Podle ESPN oznámili Indiana Pacers v sobotu, že 27letý hráč Caris LeVert bude na neurčito mimo hru poté, co magnetická rezonance odhalila malý nádor na jeho levé ledvině.Tato zpráva vyvolala mezi fanoušky značnou diskusi. Kromě lítosti nad Levellovými kariérními vyhlídkami panují značné obavy ohledně nádoru na ledvině – této „malé zátěže“, která způsobuje jeho zdravotní problémy. Nádory na ledvinách mohou znít neznámě. Abychom tuto záležitost objasnili, náš reportér rozhovor s Liu Guangxiangem, zástupcem vedoucího lékaře urologického oddělení v nemocnici Nanjing Gulou, aby odhalil tajemství ledvin.
Nejčastěji postihuje osoby starší čtyřiceti let, a to bez ohledu na pohlaví
Dr. Liu našemu reportérovi vysvětlil, že ledviny jsou močové orgány, jejichž primární funkcí je opakované filtrování krve a vylučování přebytečných tekutin, toxinů, kreatininu a močoviny močovými cestami. Metabolizují a vylučují také mnoho léků.
Takzvané ledvinové masy, neboli renální tumory, se dělí na benigní a maligní. Je známo, že renální tumory mají relativně nízkou celkovou incidenci, ale obecně se vyskytují častěji po čtyřicátém roce věku, přičemž podobná incidence je pozorována u mužů i žen.
Osmdesát procent nádorů ledvin lze odhalit v raném stadiu
Jak tedy můžeme zjistit, zda jsou naše ledviny zdravé a zda se v nich nevyskytují nějaké neobvyklé výrůstky? Liu Guangxiang uvádí, že zhoubné nádory ledvin, neboli renální karcinom, vykazují zřetelné varovné příznaky. Abdominální masa, bolest a hematurie – souhrnně označované jako triáda renálního karcinomu – vyžadují okamžité vyšetření v specializované nemocnici.
„V současné době je však přibližně 80 % nádorů ledvin odhaleno v raném stadiu bez zjevných příznaků.“ Uvádí se, že s rostoucí životní úrovní, zvýšeným povědomím o zdraví a pokročilým diagnostickým vybavením je mnoho nádorů ledvin nyní objeveno náhodně během rutinních prohlídek nebo vyšetření jiných onemocnění. „Mnoho pacientů si poprvé všimne „malé masy“ na ledvinách během rutinního ultrazvukového vyšetření, přičemž následné CT vyšetření potvrdí přítomnost nádoru ledviny.“Dr. Liu Guangxiang proto doporučuje, aby osoby starší čtyřiceti let zahrnuly do své každoroční rutinní zdravotní prohlídky ultrazvukové vyšetření ledvin.
K příčinám mohou přispívat znečištění životního prostředí, dlouhodobé kouření a obezita
Dr. Liu Guangxiang, zástupce vedoucího lékaře, uvádí, že v současné době neexistuje jediná definitivní příčina nádorů, protože jsou výsledkem více faktorů. „Znečištění životního prostředí, dlouhodobé kouření a obezita jsou relativně spojeny s jejich vývojem, i když ne lineárním způsobem.“
Co dělat, pokud je zjištěna renální masa? Dr. Liu doporučuje začít s CT vyšetřením, které může určit benigní nebo maligní povahu 80 % mas. Benigní renální masy zahrnují cysty a hamartomy. „Pokud lékař považuje za nutné zasáhnout, prognóza je obecně příznivá.“ U maligních renálních nádorů Dr. Liu uvádí, že pokud je nádor malý a technicky proveditelný, upřednostňuje se operace s zachováním nefronů.„Dříve se nádory rutinně odstraňovaly. Člověk však má pouze dvě ledviny, a odstranění jedné z nich zvyšuje zátěž zbývajícího orgánu. Pokud se následně vyvine nádor v druhé ledvině, riziko selhání ledvin se výrazně zvyšuje.“