Примітка редактора: «Здоров'я є основою революції», проте в нашому напруженому житті ми часто буваємо заклопотані роботою та соціальними зобов'язаннями, нехтуючи цим життєво важливим надбанням. Насправді, приділяючи трохи уваги щодня та вчасно вживаючи профілактичних заходів, ми можемо зберегти хороше здоров'я.People's Health Network представляє рубрику «Інсайти здорового способу життя», присвячену збиранню для вас пропущених знань про здоров'я. Ми прагнемо бути вашим ресурсним центром здоров'я, супроводжуючи вас на шляху до тривалого благополуччя!
Вісім золотих правил для здоров'я нирок
Дотримання цих восьми золотих правил може ефективно знизити ризик захворювань нирок і захистити ваше ниркове здоров'я.
1. Ведіть здоровий спосіб життя
Регулярний режим і постійні фізичні вправи мають життєво важливе значення. Розробіть індивідуальний план фізичних вправ, наприклад, швидка ходьба, біг, плавання, їзда на велосипеді або тайцзі, які не викликають виснаження після занять, і дотримуйтесь його. Помірні фізичні вправи допомагають контролювати рівень цукру в крові, підтримувати здоровий артеріальний тиск і знижувати ризик захворювань нирок.
2. Дотримуйтесь збалансованого харчування та здорової ваги
Оскільки захворювання часто виникають через неправильні харчові звички, для профілактики захворювань нирок необхідне збалансоване харчування та підтримка здорової ваги. Вибирайте свіжі інгредієнти та здорові способи приготування їжі. Обмежте щоденне споживання солі до 5-6 г на особу (приблизно одна чайна ложка кухонної солі). Обмежте вживання продуктів з високим вмістом солі, консервантів та добавок. Ожиріння тісно пов'язане із захворюваннями нирок, тому особливу увагу слід приділяти уникненню абдомінального ожиріння.
3. Забезпечте достатнє споживання рідини
Хронічна дегідратація може призвести до інфекцій сечовивідних шляхів та утворення каменів у нирках. Науково обґрунтовані методи гідратації допомагають запобігти захворюванням нирок. Дорослі повинні споживати 1500-1700 мілілітрів води щодня, віддаючи перевагу звичайній воді або слабкому чаю. Збільшуйте споживання рідини під час спекотної погоди, інтенсивних фізичних навантажень, надмірного потовиділення або при наявності каменів у нирках.Розподіляйте споживання рідини рівномірно протягом дня, уникаючи споживання великих обсягів за короткий проміжок часу. Примітка: Пацієнти з тяжким порушенням функції нирок, значним набряком або серцевою недостатністю повинні обмежувати споживання рідини. 4. Відмовитися від куріння та обмежити вживання алкоголю. Токсини тютюну погіршують функцію нирок у залежності від дози, пошкоджуючи ниркові клітини, порушуючи функцію канальців та порушуючи гемодинаміку нирок.Для осіб із хронічною нирковою недостатністю куріння значно підвищує ризик серцево-судинних та несерцево-судинних ускладнень і смертності. Хронічне надмірне вживання алкоголю також є фактором ризику гострого ураження нирок, що може призвести до підвищення рівня сечової кислоти в крові, подагри та підвищення креатинкінази.
5. Уникайте безконтрольного вживання ліків та будьте пильні щодо взаємодії ліків
Нефротоксичність, спричинена ліками, є основною причиною гострого ураження нирок. Літні люди мають підвищений ризик через зниження ниркової перфузії, зменшення екскреції ліків та порушення здатності канальців до відновлення, особливо при наявності супутніх захворювань, таких як гіпертонія, цукровий діабет та серцево-судинні/цереброваскулярні захворювання.До найпоширеніших лікарських засобів, що викликають ураження нирок, належать нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), антибіотики аміноглікозиди, контрастні речовини та китайські рослинні лікарські засоби, що містять аристолохову кислоту. Усі такі лікарські засоби слід застосовувати під наглядом лікаря, уникаючи тривалого або високого дозування.Регулярний контроль рівня глюкози, ліпідів та сечової кислоти в крові має вирішальне значення. Довгостроковий контроль цих показників може ефективно зменшити або затримати розвиток та прогресування хронічної хвороби нирок. Пацієнтам з цими захворюваннями рекомендується регулярно проходити аналізи сечі, включаючи рутинний аналіз сечі та скринінг на мікроальбумінурію. У разі появи таких симптомів, як збільшення піни в сечі або набряки, необхідно негайно проконсультуватися з нефрологом.
7. Контроль артеріального тиску
Гіпертонічна нефропатія — це структурне та функціональне ураження нирок, спричинене високим артеріальним тиском, яке є основною причиною термінальної стадії ниркової недостатності. Показники артеріального тиску від 130/80 до 139/89 мм рт. ст. вказують на передгіпертонію, що вимагає зміни способу життя та активного контролю артеріального тиску. Якщо показники постійно перевищують 140/90 мм рт. ст., рекомендується фармакологічне втручання.Пацієнти з супутньою протеїнурією повинні прагнути підтримувати артеріальний тиск нижче 130/80 мм рт. ст., одночасно контролюючи рівень білка в сечі та зміни функції нирок.
8. Регулярні медичні огляди
Регулярні медичні огляди дозволяють ефективно виявляти раннє порушення функції нирок. Рекомендовані обстеження включають аналіз сечі, оцінку функції нирок та ультразвукове дослідження нирок.Особи з високим ризиком розвитку захворювань нирок, включаючи пацієнтів з гіпертонією, діабетом, гіперліпідемією, гіперурикемією, подагрою, серцево-судинними/цереброваскулярними захворюваннями, ожирінням або апное сну, повинні регулярно проходити обстеження цих показників у лікарні. За необхідності слід проводити додаткові тести, такі як визначення співвідношення мікроальбуміну/креатиніну в сечі, функції канальців, ультразвукове дослідження ниркових судин та обстеження очного дна.
Будьте пильні! П'ять тривожних ознак від ваших нирок
1. Зміни в кількості сечі
Здорові люди зазвичай виводять 1000–2000 мілілітрів сечі на добу, в середньому 1500 мілілітрів. Як збільшення, так і зменшення кількості сечі може свідчити про захворювання нирок.Особливо слід звернути увагу на часте нічне сечовипускання у людей, які зазвичай мають мінімальне нічне сечовипускання. Якщо людина прокидається кілька разів протягом ночі, незважаючи на мінімальне споживання рідини перед сном, слід бути особливо пильним щодо ниркової патології.
2. Зміни характеристик сечі
Здорова сеча зазвичай має блідо-жовтий колір і прозора, хоча вона може здаватися трохи темнішою після недостатнього вживання рідини або після першого сечовипускання вранці. Червонувата сеча або надмірне піноутворення вимагають консультації нефролога.
3. Набряки
Нирки є основним органом, що регулює водний баланс в організмі, тому порушення їх функції призводить до затримки рідини. Ранкова набряклість навколо очей або набряки ніг і стоп є приводом для звернення до нефролога.
4. Шлунково-кишкові симптоми, такі як нудота і блювота
Запущена хвороба нирок може порушити функцію шлунково-кишкового тракту, викликаючи нудоту, блювоту і втрату апетиту. Тому при появі цих симптомів, крім консультації гастроентеролога, дуже важливо виключити захворювання нирок.
5. Свербіж шкіри
При термінальній стадії ниркової недостатності сечовина, яка не може бути виведена з сечею, виводиться через шкіру, викликаючи подразнення. Крім того, накопичені токсини можуть викликати периферичну нейропатію, що ще більше посилює свербіж шкіри.
Струшування нирок для живлення ниркової ци
З традиційної точки зору, нирки керують виробленням кісткового мозку і з'єднують ниркову ци з мозковою ци. Достатня ниркова есенція підтримує міцні розумові здібності. Надмірне виснаження ниркової ци може призвести до безсоння, втоми та схильності до застуд. У таких випадках рекомендується техніка «струшування нирок» для поповнення ниркової ци та відновлення фізичної сили.
Техніка «струшування нирок» полягає у стимуляції акупунктурної точки Шеньшу за допомогою ритмічного тремтіння. Метод полягає в наступному: стисніть обидві кулаки з порожнистими долонями, покладіть їх на точки Шеньшу (розташовані на талії), а потім виконайте стрибки на носочках, не відриваючи пальців ніг від землі. Тримайте кулаки нерухомими, а все тіло тремтіть від руху, поки не відчуєте легке тепло в попереку.
Користь цієї практики струшування нирок полягає в її здатності стимулювати рух внутрішніх органів за допомогою вібрації, покращуючи загальний ци і кровообіг. Одночасно кулаки масажують точки Шеньшу, активізуючи ци нирок і тим самим живлячи нирки. Історично ця вправа була визнана «золотою пігулкою ци нирок» в традиційній китайській медицині, виявившись дуже ефективною для тих, хто страждає від ниркової недостатності або хронічного напруження м'язів попереку.
Нездорове вегетаріанське харчування шкодить ниркам
Багато хто твердо вірить, що вегетаріанство захищає нирки завдяки низькому вмісту білка. Однак дослідження, опубліковане в Clinical Journal of the American Society of Nephrology, показує, що вегетаріанство вимагає ретельного розгляду. Хоча здорове вегетаріанське харчування захищає нирки і знижує ризик захворювань нирок, нездорове вегетаріанське харчування з високим вмістом крохмалю і полісахаридів може збільшити ризик пошкодження нирок.
Доктор Кейсі Ребоцці, дослідник з Школи громадського здоров'я імені Блумберга при Університеті Джона Хопкінса, та її команда провели дослідження, в якому вивчали взаємозв'язок між харчовими звичками та функцією нирок у 14 686 учасників середнього віку. Половина учасників пройшла щонайменше 24 роки спостереження, протягом яких було виявлено 4343 випадки хронічних захворювань нирок.Порівняльний аналіз показав, що учасники, які дотримувалися здорового вегетаріанського харчування, мали на 14% нижчий ризик захворювання нирок порівняно з тими, хто споживав мало здорової вегетаріанської їжі. І навпаки, регулярне споживання нездорової вегетаріанської їжі було пов'язане з на 11% вищим ризиком захворювання нирок порівняно з нечастим споживанням такої їжі.Дослідники вказали, що здорові рослинні продукти (особливо фрукти та овочі) допомагають ниркам виводити токсини з організму, значно менше навантажуючи ниркову функцію, ніж дієти, багаті на кислоти, що містяться в м'ясі.
Ці висновки свідчать про те, що зменшення споживання м'яса та збільшення споживання корисних рослинних продуктів має захисний ефект для здоров'я нирок, ефективно знижуючи ризик порушення функції нирок та захворювань нирок.До здорових рослинних продуктів належать: цільнозернові продукти, фрукти, такі як яблука, груші та апельсини, темно-зелені листові овочі, такі як броколі, горіхи та бобові. Нездорові рослинні продукти в основному складаються з: крохмалистих продуктів, таких як картопля, фруктові соки (на відміну від цілих фруктів), солодких напоїв та продуктів з високим вмістом цукру, таких як солодощі, тістечка та шоколад.