전문적인 관점에서 이 신장 질환을 이해하면: 신장수종은 요로 폐쇄 시 신장에서 분비된 소변의 배출이 방해받아 신장 내에 축적되고, 시간이 오래 지나면 신우까지 확장되는 상태를 말합니다. 따라서 예방과 치료를 철저히 하는 것이 신장수종에 대한 최선의 대처법입니다!
신장수종의 증상
1. 통증
허리 통증은 신장수종 환자에게 가장 중요한 증상입니다.만성 폐쇄 시에는 증상이 뚜렷하지 않고 허리 둔통만 나타나는 경우가 많습니다. 대부분의 급성 폐쇄에서는 비교적 뚜렷한 요통이나 전형적인 신장 경련통이 발생합니다. 일부 환자는 급성 양측성 폐쇄나 완전 폐쇄가 발생해도 통증을 느끼지 않을 수 있습니다.
2. 신장 비대 및 복부 종괴
만성 신장수종은 폐쇄로 인해 신장 비대나 복부 종괴를 유발할 수 있으나, 환자가 반드시 다른 증상을 보이는 것은 아닙니다. 장기간 폐쇄된 경우 복부에서 낭성 종괴를 촉진할 수 있습니다.
3. 혈뇨
상부 요로 폐쇄로 인한 혈뇨는 흔하지 않으나, 폐쇄 원인이 결석이나 종양인 경우 신우신경통과 함께 혈뇨가 동반될 수 있습니다. 부분 폐쇄 사례에서는 간헐적 폐쇄 양상을 보이며, 신우신경통 발생 후 소변량이 증가하고 혈뇨가 나타날 수 있습니다.이차 감염이 동반될 경우 혈뇨나 농뇨가 동반될 수 있습니다.
4. 부종
신장수종 환자는 소변이 신장에 고여 배출되지 못해 일반적으로 안면 부종이 나타나며, 특히 눈꺼풀 부종이 두드러집니다.
신장수종 예방법
약물 관리
신장수종은 일반적으로 약물로 완치될 수 없으나, 이차 감염 예방 및 신기능 보호를 위해 요로폐쇄 치료 전까지 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다:
1. 한약 치료: 청열해독 작용이 있는 항균 한약(예: 채호, 황백, 황근, 차전자 등)을 사용할 수 있습니다.
2. 항균제: 에리스로마이신, 세파로스포린 등.
식이 관리
1. 단측성 신장수종인 경우 수분 섭취량을 제한할 필요 없으나, 양측성 신장수종에 신기능 장애가 동반된 경우 일일 수분 섭취량을 제한해야 합니다.
2. 에너지 섭취를 늘리되, 수종이 생긴 신장의 부담을 증가시키지 않도록 단백질이 풍부한 음식은 과도하게 섭취하지 않는 것이 좋습니다.에너지 섭취는 주로 탄수화물 및 지방류 식품에 의존합니다.
신장수종 치료 방법
1. 보존적 치료
일반적으로 신장수종이 경미하고 병세가 서서히 진행되는 환자에게 보존적 치료를 적용합니다. 신기능이 균형과 안정 상태에 도달한 경우 관찰이 가능하나, 수종 진행 상황을 파악하기 위해 정기적인 검사가 필요합니다. 자연적으로 해소될 수 있는 폐쇄성 질환(예: 임산부의 생리적 신장수종)이 해당됩니다.수술적 치료 수술 적응증: 신수종이 진행성으로 악화되고 임상 증상이 뚜렷하며 신기능이 지속적으로 저하되며, 폐색 원인이 명확하고 합병증이 존재하는 경우 수술적 치료가 필요합니다.
2. 수술적 치료
비교적 중증의 신수종으로 인해 환측 신기능이 완전히 상실되었거나 심각한 감염 및 농양이 발생했으나 대측 신기능이 양호한 경우, 환측 신장 절제술을 시행할 수 있습니다.신수종으로 인해 병변측 신장 기능이 극히 저하되고, 반대측 신장이 다른 질환으로 기능이 불량하거나 심지어 요독증인 경우, 수종 신장에 먼저 신장루조성술을 시행한 후 신장 기능이 회복되면 폐쇄를 추가로 처리해야 한다. 양측 신수종의 경우 하부 요로 폐쇄 원인을 배제해야 한다.