腎結石の原因とは？結石疾患と言えば胆石を思い浮かべる人が多いが、実は腎結石の発症率もかなり高い。腎結石の原因は多岐にわたり、日常生活で避けられるものは可能な限り回避すべきである。腎結石は身体に重大な危害をもたらすため、早期治療が不可欠だ。民間療法には効果的な腎結石治療法も存在し、以下で詳細に紹介する。
腎結石の原因
1、シュウ酸の過剰蓄積
体内のシュウ酸過剰が腎結石の主な原因です。普段摂取する多くの食品にシュウ酸が含まれており、特にシュウ酸含有量の高い食品が腎結石を引き起こします。シュウ酸を含む食品を過剰に摂取すると腎結石の発症リスクが高まるため、普段から食事管理が重要です。
2、プリン体代謝異常
日常的に摂取する多くの食品（動物の内臓、落花生、ほうれん草など）にはプリン体が含まれています。プリン体は体内に入ると代謝され、最終的に尿酸となります。尿酸は尿中のシュウ酸塩の沈殿を促進します。日常的に大量のプリン体を含む食品を摂取すると、結石形成のリスクが高まります。
3、脂肪摂取過多
脂肪の過剰摂取は腎結石の主要な原因です。体内に脂肪が過剰に摂取されると、腸管内で結合可能なカルシウムが減少します。これによりシュウ酸塩の吸収が増加し、発汗過多・水分摂取不足・尿量減少といった排泄機能の異常を招き、腎結石が形成されやすくなります。
4、タンパク質の過剰摂取
腎結石成分の分析によると、結石中のシュウ酸カルシウムが87.5%を占めています。この高濃度のシュウ酸カルシウムの主な供給源は、タンパク質に含まれるシュウ酸の前駆体であるグリシン・ヒドロキシプロリンに加え、タンパク質自体が腸管のカルシウム吸収を促進する作用にあるためです。高タンパク食品を頻繁に過剰摂取すると、腎臓や尿中のカルシウム・シュウ酸・尿酸の濃度が全般的に上昇します。腎機能によって余分なカルシウム・シュウ酸・尿酸を効率的に排出できない場合、腎臓結石や尿管結石症を発症する条件が整います。現代の先進国における腎結石発症率上昇の主な原因はこれに他なりません。
5、糖分の増加
糖分は人体にとって重要な栄養素であり、適量を定期的に補給する必要がありますが、一度に過剰に摂取すると、特に乳糖は結石形成の条件を作り出します。北京軍区総医院泌尿器科の専門家は指摘する：正常な人でも結石患者でも、100グラムの蔗糖を摂取後2時間で尿を検査すると、尿中のカルシウムとシュウ酸濃度が上昇する。乳糖を摂取した場合、カルシウムの吸収をさらに促進し、体内のシュウ酸カルシウム蓄積を招き尿路結石を形成する可能性が高まる。
腎結石の危険性
1. 結石が尿管の狭窄部に落ちると、部分的または完全な閉塞を引き起こし、尿路拡張や腎盂拡張を招き、痛み・排尿困難・排尿突然中断・無尿などの症状を引き起こす。
2. 血尿は様々な身体活動後に多く見られる。血尿は肉眼的血尿（肉眼で尿が赤く見える）と顕微鏡的血尿（肉眼では色調変化がなく、顕微鏡で尿中の赤血球を確認する）に分類される。したがって、痛風患者の尿検査で顕微鏡的赤血球が多数認められた場合、結石の有無を検査する必要がある。
3、腎結石が長期間留存している患者の約半数に腰痛・腹痛が生じる。軽症例では鈍痛・張痛・鈍痛などの症状がみられ、重症例では激しい発作性の間欠性疝痛（刀で切られるような痛み）が生じ、同側の鼠径部や会陰部へ放散することが多い。一部の腎結石患者では健側にも反射痛が生じ、患側より軽度である。
4、腎結石による腎盂水腫が長期化すると、排尿障害が生じ、閉塞部位より上流の腎臓に過度の圧力が加わる。これにより腎血流が減少すると、尿細管変性・壊死、腎萎縮が起こり、腎機能が低下または完全に失われる。
5、尿路感染症は結石合併症や結石手術後の二次感染で多く発生し、尿道や膀胱の炎症が一般的だが、腎盂や腎周囲にも生じることがある。
腎結石の食事上の注意点
シュウ酸塩を豊富に含む食品を避ける
結石の約60%はシュウ酸カルシウム結石である。したがって、豆類、ビート、セロリ、チョコレート、ブドウ、ピーマン、パクチー、ホウレンソウ、イチゴ、アブラナ科野菜などシュウ酸を豊富に含む食品の摂取を制限すべきである。また、アルコール、カフェイン、茶、チョコレート、干しイチジク、羊肉、核果類、ピーマン、紅茶、ケシの実なども避けること。
タンパク質の摂取に注意
腎結石はタンパク質摂取量と直接関連がある。タンパク質は尿中に尿酸、カルシウム、リンを増加させ、結石形成を促進します。カルシウム結石の既往がある場合は、特にタンパク質過剰摂取に注意が必要です。尿酸過多やシスチン結石の病歴がある場合はなおさらです。高タンパク食品（肉類、チーズ、鶏肉、魚肉など）の摂取は1日180グラム以内に制限してください。
ビタミンA豊富な食品を摂取する
ビタミンAを含む食品は尿道内膜の健康維持に役立ち、結石再発の予防にも効果的です。代表的な食品：ニンジン、ブロッコリー、メロン、カボチャ、牛レバー。ただし高用量のビタミンAは毒性を示すため、摂取前に医師に相談してください。
腎結石の民間療法
1、金銭草と鶏砂嚢のスープ
金銭草50g、鶏砂嚢2個。金銭草を洗い、冷水に70分浸す。鶏砂嚢は食痕を除去し、内皮を残す。両方を土鍋に入れ、適量の水を加え弱火で1時間煮込む。スープを2回に分けて飲み、鶏砂嚢は薄切りにして醤油をつけて食べる。1日1回、鶏砂肝は食事と一緒に食べる。結石を溶解し尿路を暢通させ、腎を補い熱を清める。砂淋・石淋に適する。
2、内金粉末
鶏内金500g。新鮮な鶏内金を洗い水気を切り、弱火で焙煎し粉末に挽く。カプセルに詰める。1日3回、1回5gを継続服用。利尿・結石除去。砂淋・石淋患者に適応。
3、補腎消石湯
金銭草100g、石菖・王不留行・鶏内金・芒硝・琥珀各30g、川朮・杜仲・滑石各20g、延胡索・牛膝各15g、石榴樹根、木香各10グラム。水煎服、1日1剤、20日を1療程とする。清熱利尿、行気活血の効能がある。特に腎結石の治療に適する。
4、胡桃黄耆湯
胡桃仁60g、黄耆30g、蜂蜜適量。両薬の異物を取り除き、土鍋で煎じて湯液とし、薬渣を除去後蜂蜜を加える。1日1剤、数日間連続服用。腎を補い気を益し、結石を排出し淋を去る。気虚を伴う結石患者に適する。
5、化淤排石湯
三棱、莪術、赤芍、車前子各15g、穿山甲、皂角刺、桃仁、川牛膝、青皮、白芷、枳殻各9g、厚朴、乳香、没薬、生薏苡仁各6g、金銭草30g。水煎して200mlとし、1日1剤を2回に分けて服用。活血化瘀、行気散結、利尿排石の効能がある。
6、温陽利水方
熟附子6g（2時間先行煎）、肉桂（桂枝9g）、川椒各3g、補骨脂、川梔子各9グラム、女貞子、菖蒲、車前子、車前草各30グラム、黄精10グラム。水煎2回、1日1剤、煎じ汁を2回に分けて服用、3ヶ月を1コースとする。陽気を温め利尿排石の効能がある。
腎結石の形成原因については、すでに詳細にご説明しました。いかがでしょうか、この病気についてより理解が深まったでしょうか？腎結石は危険性が高く、日常的に予防が可能です。私たちは必ず早期に予防策を講じる必要があります。食事面は特に注意すべき点であり、プリン体や尿酸を多く含む食品の摂取を控えることが大切です。