Menstruace, od první menstruace až po menopauzu, doprovází ženy každý měsíc po dobu přibližně 35 let. Dá se považovat za starou přítelkyni ženy. Menstruace je pravidelné vaginální krvácení, které se objevuje každý měsíc poté, co dívka dosáhne pohlavní zralosti. Starověcí Číňané věřili, že menstruace „následuje přibývání a ubývání měsíce, stejně spolehlivě jako příliv a odliv“, proto se jí také říkalo „měsíční návštěvník“ nebo „měsíční voda“.
Moderní ženy mají své vlastní hovorové výrazy, jako „perioda“, „ta doba v měsíci“ nebo „teta Flo“.
První menstruace dívky se nazývá první menstruace. Průměrný věk první menstruace je kolem 14 let, s časným nástupem v 11–12 letech a pozdním nástupem v 15–16 letech. Pokud se menstruace nedostaví do 16 let, je třeba věnovat tomu pozornost.Menstruace obvykle končí kolem 49. roku věku, což se nazývá menopauza. Menstruační období trvá přibližně 35 let a vyskytuje se pravidelně, s výjimkou těhotenství a kojení. Cyklus obvykle trvá 28 dní, což je přibližně jeden lunární měsíc, odtud pochází název „měsíční období“. Odchylky v rozmezí sedmi dnů před nebo po tomto období se považují za normální, což znamená, že cykly by neměly být kratší než 21 dní ani delší než 35 dní.
Doba trvání každého menstruačního krvácení se nazývá menstruace a obvykle trvá 3–7 dní, přičemž u většiny žen trvá 4–5 dní. Průměrná ztráta krve za cyklus je 50–80 mililitrů. Menstruační krev má mírně tmavě červenou barvu, která je zpočátku světlejší, postupně se ztmavuje a nakonec před ukončením krvácení zbledne do světle červené barvy.
Menstruační krev obecně nesráží. K srážení krve dochází díky fibrinu, ale menstruační krev obsahuje vysoké hladiny fibrinolytických enzymů, které fibrin rozpouštějí a zabraňují srážení. Menstruační krev není ani příliš řídká, ani příliš hustá, neobsahuje žádné významné sraženiny a nemá žádný neobvyklý zápach.
Ačkoli by menstruace měla nastávat každý měsíc, existují určité výjimky. Menstruační cyklus, který se vyskytuje každé dva měsíce, se nazývá synmenstruace; cyklus každé tři měsíce se nazývá trimenstrace nebo sezónní menstruace; cyklus jednou ročně se nazývá roční menstruace; a celoživotní absence menstruace při normální plodnosti se nazývá kryptomenstruace. Menstruace obvykle ustává během těhotenství a kojení, i když se vyskytují výjimky.Menšině žen se může během raného těhotenství objevit menstruace, aniž by to poškodilo plod; tento jev se nazývá „stimulovaná menstruace“ (jijing) nebo alternativně „prosperující těhotenství“ (shengtai) nebo „nečisté těhotenství“ (goutai). Podobně mohou některé ženy během kojení menstruovat každý měsíc.
Po první menstruaci mohou mladé ženy po určitou dobu trpět nepravidelným menstruačním cyklem. Pokud nedochází k výrazným nepříjemným pocitům, je to považováno za normální. Obvykle se cyklus postupně ustálí a stane se pravidelným a měsíčním během přibližně dvou let.
Ledviny jsou zdrojem menstruace
V knize Žlutý císařův vnitřní kánon se uvádí: „V sedmi letech dosahuje qi ledvin dívky svého vrcholu; mění se jí zuby a rostou vlasy. Ve čtrnácti letech přichází nebeská esence, otevírá se meridián Ren, rozkvétá meridián Tai Chong a začíná pravidelná menstruace, což umožňuje početí.Ve čtyřiceti devíti letech dosahuje qi ledvin rovnováhy, takže se objevují trvalé zuby a dorůstají do plné délky; v padesáti šesti letech se šlachy a kosti zpevňují, tělo je robustní a vitální; v šedesáti třech letech meridián Yangming upadá, pleť začíná vadnout, vlasy začínají vypadávat; v sedmdesáti dvou letech upadají tři meridiány Yang v horní části těla, pleť vadne, vlasy začínají šedivět; v čtyřiceti devíti letech dochází k deficitu meridiánu Ren, meridián Tai Chong upadá, Tian Kui vysychá, průchod k zemi ustává, takže tělo chátrá a není schopno plodit potomky.“
Sexuální funkce ženy, reprodukční schopnost a menstruace spolu souvisejí. Nástup menstruace znamená pohlavní zralost a dosažení plodnosti, vše řídí ledviny. Předpoklady pro menstruaci jsou: bohatá ledvinová čchi, příchod Tian Gui, otevřený meridián Ren a silný meridián Tai Chong.
Ledviny tvoří základ vrozené konstituce, ukládají životní informace, energii a látky zděděné od rodičů a tvoří prvotní hnací sílu života.Po narození, jak se ledvinová čchi postupně posiluje, různé fyziologické funkce postupně dozrávají. U žen se to odehrává v sedmiletých cyklech pravidelné transformace. Pod vlivem ledvinové čchi: v sedmi letech dochází k výměně zubů a silnému růstu vlasů; ve čtrnácti letech dochází k pohlavnímu zrání s výskytem sekundárních pohlavních znaků a nástupem menstruace.Nástup Tian Gui odpovídá tomu, co moderní západní medicína nazývá zráním pohlavních žláz a normální sekrecí pohlavních hormonů. Nástup menstruace znamená zralost vaječníků, schopnost pravidelné ovulace a dosažení reprodukční schopnosti. Předpokladem pro nástup Tian Gui je hojnost ledvinové qi; to znamená, že Tian Gui nastupuje pouze tehdy, když je ledvinová qi silná.
Odblokování meridiánu Ren a hojnost meridiánu Tai Chong jsou také podmínkami pro nástup menstruace.Meridián Tai Chong odpovídá meridiánu Chong. Meridiány Ren i Chong patří k osmi mimořádným cévám a mají významný význam pro reprodukční funkci žen. Tradiční čínská medicína vychází z toho, že „Chong vládne moři krve, zatímco Ren vládne děloze“. Pouze když je ledvinová čchi bohatá, Tian Gui přichází, meridián Ren je neblokovaný a krev v meridiánu Chong je silná, začíná menstruace, což znamená reprodukční schopnost.
Menstruace je navíc v zásadě krev, která se tvoří na základě hojné krve. Ledviny řídí ukládání esence a esence a krev se vzájemně generují. Dostatečná esence ledvin je také zdrojem pro transformaci krve. Pokud je esence ledvin nedostatečná, esence se nedokáže transformovat na krev, což může vést k řídké menstruaci nebo dokonce k amenoree.Moderní západní lékařský výzkum objevil, že ledviny vylučují hormon zvaný erytropoetin. Tento hormon podporuje produkci červených krvinek v krvi a udržuje jejich životnost. Pokud je funkce ledvin narušena, což ovlivňuje sekreci erytropoetinu, produkuje se nedostatečné množství červených krvinek a jejich životnost se zkracuje, což vede k anémii. Tento typ anémie se nazývá renální anémie.Pacienti s chronickým selháním ledvin a urémií často trpí renální anémií. Z pohledu západní medicíny jsou tedy ledviny a krev neoddělitelně spojeny.