Menarşten menopoza kadar, adet kanaması kadınlarla aylık randevusuna sadık kalır ve yaklaşık 35 yıl boyunca onlara eşlik eder. Kadınların eski dostu olarak kabul edilebilir. Adet kanaması, bir kızın cinsel olgunluğa ulaşmasından sonra her ay düzenli olarak meydana gelen vajinal kanamadır. Eski Çinliler, adet kanamasının "ayların dolunay ve yeni ay döngüsünü takip ettiğini, gelgitler kadar güvenilir olduğunu" inanırlardı, bu nedenle adet kanamasına "aylık ziyaretçi" veya "aylık su" da denirdi.
Modern kadınlar ise "dönem", "ayın o zamanı" veya "Flo Teyze" gibi kendi argo terimlerini kullanırlar.
Bir kızın ilk adet döngüsüne menarş denir. Menarşın ortalama yaşı 14 civarındadır, ancak 11-12 gibi erken veya 15-16 gibi geç de olabilir. 16 yaşına kadar adet görmemek dikkat gerektirir.Adet genellikle 49 yaş civarında sona erer ve buna menopoz denir. Adet dönemi yaklaşık 35 yıl sürer ve hamilelik ve emzirme dönemleri hariç düzenli olarak gerçekleşir. Döngü genellikle 28 gün, yani yaklaşık bir ay sürer, bu nedenle "aylık dönem" olarak adlandırılır. Yedi gün öncesi veya sonrasındaki değişiklikler normal kabul edilir, yani döngüler 21 günün altına düşmemeli veya 35 günü geçmemelidir.
Her adet kanamasının süresi adet dönemi olarak adlandırılır ve genellikle 3-7 gün sürer, çoğu kişi 4-5 gün adet görür. Her döngüde ortalama kan kaybı 50-80 mililitredir. Adet kanı hafif koyu kırmızı renkte görünür, önce açık renkte başlar, sonra giderek koyulaşır ve sonunda soluk kırmızıya dönüşerek kesilir.
Adet kanı genellikle pıhtılaşmaz. Kan pıhtılaşması fibrin nedeniyle gerçekleşir, ancak adet kanı fibrini çözen ve pıhtılaşmayı önleyen yüksek düzeyde fibrinolitik enzimler içerir. Adet kanı ne çok ince ne de çok kalındır, önemli pıhtılar içermez ve olağandışı bir kokusu yoktur.
Adet kanaması aylık olarak gerçekleşmelidir, ancak bazı istisnalar vardır. İki ayda bir gerçekleşen döngüye sinmenstrüasyon, üç ayda bir gerçekleşen döngüye tri-menstrüasyon veya mevsimsel adet kanaması, yılda bir gerçekleşen döngüye yıllık adet kanaması ve normal doğurganlık ile birlikte ömür boyu adet kanamasının olmaması kriptomenstrüasyon olarak adlandırılır. Adet kanaması genellikle hamilelik ve emzirme döneminde durur, ancak istisnalar da vardır.Az sayıda kadın, fetüse zarar vermeden hamileliğin erken döneminde adet görebilir; buna "uyarılmış adet" (jijing) veya alternatif olarak "bereketli hamilelik" (shengtai) veya "saf olmayan hamilelik" (goutai) denir. Benzer şekilde, bazı kadınlar emzirme döneminde aylık adet görebilir.
İlk adet döneminden sonra, genç kadınlar bir süre düzensiz adet döngüleri yaşayabilir. Önemli bir rahatsızlık olmadığı sürece, bu durum normal kabul edilir. Tipik olarak, döngüler yaklaşık iki yıl içinde kademeli olarak düzenli ve aylık hale gelir.
Böbrekler adet kanamasının kaynağıdır
Sarı İmparatorun İç Kanonu şöyle der: "Yedi yaşında, bir kızın böbrek qi'si zirveye ulaşır; dişleri değişir ve saçları uzar. On dört yaşında, göksel öz gelir, Ren meridyen açılır, Tai Chong meridyen gelişir ve adet kanaması düzenli aralıklarla başlar, böylece gebelik mümkün olur.Kırk dokuz yaşında böbrek qi dengelenir, böylece kalıcı dişler çıkar ve tam uzunluğuna ulaşır; elli altı yaşında tendonlar ve kemikler sağlamlaşır, vücut güçlü ve dinç hale gelir; altmış üç yaşında Yangming meridyen zayıflar, cilt solmaya başlar, saçlar dökülmeye başlar; yetmiş iki yaşında üç Yang meridyen üst vücutta zayıflar, cilt solgunlaşır, saçlar beyazlamaya başlar; kırk dokuz yaşında Ren meridyen yetersiz hale gelir, Tai Chong meridyen zayıflar, Tian Kui kurur, toprağa geçiş durur, böylece vücut bozulur ve çocuk sahibi olunamaz."
Bir kadının cinsel işlevi, üreme kapasitesi ve adet kanaması birbiriyle ilişkilidir. Adet kanamasının başlaması, cinsel olgunluğu ve doğurganlığın kazanıldığını gösterir ve bunların tümü böbrekler tarafından yönetilir. Adet kanamasının ön koşulları şunlardır: bol böbrek qi, Tian Gui'nin gelişi, açık Ren Meridyen ve güçlü Tai Chong Meridyen.
Böbrekler, doğuştan gelen yapının temelini oluşturur, ebeveynlerden miras alınan yaşam bilgisini, enerjiyi ve maddeleri depolar ve yaşamın ilkel itici gücünü oluşturur.Doğumdan sonra, böbrek qi'si giderek güçlenirken, çeşitli fizyolojik fonksiyonlar yavaş yavaş olgunlaşır. Kadınlarda bu, yedi yıllık düzenli dönüşüm döngülerinde gerçekleşir. Böbrek qi'si tarafından yönlendirilen bu süreçte: yedi yaşında dişler değişir ve saçlar gür bir şekilde uzar; on dört yaşında, ikincil cinsel özelliklerin ortaya çıkması ve adet kanamasının başlamasıyla cinsel olgunlaşma gerçekleşir.Tian Gui'nin gelişi, modern Batı tıbbının gonadların olgunlaşması ve cinsiyet hormonlarının normal salgılanması olarak tanımladığı şeye paraleldir. Adetin başlaması, yumurtalıkların olgunlaşması, normal yumurtlama yeteneği ve üreme kapasitesinin kazanılması anlamına gelir. Tian Gui'nin gelişinin ön koşulu böbrek qi'sinin bolluğudur; yani Tian Gui sadece böbrek qi'si güçlü olduğunda gelir.
Ren Meridyeninin açılması ve Tai Chong Meridyeninin bolluğu da adetin başlaması için gerekli koşullardır.Tai Chong Meridyen, Chong Meridyen ile karşılık gelir. Hem Ren hem de Chong Meridyenleri, Kadın Üreme Fonksiyonu için büyük öneme sahip olan Sekiz Olağanüstü Damar'a aittir. Geleneksel Çin Tıbbı, rahimden kaynaklanan "Chong'un kan denizini, Ren'in ise rahmi yönettiğini" savunur. Sadece böbrek qi'si bol olduğunda, Tian Gui gelir, Ren Meridyen tıkanmaz ve Chong Meridyen'deki kan güçlü olduğunda adet kanaması başlar ve bu da üreme yeteneğini gösterir.
Ayrıca, adet kanaması temelde kandır ve bol kan temelinde oluşur. Böbrekler özün depolanmasını yönetir ve öz ile kan birbirini karşılıklı olarak üretir. Yeterli böbrek özü de kanın dönüşümünün kaynağıdır. Böbrek özü yetersizse, öz kan haline dönüşemez ve bu da adet kanamasının azalmasına veya hatta amenoreye yol açabilir.Modern Batı tıbbı araştırmaları, böbreklerin eritropoietin adlı bir hormon salgıladığını keşfetmiştir. Bu hormon, kandaki kırmızı kan hücrelerinin üretimini teşvik eder ve ömürlerini uzatır. Böbrek fonksiyonu bozulursa, eritropoietin salgısı etkilenir, yetersiz kırmızı kan hücresi üretilir ve ömürleri kısalır, bu da anemiye yol açar. Bu tür anemiye böbrek anemisi denir.Kronik böbrek yetmezliği ve üremi hastalarında genellikle böbrek anemisi gelişir. Batı tıbbı bakış açısına göre, böbrekler ve kan birbiriyle iç içe geçmiştir.