Pyelonefrit, tedavisi oldukça kolay bir hastalıktır. Tıbbi tedavide proaktif işbirliği ile hızlı bir iyileşme sağlanabilir. Ancak, hamilelik planlayan kadınlar için durum daha karmaşıktır. Pyelonefrit tamamen iyileşmeden hamile kalmak, düşük veya erken doğuma yol açabilir. Bu konuyu daha ayrıntılı olarak inceleyelim.
1. Akut piyelonefrit, yüksek ateş, titreme, sık idrara çıkma, idrar sıkışması, idrar yapma zorluğu, bulanık idrar ve yan ağrısı ile aniden ortaya çıkar. Bu semptomlar, enfeksiyonun neden olduğu erken hasardan kaynaklanır.
2. Gebeliğe etkisi: Bu durum hem anne hem de fetüs için önemli riskler oluşturur. Yüksek ateş düşük veya erken doğuma neden olabilir. Gebeliğin erken döneminde ortaya çıkarsa, sürekli yüksek ateş fetüsün nöral tüp gelişimini bozarak malformasyonlara yol açabilir. Anensefali insidansı, komplike olmayan gebeliklere göre belirgin şekilde daha yüksektir. Anne, uzun süreli ateş nedeniyle yorgunluk çekebilir ve yaklaşık %3 oranında hayatı tehdit eden toksik şok riski vardır.
3. Hastalar, çoğunlukla pediatrik hastaları etkileyen kronik bakteriyel piyelonefritin akut alevlenmelerini yaşayabilir. Ateş sadece akut alevlenmeler sırasında gözlenir; asemptomatik piyelonefrit, akut ataklar olmadan devam edebilir. Her iki böbreği de etkileyen ileri kronik piyelonefritte, hipertansiyon, anemi ve azotemi ile ilişkili semptomlar ortaya çıkabilir.
4. Kronik piyelonefrit, tedavi edilmezse veya zamanla tekrarlanırsa, nihayetinde kronik böbrek yetmezliğine, yani üremiye ilerleyebilir. Tersine, ikincil böbrek enfeksiyonları gelişen üremik hastalar, üremik semptomların alevlenmesi yaşayabilir. Bu nedenle, durumun kötüleşmesini ve ek acı çekmeyi önlemek için, kronik piyelonefrit tanısı konulduğunda saygın bir hastanede derhal tedaviye başlanması önemlidir.