Anmerkung der Redaktion: „Gesundheit ist die Grundlage der Revolution“, doch in unserem hektischen Alltag sind wir oft so sehr mit Arbeit und sozialen Verpflichtungen beschäftigt, dass wir dieses kostbare Gut vernachlässigen. Dabei lässt sich mit ein wenig täglicher Pflege und frühzeitiger Vorsorge eine gute Gesundheit leicht erreichen.People's Health Network präsentiert die Rubrik „Healthy Living Insights“, die sich der Zusammenstellung von oft übersehenem Gesundheitswissen für Sie widmet. Wir möchten Ihr Gesundheitsressourcenzentrum sein und Sie auf Ihrem Weg zu dauerhaftem Wohlbefinden begleiten!
Acht goldene Regeln für die Nierengesundheit
Die Einhaltung dieser acht goldenen Regeln kann das Risiko einer Nierenerkrankung wirksam verringern und Ihre Nierengesundheit schützen.
1. Führen Sie einen gesunden Lebensstil
Eine regelmäßige Routine und konsequente Bewegung sind unerlässlich. Entwickeln Sie einen individuellen Trainingsplan – zum Beispiel zügiges Gehen, Joggen, Schwimmen, Radfahren oder Tai Chi –, der Sie nicht erschöpft. Halten Sie sich an diesen Plan. Moderate Bewegung hilft, den Blutzucker zu kontrollieren, einen gesunden Blutdruck aufrechtzuerhalten und das Risiko für Nierenerkrankungen zu senken.
2. Ernähren Sie sich ausgewogen und halten Sie ein gesundes Gewicht
Da Krankheiten oft auf schlechte Ernährungsgewohnheiten zurückzuführen sind, erfordert die Vorbeugung von Nierenerkrankungen eine ausgewogene Ernährung und Gewichtsmanagement. Bevorzugen Sie frische Zutaten und gesunde Zubereitungsmethoden und beschränken Sie die tägliche Salzaufnahme auf 5–6 g (etwa einen Teelöffel). Reduzieren Sie den Verzehr von verarbeiteten Lebensmitteln, die viel Salz, Konservierungsstoffe und Zusatzstoffe enthalten. Übergewicht steht in engem Zusammenhang mit Nierenerkrankungen, wobei besonders auf die Vermeidung von abdominaler Adipositas zu achten ist.
3. Achten Sie auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr
Chronische Dehydrierung kann zu Harnwegsinfektionen und Nierensteinen führen. Wissenschaftlich fundierte Maßnahmen zur Flüssigkeitszufuhr tragen zur Vorbeugung von Nierenerkrankungen bei. Erwachsene sollten täglich 1500–1700 Milliliter Wasser zu sich nehmen, vorzugsweise reines Wasser oder leicht aufgebrühten Tee. Erhöhen Sie die Flüssigkeitszufuhr bei heißem Wetter, anstrengender körperlicher Betätigung, übermäßigem Schwitzen oder wenn Sie zu Nierensteinen neigen.Verteilen Sie die Flüssigkeitsaufnahme gleichmäßig über den Tag und vermeiden Sie große Mengen in kurzer Zeit. Hinweis: Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung, signifikanten Ödemen oder Herzinsuffizienz sollten ihre Flüssigkeitsaufnahme einschränken. 4. Rauchen aufgeben und Alkoholkonsum einschränken Tabaktoxine beeinträchtigen die Nierenfunktion in Abhängigkeit von der Dosis, indem sie die Nierenzellen schädigen, die Tubulusfunktion beeinträchtigen und die renale Hämodynamik stören.Bei Personen mit chronischer Nierenerkrankung erhöht Rauchen das Risiko für kardiovaskuläre und nicht-kardiovaskuläre Komplikationen sowie die Mortalität erheblich. Chronischer starker Alkoholkonsum ist ebenfalls ein Risikofaktor für akutes Nierenversagen und kann zu erhöhten Harnsäurespiegeln im Blut, Gicht und erhöhten Kreatinkinasewerten führen.
5. Vermeiden Sie den wahllosen Gebrauch von Medikamenten und achten Sie auf Wechselwirkungen zwischen Medikamenten
Arzneimittelinduzierte Nephrotoxizität ist eine der Hauptursachen für akutes Nierenversagen. Ältere Erwachsene sind aufgrund einer verminderten Nierendurchblutung, einer verminderten Ausscheidung von Arzneimitteln und einer beeinträchtigten tubulären Reparaturkapazität einem erhöhten Risiko ausgesetzt, insbesondere wenn Begleiterkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes mellitus und kardiovaskuläre/zerebrovaskuläre Erkrankungen vorliegen.Zu den häufigsten Medikamenten, die Nierenschäden verursachen, gehören nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), Aminoglykosid-Antibiotika, Kontrastmittel und chinesische Kräutermedikamente, die Aristolochiasäure enthalten. Alle diese Medikamente sollten unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden, wobei eine längere Einnahme oder hohe Dosierungen zu vermeiden sind.Eine regelmäßige Überwachung des Blutzuckers, der Lipide und der Harnsäure ist von entscheidender Bedeutung. Eine langfristige Kontrolle dieser Indikatoren kann das Auftreten und Fortschreiten einer chronischen Nierenerkrankung wirksam reduzieren oder verzögern. Patienten mit diesen Erkrankungen wird empfohlen, sich regelmäßigen Urintests zu unterziehen, darunter routinemäßige Urinanalysen und Mikroalbuminurie-Screenings. Bei Symptomen wie vermehrter Schaumbildung im Urin oder Ödemen ist eine umgehende Konsultation eines Nephrologen unerlässlich.
7. Blutdrucküberwachung
Hypertensive Nephropathie bezeichnet strukturelle und funktionelle Nierenschäden, die durch Bluthochdruck verursacht werden und eine der Hauptursachen für Nierenerkrankungen im Endstadium darstellen. Blutdruckwerte zwischen 130/80 und 139/89 mmHg deuten auf eine Prähypertonie hin, die eine Änderung der Lebensweise und eine aktive Blutdruckkontrolle erforderlich macht. Sollten die Werte dauerhaft über 140/90 mmHg liegen, wird eine medikamentöse Behandlung empfohlen.Patienten mit begleitender Proteinurie sollten sich bemühen, ihren Blutdruck unter 130/80 mmHg zu halten und gleichzeitig Veränderungen des Urinproteins und der Nierenfunktion zu überwachen. 8. Regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen Routinemäßige medizinische Untersuchungen ermöglichen eine effektive Früherkennung von Nierenfunktionsstörungen. Es ist ratsam, Urinanalysen, Nierenfunktionstests und Nierenultraschalluntersuchungen in diese Untersuchungen einzubeziehen.Personen mit einem hohen Risiko für Nierenerkrankungen – darunter Menschen mit Bluthochdruck, Diabetes, Hyperlipidämie, Hyperurikämie, Gicht, Herz-Kreislauf-/Zerebrovaskulären Erkrankungen, Adipositas oder Schlafapnoe – sollten sich regelmäßig im Krankenhaus auf die oben genannten Parameter untersuchen lassen. Bei Bedarf sollten zusätzliche Untersuchungen wie die Bestimmung des Mikroalbumin/Kreatinin-Verhältnisses im Urin, Tubulusfunktionstests, Nierengefäßultraschall und Fundusuntersuchungen durchgeführt werden.
Seien Sie wachsam! Fünf Warnzeichen Ihrer Nieren
1. Veränderungen der Urinausscheidung
Gesunde Menschen scheiden in der Regel täglich 1000–2000 Milliliter Urin aus, durchschnittlich 1500 Milliliter. Sowohl eine erhöhte als auch eine verringerte Urinausscheidung kann auf eine Nierenerkrankung hinweisen.Besonders bemerkenswert ist häufiges nächtliches Wasserlassen bei Personen, die normalerweise nur minimal nachts Wasser lassen. Wenn man trotz minimaler Flüssigkeitsaufnahme vor dem Schlafengehen mehrmals in der Nacht aufstehen muss, ist erhöhte Wachsamkeit hinsichtlich einer Nierenerkrankung geboten.
2. Veränderungen der Urineigenschaften
Gesunder Urin ist in der Regel hellgelb und transparent, kann jedoch nach unzureichender Flüssigkeitszufuhr oder beim ersten Wasserlassen am Morgen etwas dunkler erscheinen. Rötlicher Urin oder übermäßige Schaumbildung erfordern die Konsultation eines Nephrologen.
3. Ödeme
Da die Nieren das wichtigste Organ des Körpers für die Wasserregulation sind, führt eine eingeschränkte Nierenfunktion zu Flüssigkeitsansammlungen. Morgendliche Schwellungen um die Augen oder an den Füßen und Beinen sollten Anlass geben, Nierenprobleme in Betracht zu ziehen.
4. Magen-Darm-Symptome wie Übelkeit und Erbrechen
Eine fortgeschrittene Nierenerkrankung kann die Magen-Darm-Funktion beeinträchtigen und zu Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit führen. Wenn diese Symptome auftreten, ist es daher wichtig, neben der Konsultation eines Gastroenterologen auch eine Nierenerkrankung auszuschließen.
5. Juckende Haut
Im Endstadium einer Nierenerkrankung wird Harnstoff, der nicht über den Urin ausgeschieden werden kann, über die Haut abgegeben und verursacht Reizungen. Darüber hinaus können angesammelte Giftstoffe eine periphere Neuropathie auslösen, die zusätzlich zu Juckreiz der Haut beiträgt.
Die Nieren schütteln, um das Nieren-Qi zu nähren
Aus traditioneller Sicht regeln die Nieren die Knochenmarkproduktion und verbinden das Nieren-Qi mit dem Gehirn-Qi. Eine ausreichende Nierenessenz unterstützt eine robuste geistige Leistungsfähigkeit. Eine übermäßige Erschöpfung des Nieren-Qi kann zu Schlaflosigkeit, Müdigkeit und Anfälligkeit für Erkältungen führen. In solchen Fällen wird die Technik des „Nieren-Schüttelns” empfohlen, um das Nieren-Qi wieder aufzufüllen und die körperliche Vitalität wiederherzustellen.
Die Technik des „Kidney Shaking” besteht darin, den Shenshu-Akupunkturpunkt durch rhythmisches Zittern zu stimulieren. Die Methode ist wie folgt: Ballen Sie beide Fäuste mit hohlen Handflächen, legen Sie sie über die Shenshu-Punkte (befindet sich an den Augen der Taille) und führen Sie dann Zehenspitzenhüpfer durch, ohne die Zehen vom Boden zu heben. Halten Sie die Fäuste ruhig, während der gesamte Körper mit der Bewegung zittert, bis Sie eine leichte Wärme im unteren Rücken spüren.
Der Vorteil dieser Nieren-Schüttelübung liegt in ihrer Fähigkeit, durch Vibration die Bewegung der inneren Organe anzuregen und so die allgemeine Qi- und Blutzirkulation zu verbessern. Gleichzeitig massieren die Fäuste die Shenshu-Punkte, beleben das Nieren-Qi und nähren so die Nieren. In der traditionellen chinesischen Medizin wurde diese Übung früher als „Goldene Kabinett-Nieren-Qi-Pille” gepriesen und hat sich als äußerst wirksam für Menschen mit Niereninsuffizienz oder chronischer Lendenmuskelverspannung erwiesen.
Ungesunde vegetarische Ernährung schadet den Nieren
Viele Menschen sind fest davon überzeugt, dass Vegetarismus aufgrund seines geringen Proteingehalts die Nieren schützt. Eine im Clinical Journal of the American Society of Nephrology veröffentlichte Studie zeigt jedoch, dass Vegetarismus sorgfältig abgewogen werden muss. Während eine gesunde vegetarische Ernährung die Nieren schützt und das Risiko für Nierenerkrankungen senkt, kann eine ungesunde vegetarische Ernährung mit hohem Gehalt an Stärke und Polysacchariden das Risiko für Nierenschäden erhöhen.
Dr. Casey Rebozzi, Forscherin an der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, und ihr Team führten eine Studie durch, in der sie den Zusammenhang zwischen Ernährungsgewohnheiten und Nierenfunktion bei 14.686 Teilnehmern mittleren Alters untersuchten. Die Hälfte der Teilnehmer wurde mindestens 24 Jahre lang nachbeobachtet, wobei 4.343 Fälle von chronischer Nierenerkrankung festgestellt wurden.Eine vergleichende Analyse ergab, dass Teilnehmer, die sich gesund vegetarisch ernährten, ein um 14 % geringeres Risiko für Nierenerkrankungen hatten als diejenigen, die wenig gesunde pflanzliche Lebensmittel zu sich nahmen. Umgekehrt war der regelmäßige Verzehr ungesunder vegetarischer Ernährung mit einem um 11 % höheren Risiko für Nierenerkrankungen verbunden als der seltene Verzehr solcher Lebensmittel.Die Forscher wiesen darauf hin, dass gesunde pflanzliche Lebensmittel (insbesondere Obst und Gemüse) die Nieren bei der Ausscheidung von Giftstoffen aus dem Körper unterstützen und die Nierenfunktion deutlich weniger belasten als säurereiche, fleischbasierte Ernährungsweisen.
Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine Reduzierung des Fleischkonsums bei gleichzeitiger Erhöhung der Aufnahme von vollwertigen pflanzlichen Lebensmitteln zum Schutz der Nierengesundheit beitragen und das Risiko einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion und von Nierenerkrankungen wirksam senken kann.Zu den gesunden pflanzlichen Lebensmitteln gehören: Vollkornprodukte, Obst wie Äpfel, Birnen und Orangen, dunkles Blattgemüse wie Brokkoli, Nüsse und Hülsenfrüchte. Ungesunde pflanzliche Lebensmittel umfassen in erster Linie: stärkehaltige Lebensmittel wie Kartoffeln, Fruchtsäfte (im Gegensatz zu ganzen Früchten), zuckerhaltige Getränke und zuckerreiche Lebensmittel wie Süßigkeiten, Kuchen und Schokolade.