您知道腎積水的四種症狀嗎?
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從專業角度理解此腎臟疾病:水腎症指尿路阻塞時,腎臟產生的尿液無法排出而滯留腎臟,長期發展導致腎盂擴張的狀態。因此徹底預防與治療才是最有效的對策!
水腎症症狀
1、疼痛
腰痛是水腎症患者最關鍵的症狀。慢性阻塞症狀不明顯,多僅表現為腰部鈍痛。急性阻塞多數會出現明顯腰痛或典型腎絞痛。但偶有急性雙側阻塞或完全阻塞卻無痛感之病例。
2、腎臟腫大與腹部腫塊
慢性腎盂擴張症可能因阻塞導致腎臟腫大或腹部腫塊,但患者未必伴隨其他症狀。長期阻塞病例可於腹部觸及囊腫狀腫塊。
3、血尿
上尿路阻塞引發的血尿未必頻繁,但若阻塞源為結石或腫瘤,則可能伴隨腎絞痛同時出現血尿。部分阻塞病例會出現間歇性阻塞,絞痛發作時可能伴隨尿量增加及血尿。若併發次級感染,則可能同時出現血尿與膿尿。
4、水腫
水腎症患者因尿液滯留腎臟無法排出,常見面部浮腫(尤以眼瞼浮腫最顯著)。
水腎症預防方法
藥物治療
水腎症本身無法透過藥物治癒,但為預防繼發感染及保護腎功能,在治療尿路阻塞前可採取下列措施:
1、中藥治療:選用具清熱解毒、抗菌作用的中藥材,如柴胡、黃柏、黃芩、車前子等。
2、抗菌藥物:紅黴素、頭孢菌素類抗生素等。
飲食療法
1、單側性水腎症無需限制水分攝取。雙側性水腎症伴隨腎功能障礙者,應限制每日水分攝取量。
2、增加能量攝取,但為避免加重水腎症腎臟負擔,應避免過量攝取高蛋白食物。能量來源主要依賴碳水化合物及脂肪類。
水腎症治療方式
1、保守治療
一般適用於病情輕微且進展緩慢之患者。若腎功能達平衡穩定狀態可採追蹤觀察,惟須定期檢查掌握病情變化。自然可消退之阻塞(如孕婦生理性水腎症)亦屬此類。手術適應症:當水腎症持續惡化、臨床症狀明顯且腎功能持續下降時;或阻塞原因明確且伴隨併發症時,需進行手術治療。
2、手術治療
若重度水腎症導致患側腎功能完全喪失,或伴隨嚴重感染・膿瘍,但對側腎功能良好時,可施行患側腎切除術。1. 因腎盂擴張導致患側腎功能顯著下降,且對側腎因其他疾病功能不良(含尿毒症)時,應先對擴張腎施行腎造瘻術,待腎功能恢復後再處理梗阻。雙側性腎盂擴張則需消除下尿路梗阻病因。
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