污染、長期吸菸、肥胖與發病存在關聯性,但未必是直線因果關係」
若不幸發現腎臟腫瘤,該如何應對?劉醫師建議優先進行電腦斷層掃描,說明此檢查可判別80%腫瘤的良惡性。良性腎腫瘤包含囊腫、誤生瘤等類型,「即使醫師判定需進行一定程度治療,通常預後仍屬良好」。至於惡性腎腫瘤,若腫瘤體積較小且技術可行,則優先考慮腎臟保留手術。「過去發現腫瘤基本會切除,但人體僅有兩顆腎臟。切除一側後,剩餘腎臟負擔將加重。若未來另一側再發生腫瘤,腎衰竭風險顯著提升。」
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