Τα τελευταία χρόνια, η επικράτηση της αλλεργικής ρινίτιδας αυξάνεται σταθερά. Μια μελέτη που εξέτασε την επίπτωση της αλλεργικής ρινίτιδας μεταξύ 2005 και 2011 αποκάλυψε αύξηση από 11,1% σε 17,7% – μια αύξηση 6 ποσοστιαίων μονάδων – που αντιπροσωπεύει 100 εκατομμύρια επιπλέον πάσχοντες. Εάν αυτός ο ρυθμός αύξησης συνεχιστεί,μια συντηρητική εκτίμηση υποδηλώνει ότι η επικράτηση της αλλεργικής ρινίτιδας στην Κίνα θα μπορούσε να φτάσει το 27% έως το 2021. Αλλά κατανοούν οι πολυάριθμοι πάσχοντες την πάθησή τους; Γνωρίζουν τις αιτίες και τις κατάλληλες θεραπείες; Σήμερα θα εξερευνήσουμε τα βασικά στοιχεία της αλλεργικής ρινίτιδας.
1. Τι είναι η αλλεργική ρινίτιδα;
Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του ρινικού βλεννογόνου σε άτομα με ατοπία. Προκαλείται από την έκθεση σε αλλεργιογόνα και περιλαμβάνει μηχανισμούς που μεσολαβούνται από IgE, κυρίως την απελευθέρωση ισταμίνης, παράλληλα με τη συμμετοχή διαφόρων ανοσοκυττάρων και κυτοκινών.
2. Αιτίες
Όπως είναι προφανές από τον ορισμό της, η αλλεργική ρινίτιδα προκαλείται κυρίως από αλλεργιογόνα. Συνηθισμένοι ένοχοι είναι η γύρη, τα ακάρεα της σκόνης και τα τρίχωμα ζώων. Η γύρη προκαλεί αλλεργίες κυρίως μέσω των αντιγονικών καθοριστικών παραγόντων που μεταφέρονται από τα σωματίδιά της. Τα πιο διαδεδομένα αλλεργιογόνα ακάρεα είναι τα ακάρεα της σκόνης του σπιτιού και τα ακάρεα της σκόνης.Με την εισπνοή αυτών των αλλεργιογόνων, ενεργοποιείται το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού, παράγοντας αυξημένα επίπεδα αντισωμάτων IgE ειδικών για τα ακάρεα σκόνης. Αυτά τα αντισώματα διεισδύουν στον αναπνευστικό και ρινικό βλεννογόνο, συνδέονται με τις επιφάνειες των μαστοκυττάρων και των βασεόφιλων εντός του βλεννογόνου, ευαισθητοποιώντας έτσι τον οργανισμό. Πέρα από τη γύρη και τα ακάρεα σκόνης, ορισμένα άτομα εμφανίζουν επίσης αλλεργίες στα τρίχωμα ζώων.
3. Θεραπευτικές προσεγγίσεις
Οι στρατηγικές διαχείρισης της αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνουν τον έλεγχο του περιβάλλοντος, φαρμακολογικές παρεμβάσεις και ανοσοθεραπεία. Ο έλεγχος του περιβάλλοντος περιλαμβάνει τον μετριασμό των περιβαλλοντικών παραγόντων που προκαλούν αλλεργίες —ουσιαστικά την αποφυγή των αλλεργιογόνων—μέσω προστατευτικών μέτρων, όπως η χρήση προστατευτικού εξοπλισμού ή η ρινική έκπλυση για την απομάκρυνση των αλλεργιογόνων από τις ρινικές οδούς.
Η ρινική έκπλυση απομακρύνει τη σκόνη, τις κρούστες, τη βλέννα, τα βακτήρια και τα αλλεργιογόνα όπως η γύρη και τα ακάρεα από τις ρινικές διόδους χρησιμοποιώντας ένα αλατούχο διάλυμα. Αυτό ενισχύει τη λειτουργία των κροσσών στον ρινικό βλεννογόνο, μειώνει το οίδημα του βλεννογόνου και μειώνει τους φλεγμονώδεις παράγοντες. Ο ρινικός πλυντήρας Lean είναι μια κατάλληλη επιλογή για ρινική έκπλυση.Ο ρινικός πλυντήρας Lean διαθέτει μια μη αξονική έξοδο νερού ενσωματωμένη στον ρινικό προθάλαμο, επιτρέποντας την προσαρμογή της κατεύθυνσης και της γωνίας του διαλύματος έκπλυσης. Αυτό καθαρίζει αποτελεσματικά τα αλλεργιογόνα που έχουν συσσωρευτεί στο ρινικό θόλο λόγω αναταραχής της αναπνοής, ανακουφίζοντας την ταλαιπωρία που προκαλείται από ρινικές αλλεργίες σε ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα. Τα συμβατικά εξωτερικά ακροφύσια των τυπικών πλυντήρων δεν μπορούν να φτάσουν στο ρινικό θόλο, με αποτέλεσμα η αποτελεσματικότητα του καθαρισμού να μην είναι η βέλτιστη.
Πέρα από την ρινική έκπλυση, χρησιμοποιούνται επίσης φαρμακολογικές θεραπείες. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως περιλαμβάνουν κορτικοστεροειδή (βουδεσονίδη, προπιονική φλουτικαζόνη),αντιισταμινικά (λοραταδίνη, σετιριζίνη), ανταγωνιστές λευκοτριενίων, σταθεροποιητές μαστοκυττάρων (κρομογλυκικό νάτριο) και αποσυμφορητικά (1% εφεδρίνη σε ρινικές σταγόνες). Αν και αποτελεσματικά στη θεραπεία, αυτά τα φάρμακα έχουν πιθανές παρενέργειες και πρέπει να χρησιμοποιούνται υπό ιατρική παρακολούθηση.