Viimastel aastatel on allergilise nohu esinemissagedus pidevalt kasvanud. Uuring, milles uuriti allergilise nohu esinemissagedust aastatel 2005–2011, näitas tõusu 11,1%lt 17,7%ni – kasv 6 protsendipunkti võrra –, mis tähendab 100 miljonit lisahaiget. Kui see kasvutempo püsib,võib konservatiivse hinnangu kohaselt Hiina allergilise riniidi esinemissagedus 2021. aastaks tõusta 27%ni. Kuid kas need arvukad haiged mõistavad oma haigust? Kas nad teavad selle põhjuseid ja sobivaid ravivõimalusi? Täna uurime allergilise riniidi põhitõdesid.
1. Mis on allergiline nohu?
Allergiline nohu on atoopiliste inimeste nina limaskesta krooniline põletikuline haigus. Selle vallandab allergeenidega kokkupuutumine ja sellega kaasnevad IgE-vahendatud mehhanismid, peamiselt histamiini vabanemine, ning mitmesuguste immuunrakkude ja tsütokiinide osalemine.
2. Põhjused
Nagu määratlusest selgub, põhjustavad allergilist nohu peamiselt allergeenid. Tavaliselt on süüdlasteks õietolm, tolmulestad ja loomakarvad. Õietolm põhjustab allergiaid peamiselt oma osakeste kandvate antigeensete determinantide kaudu. Kõige levinumad allergeenid on kodutolmulestad ja tolmulestad.Nende allergeenide sissehingamisel aktiveerub organismi immuunsüsteem, mis toodab suuremas koguses tolmulestade spetsiifilisi IgE-antikehi. Need antikehad tungivad hingamis- ja ninamukosasse, seondudes mukoosi mastotsüütide ja basofiilide pinnaga, muutes organismi ülitundlikuks. Lisaks õietolmu ja tolmulestadele on mõnedel inimestel allergia ka loomakarvadele.
3. Ravimeetodid
Allergilise nohu ravistrateegiad hõlmavad keskkonna kontrolli, farmakoloogilisi sekkumisi ja immunoteraapiat. Keskkonna kontroll hõlmab keskkonna allergeenide mõju leevendamist – põhimõtteliselt allergeenide vältimist – kaitsemeetmete abil, nagu maskide kandmine või nina loputamine, et eemaldada nina allergeenid.
Nina loputamine eemaldab soolalahusega ninakanalitest tolmu, koorikud, lima, bakterid ja allergeenid, nagu õietolm ja putukad. See parandab ninamembraani ripsmete funktsiooni, vähendab limaskesta ödeemi ja vähendab põletikulisi tegureid. Lean nina loputaja on sobiv valik nina loputamiseks.Lean nina loputaja on varustatud nina eeskojas integreeritud mitte-aksiaalse veeväljalaskeavaga, mis võimaldab loputuslahuse suunda ja nurka reguleerida. See puhastab tõhusalt hingamisteede turbulentsi tõttu ninaõõnes kogunenud allergeenid, leevendades allergilise nohu patsientidel ninaallergia põhjustatud ebamugavustunnet. Tavaliste loputajate tavapärased välised pihustid ei ulatu ninaõõnes, mistõttu puhastamise efektiivsus ei ole optimaalne.
Lisaks nina loputamisele kasutatakse ka farmakoloogilisi ravimeid. Tavaliselt kasutatavad ravimid on kortikosteroidid (budesoniid, flutikasoonpropionaat),antihistamiinid (loratadiin, tsetirisiin), leukotrieeni antagonistid, mastotsüütide stabilisaatorid (naatriumkromoglikaat) ja dekongestandid (1% efedriini ninasprei). Kuigi need ravimid on ravis efektiivsed, on neil potentsiaalsed kõrvaltoimed ja neid tuleks kasutada arsti järelevalve all.