Redaktora piezīme: „Veselība ir revolūcijas pamats”, taču mūsu aizņemtajā ikdienā mēs bieži vien esam pārāk aizņemti ar darbu un sociālajām saistībām, aizmirstot par šo svarīgo vērtību. Patiesībā, ar nelielu ikdienas rūpību un agrīnu profilaksi laba veselība ir mūsu spēkos.People's Health Network piedāvā rubriku "Healthy Living Insights" (Ieskats veselīgā dzīvesveidā), kas veltīta jums nepieciešamo, bet bieži vien nepamanīto zināšanu par veselību apkopošanai. Mūsu mērķis ir būt jūsu veselības resursu centram, kas pavada jūs ceļā uz ilgstošu labsajūtu!
Astoņi zelta likumi nieru veselībai
Ievērojot šos astoņus zelta likumus, var efektīvi samazināt nieru slimību risku un saglabāt nieru veselību.
1. Uzturiet veselīgu dzīvesveidu
Regulāra ikdienas rutīna un pastāvīgas fiziskās aktivitātes ir ļoti svarīgas. Izstrādājiet personalizētu fizisko aktivitāšu plānu, piemēram, ātrā iešana, skriešana, peldēšana, riteņbraukšana vai Tai Chi, nodrošinot, ka pēc tam nejūtaties izsmelti, un ievērojiet to. Mērens fizisko aktivitāšu līmenis palīdz kontrolēt cukura līmeni asinīs, uzturēt veselīgu asinsspiedienu un samazināt nieru slimību risku.
2. Uzturiet sabalansētu uzturu un veselīgu svaru
Tā kā slimības bieži rodas no sliktiem ēšanas paradumiem, nieru slimību profilaksei nepieciešams sabalansēts uzturs un svara kontrole. Dodiet priekšroku svaigām sastāvdaļām un veselīgiem gatavošanas veidiem, ierobežojot dienas sāls devu līdz 5–6 g (aptuveni viena tējkarote). Samaziniet pārstrādātu pārtikas produktu, kas satur daudz sāls, konservantu un piedevu, patēriņu. Aptaukošanās ir cieši saistīta ar nieru slimībām, tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš vēdera aptaukošanās novēršanai.
3. Nodrošiniet pietiekamu hidratāciju
Hroniska dehidratācija var izraisīt urīnceļu infekcijas un nierakmeņus. Zinātniski pamatotas hidratācijas metodes palīdz novērst nieru slimības. Pieaugušajiem ik dienas jāuzņem 1500–1700 mililitri ūdens, dodot priekšroku parastajam ūdenim vai viegli uzlētam tējai. Palieliniet uzņemamo šķidruma daudzumu karstā laikā, intensīvas fiziskas aktivitātes laikā, pārmērīgas svīšanas gadījumā vai ja ciešat no nierakmeņiem.Šķidruma uzņemšanu sadaliet vienmērīgi visā dienas garumā, izvairoties no liela daudzuma uzņemšanas īsā laika posmā. Piezīme: pacientiem ar smagu nieru darbības traucējumu, ievērojamu tūsku vai sirds mazspēju šķidruma uzņemšana jāierobežo. 4. Atmetiet smēķēšanu un ierobežojiet alkohola lietošanu. Tabakas toksīni traucē nieru darbību atkarībā no devas, bojājot nieru šūnas, traucējot kanāliņu darbību un izjaucot nieru hemodinamiku.Personām ar hronisku nieru slimību smēķēšana ievērojami palielina sirds un asinsvadu un citu komplikāciju risku, kā arī mirstību. Hroniska pārmērīga alkohola lietošana ir arī akūta nieru bojājuma riska faktors, kas var izraisīt paaugstinātu urīnskābes līmeni asinīs, podagru un paaugstinātu kreatīnkināzes līmeni.
5. Izvairieties no bezatbildīgas zāļu lietošanas un esiet uzmanīgi attiecībā uz zāļu mijiedarbību
Zāļu izraisīta nefrotoksicitāte ir galvenais akūta nieru bojājuma cēlonis. Vecākiem cilvēkiem risks ir paaugstināts sakarā ar samazinātu nieru perfūziju, samazinātu zāļu izdalīšanos un traucētu kanāliņu atjaunošanās spēju, īpaši, ja ir tādas blakus saslimšanas kā hipertensija, cukura diabēts un sirds un asinsvadu/smadzeņu asinsvadu slimības.Visbiežāk sastopamās zāles, kas izraisa nieru bojājumus, ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), aminoglikozīdu antibiotikas, kontrastvielas un ķīniešu zāles, kas satur aristolochic acid. Visas šādas zāles jālieto ārsta uzraudzībā, izvairoties no ilgstošas vai lielu devu lietošanas.Regulāra glikozes, lipīdu un urīnskābes līmeņa kontrole ir ļoti svarīga. Ilgtermiņa kontrole pār šiem rādītājiem var efektīvi samazināt vai aizkavēt hronisku nieru slimību rašanos un progresēšanu. Pacientiem ar šādām saslimšanām ieteicams regulāri veikt urīna analīzes, tostarp rutīnveida urīna analīzes un mikroalbuminūrijas skrīningu. Ja rodas tādi simptomi kā palielināta urīna putošana vai tūska, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar nefrologu.
7. Asinsspiediena kontrole
Hipertensīvā nefropātija ir strukturāls un funkcionāls nieru bojājums, ko izraisa augsts asinsspiediens, un tas ir galvenais terminālas nieru slimības cēlonis. Asinsspiediena rādītāji no 130/80 līdz 139/89 mmHg liecina par prehipertensiju, kas prasa dzīvesveida izmaiņas un aktīvu asinsspiediena kontroli. Ja rādītāji pastāvīgi pārsniedz 140/90 mmHg, ieteicama farmakoloģiska ārstēšana.Pacientiem ar vienlaikus esošu proteinūriju jācenšas uzturēt asinsspiedienu zem 130/80 mmHg, vienlaikus uzraugot izmaiņas urīna proteīnu un nieru funkcijā. 8. Regulāras veselības pārbaudes Regulāras medicīniskās pārbaudes ļauj efektīvi atklāt nieru darbības traucējumus agrīnā stadijā. Šajās pārbaudēs ieteicams iekļaut urīna analīzes, nieru funkcijas testus un nieru ultrasonogrāfiju.Personām ar augstu nieru slimību risku, tostarp pacientiem ar hipertensiju, diabētu, hiperlipidēmiju, hiperurikēmiju, podagru, sirds un asinsvadu/cerebrovaskulārajām slimībām, aptaukošanos vai miega apnoju, regulāri jāveic iepriekš minēto parametru pārbaudes slimnīcā. Vajadzības gadījumā jāveic papildu pārbaudes, piemēram, urīna mikroalbumīna/kreatinīna attiecības noteikšana, tubulārās funkcijas testi, nieru asinsvadu ultrasonogrāfija un fundusa pārbaudes.
Esiet uzmanīgi! Pieci brīdinājuma signāli no jūsu nierēm
1. Izmaiņas urīna daudzumā
Veseli cilvēki parasti izdalī 1000–2000 mililitrus urīna dienā, vidēji 1500 mililitrus. Gan palielināts, gan samazināts urīna daudzums var liecināt par nieru slimību.Īpaši jāpievērš uzmanība biežai nakts urinēšanai cilvēkiem, kuriem parasti nakts laikā urinēšana ir minimāla. Ja cilvēks naktī vairākas reizes mostas, lai gan pirms gulētiešanas ir uzņēmis minimālu šķidruma daudzumu, ir jāpievērš pastiprināta uzmanība nieru patoloģijai.
2. Urīna īpašību izmaiņas
Veselīgs urīns parasti ir gaiši dzeltens un caurspīdīgs, lai gan tas var šķist nedaudz tumšāks pēc nepietiekamas hidratācijas vai pēc pirmās urinēšanas no rīta. Sarkanīgs urīns vai pārmērīga putošana ir iemesls konsultācijai ar nefrologu.
3. Tūska
Nieres ir galvenais organisma ūdens regulējošais orgāns, tāpēc nieru darbības traucējumi izraisa šķidruma aizturi organismā. No rīta novērota acu apvidus pietūkums vai kāju un pēdu pietūkums liecina par nieru problēmām.
4. Kuņģa-zarnu trakta simptomi, piemēram, slikta dūša un vemšana
Progresējoša nieru slimība var traucēt kuņģa-zarnu trakta darbību, izraisot sliktu dūšu, vemšanu un apetītes zudumu. Tāpēc, ja rodas šie simptomi, papildus konsultācijai ar gastroenterologu ir svarīgi izslēgt nieru slimību.
5. Ādas nieze
Terminālās nieru slimības gadījumā urīns, kas nevar tikt izvadīts ar urīnu, tiek izdalīts caur ādu, izraisot kairinājumu. Turklāt uzkrātās toksīnas var izraisīt perifēro neiropātiju, kas vēl vairāk veicina ādas niezi.
Nieru kratīšana, lai barotu nieru čī
No tradicionālā viedokļa nieres regulē kaulu smadzeņu ražošanu un savieno nieru čī ar smadzeņu čī. Pietiekama nieru esence nodrošina spēcīgas garīgās spējas. Pārmērīga nieru čī izsīkšana var izraisīt bezmiegu, nogurumu un uzņēmību pret saaukstēšanās slimībām. Šādos gadījumos ieteicams izmantot "nieru kratīšanas" tehniku, lai atjaunotu nieru čī un fizisko spēku.
„Nieru kratīšanas” tehnika ietver Shenshu akupunktūras punkta stimulēšanu ar ritmisku kratīšanu. Metode ir šāda: sasprindziniet abas dūres ar izliektām plaukstām, novietojiet tās uz Shenshu punktiem (atrodas jostasvietā), tad veiciet pirkstu galiem lēcienus, nepaceldami pirkstus no zemes. Turiet dūres nekustīgas, kamēr viss ķermenis kratās kustībā, līdz jūtat vieglu siltumu apakšējā muguras daļā.
Šīs nieres kratīšanas prakses priekšrocība ir tās spēja stimulēt iekšējo orgānu kustību ar vibrāciju, uzlabojot kopējo čī un asinsriti. Vienlaikus dūres masē Shenshu punktus, atdzīvinot nieres čī un tādējādi barojot nieres. Vēsturiski šis vingrinājums tika uzskatīts par "Zelta kabineta nieres čī tableti" tradicionālajā ķīniešu medicīnā, izrādīdamies ļoti efektīvs tiem, kas cieš no nieres deficīta vai hroniska jostas muskuļu sasprindzinājuma.
Neveselīga veģetārie uzturs kaitē nierēm
Daudzi ir pārliecināti, ka veģetārisms aizsargā nieres, jo tajā ir maz proteīnu. Tomēr pētījums, kas publicēts Amerikas Nefroloģijas biedrības klīniskajā žurnālā, atklāj, ka veģetārisms prasa rūpīgu apsvērumu. Lai gan veselīgs veģetārs uzturs aizsargā nieres un samazina nieru slimību risku, neveselīgs uzturs ar augstu cietes un polisaharīdu saturu faktiski palielina nieru bojājumu risku.
Dr. Casey Rebozzi, pētniece Džona Hopkinsa Bloombergas Sabiedrības veselības skolā, un viņas komanda veica pētījumu, kurā izvērtēja uztura paradumu un nieru funkciju saistību 14 686 vidēja vecuma dalībniekiem. Pusei dalībnieku tika veikta vismaz 24 gadu ilga novērošana, kuras laikā tika identificēti 4343 hronisku nieru slimību gadījumi.Salīdzinošā analīze atklāja, ka dalībniekiem, kuri ievēroja veselīgu veģetāru uzturu, nieru slimību risks bija par 14 % zemāks nekā tiem, kuri patērēja maz veselīgu veģetāru pārtiku. Savukārt regulāra neveselīga veģetāra uztura lietošana bija saistīta ar 11 % augstāku nieru slimību risku nekā neregulāra šāda uztura lietošana.Pētnieki norādīja, ka veselīgi augu valsts produkti (īpaši augļi un dārzeņi) palīdz nierēm izvadīt toksīnus no organisma, ievērojami mazāk apgrūtinot nieru darbību nekā skābju bagāts gaļas uzturs.
Šie rezultāti liecina, ka gaļas patēriņa samazināšana un veselīgu augu valsts produktu patēriņa palielināšana sniedz aizsargājošu ietekmi uz nieru veselību, efektīvi samazinot nieru darbības traucējumu un nieru slimību risku.Veselīgi augu izcelsmes produkti ir: pilngraudu produkti, augļi, piemēram, āboli, bumbieri un apelsīni, tumši lapu dārzeņi, piemēram, brokoļi, rieksti un pākšaugi. Neveselīgi augu izcelsmes produkti galvenokārt ir: cietes produkti, piemēram, kartupeļi, augļu sulas (nevis veseli augļi), saldie dzērieni un produkti ar augstu cukura saturu, piemēram, saldumi, kūkas un šokolāde.