W ostatnich latach częstość występowania alergicznego nieżytu nosa stale rośnie. Badanie dotyczące częstości występowania alergicznego nieżytu nosa w latach 2005–2011 wykazało wzrost z 11,1% do 17,7% – wzrost o 6 punktów procentowych, co oznacza dodatkowe 100 milionów osób cierpiących na tę dolegliwość. Jeśli tempo wzrostu utrzyma się,ostrożne szacunki sugerują, że częstość występowania alergicznego nieżytu nosa w Chinach może osiągnąć 27% do 2021 roku. Ale czy ci liczni pacjenci rozumieją swoją chorobę? Czy są świadomi jej przyczyn i odpowiednich metod leczenia? Dzisiaj omówimy podstawowe informacje na temat alergicznego nieżytu nosa.
1. Czym jest alergiczny nieżyt nosa?
Alergiczny nieżyt nosa jest przewlekłą chorobą zapalną błony śluzowej nosa u osób atopowych. Wywołuje go ekspozycja na alergeny i obejmuje mechanizmy, w których pośredniczy IgE, głównie uwalnianie histaminy, przy udziale różnych komórek odpornościowych i cytokin.
2. Przyczyny
Jak wynika z definicji, alergiczny nieżyt nosa jest wywoływany głównie przez alergeny. Do najczęstszych należą pyłki, roztocza kurzu domowego i sierść zwierząt. Pyłki wywołują alergie głównie poprzez determinanty antygenowe przenoszone przez swoje cząsteczki. Najbardziej rozpowszechnionymi roztoczami wywołującymi alergie są roztocza kurzu domowego i roztocza kurzu.Po wdychaniu tych alergenów aktywowany jest układ odpornościowy organizmu, który wytwarza zwiększone poziomy przeciwciał IgE specyficznych dla roztoczy kurzu domowego. Przeciwciała te przenikają do błony śluzowej dróg oddechowych i nosa, wiążąc się z powierzchniami komórek tucznych i bazofilów w błonie śluzowej, powodując w ten sposób uczulenie organizmu. Oprócz pyłków i roztoczy kurzu domowego niektóre osoby wykazują również alergie na sierść zwierząt.
3. Metody leczenia
Strategie postępowania w przypadku alergicznego nieżytu nosa obejmują kontrolę środowiska, interwencje farmakologiczne i immunoterapię. Kontrola środowiska polega na łagodzeniu czynników wywołujących alergię — zasadniczo poprzez unikanie alergenów — za pomocą środków ochronnych, takich jak noszenie masek lub płukanie nosa w celu wypłukania alergenów z nosa.
Płukanie nosa pozwala wypłukać kurz, strupki, śluz, bakterie i alergeny, takie jak pyłki i roztocza, z przewodów nosowych za pomocą roztworu soli fizjologicznej. Poprawia to funkcjonowanie rzęsek w błonie śluzowej nosa, zmniejsza obrzęk błony śluzowej i ogranicza czynniki zapalne. Irrigator nosowy Lean jest odpowiednim rozwiązaniem do płukania nosa.Irygator nosowy Lean posiada nieosiowy wylot wody zintegrowany z przedsionkiem nosowym, co pozwala na regulację kierunku i kąta strumienia roztworu irygacyjnego. Skutecznie oczyszcza on alergeny nagromadzone w sklepieniu nosowym w wyniku turbulencji oddechowych, łagodząc dyskomfort spowodowany alergiami nosowymi u pacjentów z alergicznym nieżytem nosa. Konwencjonalne dysze zewnętrzne w standardowych irygatorach nie są w stanie dotrzeć do sklepienia nosowego, co skutkuje nieoptymalną skutecznością oczyszczania.
Oprócz irygacji nosa stosuje się również leczenie farmakologiczne. Do powszechnie stosowanych leków należą kortykosteroidy (budesonid, propionian flutykazonu),antihistaminy (loratadyna, cetyryzyna), antagoniści leukotrienów, stabilizatory komórek tucznych (kromoglikan sodu) i leki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej (1% krople do nosa z efedryną). Chociaż leki te są skuteczne w leczeniu, mogą powodować potencjalne działania niepożądane i powinny być stosowane pod nadzorem lekarza.