Under de senaste åren har det ofta rapporterats om kändisar som har genomgått Botox och andra kosmetiska behandlingar för att uppnå en ”omvänd åldringseffekt”. Vissa företag har dock börjat imitera dessa metoder på ett olagligt sätt, och det finns till och med personer som säljer receptbelagda läkemedel – Botox – online och tillhandahåller videohandledningar om självinsprutning. När professionella läkare fick höra detta blev de helt förstummade.Dr Li Jun, chef för medicinsk estetik vid Nanjing Maternity and Child Health Hospital, betonade att botulinumtoxin i kosmetiska tillämpningar endast får administreras av medicinskt kvalificerade läkare med formell utbildning. Felaktig användning kan få allvarliga konsekvenser och vara livshotande.
Botox tillgängligt online från så lite som 5 pund
Det är känt att Botox för rynkreducering blev populärt över hela världen på 1990-talet. Ur medicinsk synvinkel är det vetenskapligt säkert att injicera Botox för att eliminera rynkor och minska massetermuskelns storlek, och det är fortfarande ett av de mest använda ingreppen. För närvarande regleras Botox som ett medicinskt narkotiskt preparat, och försäljning på den öppna marknaden är strängt förbjuden. De flesta Botox-produkter som finns att köpa är sannolikt förfalskade.
Journalister som sökte efter ”botulinumtoxin” på specialiserade shoppingwebbplatser hittade nästan 300 säljare. Den mest sålda leverantören rapporterade en månadsförsäljning på över 100 ampuller.
Reportern observerade ett brett utbud av ”botulinumtoxin”-produkter. Vissa påstods vara importerade från Frankrike, Nederländerna eller USA, medan andra var inhemskt producerade. De flesta kostade mellan 100 och 300 yuan, medan ett fåtal kostade omkring 4 000 yuan. Det lägsta priset som hittades var dock bara 50 yuan.
När journalisterna utgav sig för att vara konsumenter som frågade om användningsmetoder, rekommenderade vissa säljare direkt självinjicering. När journalisten erkände sin bristande erfarenhet skickade en säljare omedelbart en länk till en online-tutorial om botulinumtoxin-injektioner till ett pris av 5 yuan. Säljaren uppgav att köp av tutorialen för ytterligare 5 yuan skulle ge tillgång till injektionsvideon och hävdade: "Resultaten blir lika bra som de som uppnås av en professionell läkare."
Självinjicering lämnar såriga hål i ansiktet
”Utan professionell administrering kommer du inte bara att misslyckas med att få ett smalare ansikte eller minska rynkorna, utan du riskerar också muskelstelhet, ögonlocksförskjutning och andra komplikationer”, beklagade direktör Li Jun.
Flera patienter gjorde ett bestående intryck på direktör Li. De köpte botulinumtoxin från oreglerade källor och injicerade sig själva på dessa ”svarta kliniker”.
De såg inte bara inga resultat, utan en patient fick ett hål i halva ansiktet. En annan skönhetsmedveten kvinna fick injektioner av Omedin, ett ämne som uttryckligen är förbjudet av staten, på en olicensierad klinik. Detta produkt, som ursprungligen användes för bröstförstoring, förbjöds på grund av betydande biverkningar. Chockerande nog injicerade den olicensierade kliniken det i kvinnans ansikte, vilket inte resulterade i förskönande utan i vanställning.
Sådana tragedier utspelar sig faktiskt upprepade gånger på många sjukhus. Journalisters undersökningar visar att stora sjukhus för kosmetisk kirurgi har stött på två till tre dussin fall av vanställning till följd av injektioner som administrerats på oreglerade medicinska inrättningar. Många av de berörda personerna hade själva köpt ”botulinumtoxin” och fått det injicerat på skönhetssalonger.
Frågor om leveranskedjan: Förfalskade produkter dominerar
Direktör Li Jun uppgav att alla institutioner utan särskild licens är förbjudna att hantera ”botulinumtoxin”, än mindre sälja det online. Den nuvarande icke-standardiserade användningen av botulinumtoxin av icke-medicinska institutioner och inrättningar äventyrar direkt både behandlingens effektivitet och produktens säkerhet.
Så varifrån kommer allt detta ”botulinumtoxin” online? Branschinsiders antyder att de flesta produkter som cirkulerar på marknaden är förfalskade. Under intervjuer upptäcktes att många online-säljare erbjuder ”botulinumtoxin” utan både godkännandenummer och utgångsdatum.
En säljare informerade diskret vår reporter om att olika märken av botulinumtoxin som för närvarande säljs online kan vara högkvalitativa förfalskade produkter tillverkade av andra företag. De billigaste kan köpas för så lite som tjugo yuan, och försäljningspriset bestäms av säljaren. Vissa online-säljare annonserar till och med om ”topiskt” botulinumtoxin. Direktör Li Jun konstaterade: ”Hittills har jag inte hört talas om en sådan produkt inom professionella kretsar.”
Expert: Självinjicering kan vara livsfarligt
Det är anmärkningsvärt att många nätanvändare medvetet köper förfalskade varor och ändå är villiga att ta risken med att själva injicera ansiktsbantande preparat.Direktör Li Jun varnade: "Ansiktsbantningsinjektioner administreras direkt i huden. Konsumenter, som ofta inte är bekanta med anatomin, kan injicera felaktigt eller använda för höga koncentrationer eller doser. Om det injiceras i ett blodkärl kan det vara livsfarligt."
Utan specialutbildning i ansiktsbantande injektioner har dessutom behandlarna svårt att säkerställa korrekt teknik. Utblandningsförhållandet för botulinumtoxin, injektionsställen, tidpunkt och intervall mellan behandlingarna kräver alla strikt efterlevnad av protokoll. Endast genom ingrepp som utförs av erfarna medicinska yrkesutövare vid de mest auktoritativa tertiära offentliga sjukhusen kan kosmetisk säkerhet garanteras.
Direktör Li Jun förklarade att enligt Kinas katalog över graderad hantering av medicinska estetiska ingrepp klassificeras botulinumtoxin-injektioner som ett kosmetiskt kirurgiskt ingrepp på nivå 1. De måste utföras av kvalificerade läkare på licensierade medicinska estetiska institutioner. Verkligheten är dock att många skönhetssalonger, olicensierade kliniker och online-säljare har gett sig in på marknaden för botulinumtoxin, vilket har lett till frekventa kosmetiska kirurgiska incidenter som skadar branschens rykte.