Under de senaste åren har förekomsten av allergisk rinit ökat stadigt. En studie som undersökte förekomsten av allergisk rinit mellan 2005 och 2011 visade en ökning från 11,1 % till 17,7 % – en ökning med 6 procentenheter, vilket motsvarar ytterligare 100 miljoner drabbade. Om denna tillväxttakt fortsätterkan Kinas prevalens av allergisk rinit enligt en försiktig uppskattning nå 27 % år 2021. Men förstår dessa många drabbade sin sjukdom? Är de medvetna om dess orsaker och lämpliga behandlingar? Idag ska vi utforska grunderna för allergisk rinit.
1. Vad är allergisk rinit?
Allergisk rinit är en kronisk inflammatorisk sjukdom i nässlemhinnan hos atopiska individer. Den utlöses av exponering för allergener och involverar IgE-medierade mekanismer, främst frisättning av histamin, tillsammans med deltagande av olika immunceller och cytokiner.
2. Orsaker
Som framgår av definitionen utlöses allergisk rinit främst av allergener. Vanliga bovar är pollen, dammkvalster och djurmjäll. Pollen framkallar allergier främst genom antigenbestämda faktorer som bärs av pollenkorn. De vanligaste allergiframkallande dammkvalsterna är husdammkvalster och dammkvalster.Vid inandning av dessa allergener aktiveras kroppens immunsystem, vilket leder till ökade nivåer av dammkvalsterspecifika IgE-antikroppar. Dessa antikroppar infiltrerar andnings- och nässlemhinnan och binder sig till ytorna på mastceller och basofiler i slemhinnan, vilket gör individen känslig. Förutom pollen och dammkvalster uppvisar vissa individer även allergier mot djurmjäll.
3. Behandlingsmetoder
Behandlingsstrategier för allergisk rinit omfattar miljökontroll, farmakologiska interventioner och immunterapi. Miljökontroll innebär att man mildrar miljöutlösande faktorer – i huvudsak genom att undvika allergener – genom skyddsåtgärder som att bära mask eller skölja näsan för att spola bort allergener.
Näsirrigation spolar bort damm, skorpor, slem, bakterier och allergener som pollen och kvalster från näsgångarna med hjälp av en saltlösning. Detta förbättrar ciliefunktionen i nässlemhinnan, minskar slemhinneödem och minskar inflammatoriska faktorer. Lean näsirrigator är ett lämpligt alternativ för näsirrigation.Lean Nasal Irrigator har ett icke-axiellt vattenutlopp integrerat i näsförmaket, vilket gör det möjligt att justera sköljvätskans riktning och vinkel. Detta rengör effektivt allergener som ackumulerats i näsvalvet på grund av turbulens i andningsvägarna, vilket lindrar obehag orsakat av nässymtom hos patienter med allergisk rinit. Konventionella externa munstycken på standardsköljare når inte näsvalvet, vilket resulterar i suboptimal rengöringseffekt.
Utöver näsirrigation används även farmakologiska behandlingar. Vanliga läkemedel är kortikosteroider (budesonid, flutikasonpropionat),antihistaminer (loratadin, cetirizin), leukotrienantagonister, mastcellstabilisatorer (natriumkromoglykat) och avsvällande medel (1 % efedrin näsdroppar). Även om dessa läkemedel är effektiva i behandlingen har de potentiella biverkningar och bör användas under medicinsk övervakning.