Ali ste se med sprehodom po glavni ulici kdaj počutili posebej zavistni do tistih z majhnimi, nežnimi nosovi? Bodite previdni! Morda je imela operacijo zmanjšanja nosnega grebena. Koliko dejansko veste o tem posegu? Pridružite se nam pri raziskovanju sveta operacij zmanjšanja nosnega grebena.
I. Kaj je operacija zmanjšanja nosnega grebena?
Operacija zmanjšanja nosnega grebena vključuje zožitev nosnih kosti z osteotomijo.Značilnost azijskih nosov je široka nosna kost s ploščato osnovo. Pri tistih, ki imajo posebej široke, ploščate nosne kosti, lahko rinoplastika spremeni širino nosnega grebena in ustvari bolj izklesan videz. Hkrati proces zoževanja nosne kosti dvigne nosni greben, kar učinkovito poveča višino nosnega grebena. Kombinirani učinek teh dejavnikov lahko znatno izboljša videz nosu in celo celotnega obraza.
II. Komponente celovitih tehnik zmanjšanja nosnega grebena
1. Preoblikovanje nosne kosti: Pri izbočenih ali prekomerno širokih nosnih kosteh se za znižanje in zožitev strukture običajno uporabljajo tehnike zmanjšanja kosti. V primerih močno dvignjenih ali prekomerno širokih nosnih kosteh se za zožitev uporablja osteotomija.
2. Preoblikovanje stranskega hrustanca in septalnega hrustanca: Stranski hrustanec leži med nosno kostjo in konico nosu. Skupaj s septalnim hrustancem tvori srednji del nosnega grebena. Opravi se delna resekcija stranskega hrustanca in septalnega hrustanca, ki ji sledi zožitev in šivanje, da se zmanjša širina ali višina srednjega nosnega grebena.
3. Zmanjšanje konice nosu: Pri rahlo povečanih konicah se nosni hrustanec umakne z uporabo tehnike umika. Pri bolj izraziti hipertrofiji se nosni hrustanec zareže, premakne in umakne.
4. Povečanje nosnega grebena: Dvig se doseže z uporabo avtolognega rebrnega hrustanca ali silikonskih vsadkov.
5. Korekcija hipertrofije mehkega tkiva na stranskem delu nosu: Rez kože se izvede vzdolž sprednjega roba stranskega dela krilnega hrustanca na robu nosnice. Nato se koža podkožno odreže od podlage krilnega hrustanca. Odstrani se odvečno mehko tkivo, ki prekriva hrustanec, nato pa se ustrezno rezi zgornji in stranski del krilnega hrustanca.Nato v nosnici izrežemo romboidni del vestibularne kože in nosne sluznice iz medialnega dela baze krila nosu, pri čemer izrežemo vse odvečno maščobno tkivo. Na koncu zašijemo reze na robu nosnice in medialnem delu baze krila nosu.
III. Postopki za zožitev širokega nosu
1. V primerih, ko so krila nosu široka in nosnice široke, se lahko previdno opravi delna resekcija baze krila nosu v kombinaciji z zmanjšanjem nosnic. Rez se naredi vzdolž baze krila nosu in spodnjega dela sulkusa krila nosu. Pod lokalno anestezijo se iz baze krila nosu izreže ustrezno tkivo v celotni debelini, nato sledi notranja rotacija in pomik naprej, da se zožijo nosnice. Uporabijo se večplastne prekinjene šive.Dolžina pooperativne brazgotine običajno ne presega 1 cm. 2. Pri pacientih s širokimi robovi kril nosu se lahko opravi delna ekscizija prostega roba hrustanca kril nosu. Rob se obreže in zašije na notranjo površino hrustanca kril nosu.
3. Pri primerih z nosnicami zmerne velikosti, vendar prekomerno debelim krilnim hrustancem ali prekomerno izrazitimi zgornjimi krilnimi gubami, se lahko naredi rez kože vzdolž sprednjega roba stranskega krila krilnega hrustanca. Koža se nato subkutano razreže od podlage krilnega hrustanca. Prekomerno mehko tkivo, ki prekriva površino hrustanca, se izreže, nato pa se ustrezno rezi zgornji in stranski del krilnega hrustanca.Nato se v nosnici izreže romboidni del vestibularne kože in nosne sluznice iz medialnega dela baze krila nosu, pri čemer se odstrani odvečna maščobna tkiva. Nazadnje se zašijejo rezi na robu nosnice in medialni bazi krila nosu. Dolžina pooperativne brazgotine po zmanjšanju baze krila nosu običajno ne presega 1 cm.