Püelonefriit on hästi ravitav haigus. Aktiivse koostööga ravis on paranemine kiire. Kuid rasedust planeerivatel naistel on olukord keerulisem. Püelonefriidi täieliku paranemise eelne rasedus võib põhjustada raseduse katkemist või enneaegset sünnitust. Uurime seda lähemalt.
1. Äge püelonefriit avaldub järsult kõrge palaviku, külmavärinate, sagedase urineerimise, urineerimisvajaduse, düsuuria, häguse uriini ja küljevaluga. Need sümptomid tekivad infektsiooni põhjustatud varajase kahjustuse tagajärjel.
2. Mõju rasedusele: See haigus kujutab endast märkimisväärset ohtu nii emale kui ka lootele. Kõrge palavik võib põhjustada raseduse katkemist või enneaegset sünnitust. Kui palavik esineb raseduse varases staadiumis, võib püsiv kõrge temperatuur kahjustada loote närvisüsteemi arengut, põhjustades väärarenguid. Anentsefaalia esinemissagedus on märkimisväärselt kõrgem kui tüsistusteta raseduste puhul. Ema võib pikaajalise palaviku tõttu kurnatuks jääda, ligikaudu 3% juhtudest on oht eluohtlikuks toksiliseks šokiks.
3. Patsientidel võib esineda kroonilise bakteriaalse püelonefriidi äge ägenemine, mis mõjutab peamiselt pediaatrilisi patsiente. Palavik esineb ainult ägedate ägenemiste ajal; asümptomaatiline püelonefriit võib püsida ilma ägedate episoodideta. Kahe neeru hõlmava kroonilise püelonefriidi edasijõudnud staadiumis võivad ilmneda hüpertensiooni, aneemia ja atsoteemiaga seotud sümptomid.
4. Krooniline püelonefriit, kui seda ei ravita või kui see aja jooksul korduvalt esineb, viib lõpuks kroonilise neerupuudulikkuseni, st uureemiani. Seevastu uureemilistel patsientidel, kellel tekivad sekundaarne neeruinfektsioonid, süvenevad uureemilised sümptomid. Seetõttu on kroonilise püelonefriidi diagnoosimisel oluline viivitamatu ravi mainekas haiglas, et vältida seisundi halvenemist ja kannatuste suurenemist.