腎為月經之源:養腎護月經健康
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月經從初潮到停經,每月與女性相約相伴約三十五年,堪稱女性的摯友。所謂月經,即女性性成熟後每月定期發生的陰道出血現象。
古人視月經如「月盈月虧、潮起潮落般規律」,故稱之為月信或月水。
現代女性則發展出獨特的稱謂,如比喻為生理期、大姨媽等。
女孩首次來月經稱為初潮,初潮年齡約在14歲前後。早者11~12歲,晚者15~16歲。若超過16歲仍未初潮則需注意。月經通常於49歲前後停止,稱為閉經。月經持續期約35年,除懷孕及哺乳期外皆正常持續。因月經週期通常為28天(約1個月),故稱「月經」。前後7天內屬正常範圍,週期不宜少於21天或超過35天。
每次月經持續時間稱為經期,通常為3至7日,多數人約4至5日。每次月經出血量約50至80毫升。經血呈暗紅色,初期色澤較淺,隨後逐漸加深,最終轉為淡紅色並趨於清潔。
月經血通常不會凝固。血液凝固是纖維蛋白的作用所致,但月經血中含有大量纖維蛋白溶解酶,能溶解纖維蛋白而避免凝固。月經血黏稠度適中,無明顯血塊,亦無特殊氣味。
月經通常每月來潮一次,但亦有特殊例外。兩月一次稱為「並月」,三月一次稱「居經」或「季經」,一年一次則稱「避年」。此外,終生無月經卻具妊娠分娩能力者稱為「暗經」。一般懷孕及哺乳期間不會來月經,但亦有例外。極少數女性在妊娠初期仍持續月經,此現象不影響胎兒,稱為「激經」、「盛胎」或「垢胎」。另極少數哺乳期女性亦可能持續月經。
初潮少女初期月經週期常不穩定,若無明顯不適屬正常現象,約兩年內將逐漸形成規律週期。
腎為月經之源
《黃帝內經》載:「女子七歲腎氣盛,齒更髮長。至二七十四歲,天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事時下,故能生子。」至三七之年腎氣均平,真牙生長至極盛。四七之年筋骨堅實,體魄壯碩。五七之年陽明脈衰,面色開始憔悴,髮絲漸次脫落。六七之年三陽脈上衰,面容全面憔悴,白髮初生。七七之年任脈虛衰,太衝脈漸弱,天癸枯竭,地道不通。故形體衰敗,不能成子。」
女性性機能、生殖機能與月經相互關聯,月經來潮標誌著女性性成熟與生殖能力的獲得。此三者皆由腎所主宰。月經來潮之前提為:腎氣充盈、天癸至、任脈通、太衝脈盛。
腎為先天之根本,承襲父母之生命資訊、能量與物質皆蘊藏於腎,成為生命之原始動力。新生命誕生後,隨著腎氣持續充盈,各項生理機能逐步發育成熟。女性以七歲為單位呈現規律性變化。在腎氣作用下,七歲時乳牙更替、髮絲生長,十四歲時性發育成熟,第二性徵顯現並開始月經。所謂天癸至,類似現代西醫所稱性腺發育成熟、性激素分泌正常化之狀態。月經初潮標誌著卵巢成熟具備正常排卵能力,是生殖功能完備的明證。天癸至之前提在於腎氣盛,即腎氣旺盛方能促使天癸至。
任脈通暢、太衝脈盛亦為月經啟動之條件。所謂太衝脈即衝脈。任脈與衝脈同屬奇經八脈,此二經脈對女性生殖機能具關鍵意義。任脈與衝脈皆起源於胞宮(子宮)。中醫有云:「衝主血海,任主胞胎」,唯有在腎氣充盈、天癸至達的前提下,任脈方能通暢,衝脈中的血液方能旺盛,如此方能迎來月經,具備生殖能力。
另從血之本源而言,月經實為血之化生,需以血氣充盈為基礎。腎藏精,精血相生相化。腎精充盈乃化生之源,若腎精耗損,精未能化為血,將導致月經量減少甚至閉經。現代西方醫學研究證實,腎臟會分泌名為促紅血球生成素的激素。此激素能促進血液中紅血球生成,並維持紅血球壽命。腎功能受損將影響促紅血球生成素分泌,導致血液中紅血球生成不足且壽命縮短,進而引發貧血。此類貧血稱為腎性貧血。慢性腎衰竭與尿毒症患者皆會出現腎性貧血。即使從西醫學角度,研究亦證實腎臟與血液存在密切關聯。
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