Veliko obravnavana ameriška tehnika zmanjševanja gub z botulinum toksinom se v Pekingu dejansko uporablja že štiri leta. Botulinum toksin, uradno znan kot botulinum nevrotoksin, je bil prvotno razvit za zdravljenje hiperaktivnosti mišic. Od leta 1996 se uporablja v estetskih posegih v medicinsko naprednih državah.
Njegova učinkovitost pri zmanjševanju gub izhaja iz njegove sposobnosti blokiranja živčnih signalov do mišic.
V primerjavi s postopki, kot so kemični pilingi ali injekcije kolagena, je botulinski toksin mednarodno najnaprednejša tehnika za zmanjševanje gub. Ponuja minimalno poškodovanje, neinvazivno zdravljenje, ne moti vsakodnevnih dejavnosti in daje hitre rezultate. Enkratna injekcija v gubasto območje običajno izgladi gube v 3 do 14 dneh.
Vendar botulinski toksin ni čudežno zdravilo. Ker je toksin, ima potencialne stranske učinke. Z ohromitvijo mišic za odpravo trzanja občasno povzroča glavobole, alergijske reakcije, dvojni vid ali nenaravne izraze obraza.Ta tveganja veljajo za splošno populacijo. Pet posebnih skupin naj se izogiba uporabi botulinum toksina za kozmetično zmanjšanje gub:
1. Nosečnice in doječe matere;
2. Osebe z miastenijo gravis ali multiplo sklerozo;
3. Bolniki s ptozo (padajočimi vekami);
4. Osebe, ki so izjemno suhe ali trpijo za boleznimi srca, jeter, ledvic ali drugih organov;